Kaip atlikti eliminuojančią dietą ir kodėl

Turinys

• Kas yra pašalinimo dieta?
• Kaip tai veikia?
• Šalinimo fazė
• Atkūrimo fazė
• Ko negalima valgyti pašalinant dietą?
• Ką galima valgyti laikantis dietos?
• Kiti pašalinamųjų dietų tipai
• Pašalinimo dietos pranašumai
• 1. Tai gali sumažinti dirgliosios žarnos sindromo simptomus
• 2. Tai gali padėti žmonėms, sergantiems eozinofiliniu ezofagitu
• 3. Tai gali sumažinti ADHD simptomus
• 4. Tai gali pagerinti odos būklę, kaip ir egzema
• 5. Tai gali sumažinti lėtinę migreną
• Pašalinimo dietos rizika
• Esmė

Maisto netoleravimas ir jautrumas yra labai dažni. Iš tikrųjų apskaičiuota, kad nuo 2–20% žmonių visame pasaulyje gali kentėti nuo maisto netoleravimo (1).

Pašalinimo dietos yra auksinis standartas, padedantis nustatyti maisto netoleravimą, jautrumą ir alergiją laikantis dietos.

Jie pašalina tam tikrus maisto produktus, kurie, kaip žinoma, sukelia nepatogius simptomus, ir vėl įvedami vėliau, tikrinant simptomus.

Alergologai ir užsiregistravę dietologai dešimtmečius naudoja pašalinimo dietas, kad padėtų žmonėms atsisakyti maisto, kuris nėra toleruojamas.

Kas yra pašalinimo dieta?

Eliminuojanti dieta reiškia, kad iš savo raciono reikia pašalinti maisto produktus, kurių organizmas, jūsų manymu, negali gerai toleruoti. Vėliau maisto produktai vėl įdedami po vieną, kol ieškote simptomų, rodančių reakciją.

Tai trunka tik 5–6 savaites ir yra naudojama norint padėti žmonėms, turintiems jautrų žarnyną, netoleruojantiems maisto ar turintiems alergiją maistui, nustatyti, kurie maisto produktai sukelia jų simptomus (2, 3).

Tokiu būdu pašalinama dieta gali palengvinti tokius simptomus kaip pilvo pūtimas, dujos, viduriavimas, vidurių užkietėjimas ir pykinimas.

Kai sėkmingai nustatysite maistą, kurio jūsų kūnas negali gerai toleruoti, galite jį pašalinti iš savo raciono, kad ateityje išvengtumėte nepatogių simptomų.

Yra daugybė pašalinamųjų dietų rūšių, kurios visos apima tam tikrų rūšių maisto produktų valgymą ar pašalinimą.

Tačiau, jei turite žinomą ar įtariamą maisto alergiją, eliminuojamąją dietą turėtumėte išbandyti tik prižiūrint medicinos specialistui. Maisto alergenų atnaujinimas gali sukelti pavojingą būklę, vadinamą anafilaksija (4, 5).

Jei įtariate, kad turite alergiją maistui, prieš pradėdami eliminuojamąją dietą, pasitarkite su gydytoju. Alergijos simptomai yra išbėrimai, dilgėlinė, patinimas ir pasunkėjęs kvėpavimas (6).

Santrauka: Pašalinamoji dieta yra trumpalaikė dieta, padedanti atpažinti maisto produktus, kurių jūsų kūnas negali gerai toleruoti, ir pašalinanti juos iš dietos.

Kaip tai veikia?

Eliminuojanti dieta yra padalinta į du etapus: eliminaciją ir pakartotinę įvedimą.

Šalinimo fazė

Pašalinimo etapas apima maisto produktų, kurie, jūsų manymu, sukelia simptomus trumpą laiką, paprastai 2–3 savaites, pašalinimą.

Pašalinkite maistą, kurio, jūsų manymu, jūsų kūnas negali toleruoti, taip pat maisto produktus, kurie yra žinomi dėl nemalonių simptomų atsiradimo.

Kai kurie iš šių maisto produktų yra riešutai, kukurūzai, soja, pieno produktai, citrusiniai vaisiai, naktinės daržovės, kviečiai, maistas, kuriame yra glitimo, kiauliena, kiaušiniai ir jūros gėrybės (7).

Šios fazės metu galite nustatyti, ar simptomus sukelia maistas ar kažkas kita. Jei pašalinus maistą 2–3 savaites simptomai išlieka, geriausia apie tai pranešti gydytojui.

Atkūrimo fazė

Kitas etapas yra pakartotinio įvedimo fazė, kurios metu lėtai pašalinkite pašalintus maisto produktus į savo racioną.

Kiekviena maisto grupė turėtų būti pristatoma atskirai, per 2–3 dienas, ieškant simptomų. Keletas simptomų, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį, yra šie:

• Bėrimai ir odos pokyčiai
• Sąnarių skausmas
• Galvos skausmai ar migrena
• Nuovargis
• Miego sunkumai
• Kvėpavimo pokyčiai
• Pilvo pūtimas
• Skrandžio skausmas ar mėšlungis
• Žarnyno įpročių pokyčiai

Jei tuo metu, kai vėl įvedate maisto grupę, jokių simptomų nepatiriate, galite manyti, kad gerai valgyti ir pereiti prie kitos maisto grupės.

Tačiau jei pasireiškė neigiami simptomai, tokie kaip aukščiau paminėti, tada sėkmingai nustatėte maisto suveikimą ir turėtumėte jį pašalinti iš savo dietos.

Visas procesas, įskaitant pašalinimą, trunka maždaug 5–6 savaites.

Jei planuojate pašalinti daugybę maisto grupių, kreipkitės į gydytoją ar dietologą. Pašalinus per daug maisto grupių, gali sutrikti mityba.

Santrauka: Eliminuojanti dieta pašalina maisto produktus, kurie, jūsų manymu, sukelia diskomfortą. Tada jis vėl įvedamas atskirai, kad patikrintų simptomus.

Ko negalima valgyti pašalinant dietą?

Geriausios eliminacijos dietos yra labiausiai ribojančios.

Kuo daugiau maisto produktų pašalinsite eliminacijos metu, tuo didesnė tikimybė, kad sužinosite, kurie maisto produktai sukelia nepatogius simptomus.

Maistas, kuris paprastai pašalinamas eliminacijos metu, yra:

• Citrusiniai vaisiai: Venkite citrusinių vaisių, tokių kaip apelsinai ir greipfrutai.
• Naktinės daržovės: Venkite nakvišų, įskaitant pomidorus, paprikas, baklažanus, baltas bulves, kajeno pipirus ir papriką.
• Riešutai ir sėklos: Pašalinkite visus riešutus ir sėklas.
• Ankštiniai: Pašalinkite visus ankštinius augalus, tokius kaip pupelės, lęšiai, žirniai ir sojos produktai.
• Krakmolingi maisto produktai: Venkite kviečių, miežių, kukurūzų, speltos, rugių, avižų ir duonos. Taip pat venkite kitų glitimo turinčių maisto produktų.
• Mėsa ir žuvis: Venkite perdirbtos mėsos, šaltų gabalų, jautienos, vištienos, kiaulienos, kiaušinių ir vėžiagyvių.
• Pieno produktai: Pašalinkite visus pieno produktus, įskaitant pieną, sūrį, jogurtą ir ledus.
• Riebalai: Venkite sviesto, margarino, hidrintų aliejų, majonezo ir pastos.
• Gėrimai: Venkite alkoholio, kavos, juodosios arbatos, sodos ir kitų kofeino šaltinių.
• Prieskoniai ir pagardai: Venkite padažų, malonumo ir garstyčių.
• Cukrus ir saldainiai: Venkite cukraus (balto ir rudo), medaus, klevų sirupo, kukurūzų sirupo ir aukštos fruktozės kukurūzų sirupo, agavos nektaro, desertų ir šokolado.

Jei įtariate, kad kiti maisto produktai, nepatenkantys į šį sąrašą, verčia jus jaustis nepatogiai, labai rekomenduojama juos pašalinti.

Santrauka: Tinkama eliminuojanti dieta yra labai ribojanti, tai padeda išsiaiškinti kuo daugiau raginamų maisto produktų.

Ką galima valgyti laikantis dietos?

Nors eliminuojanti dieta yra labai ribojanti, vis tiek yra pakankamai įvairovės, kad būtų galima gaminti sveikus ir skanius patiekalus.

Kai kurie maisto produktai, kuriuos galite valgyti, yra šie:

• Vaisiai: Dauguma vaisių, išskyrus citrusinius vaisius.
• Daržovės: Dauguma daržovių, išskyrus naktinius skėčius.
• Grūdai: Įskaitant ryžius ir grikius.
• Mėsa ir žuvis: Įskaitant kalakutieną, ėrieną, laukinius medžiojamus gyvūnus ir šalto vandens žuvis, pavyzdžiui, lašišą.
• Pieno pakaitalai: Įskaitant kokosų pieną ir nesaldintą ryžių pieną.
• Riebalai: Įskaitant šalto spaudimo alyvuogių aliejų, linų sėmenų aliejų ir kokosų aliejų.
• Gėrimai: Vanduo ir žolelių arbatos.
• Prieskoniai, pagardai ir kiti: Įskaitant juodųjų pipirų, šviežių žolelių ir prieskonių (išskyrus kajeno pipirus ir paprikas) ir obuolių sidro actą.

Jei norite išlikti motyvuoti per šį ribojamąjį etapą, pabandykite sukurti naujus receptus ir eksperimentuoti su žolelėmis bei prieskoniais, kad jūsų patiekalai būtų skanesni.

Santrauka: Nors pašalinimo dietos ribojamos, vis tiek yra daugybė maisto variantų, kad būtų galima gaminti sveiką ir skanų maistą.

Kiti pašalinamųjų dietų tipai

Be jau aprašytos tradicinės pašalinimo dietos, yra ir keletas kitų rūšių pašalinimo dietų.

Čia pateikiami keli skirtingi pašalinimo dietų tipai:

• Mažai FODMAP reikalaujanti dieta: Pašalina FODMAP, kurie yra trumpos grandinės angliavandeniai, kurių kai kurie žmonės negali suvirškinti.
• Nedaug maisto šalinanti dieta: Valgyti reikia maisto produktų, kurių nevalgote reguliariai. Vienas iš pavyzdžių yra JAV populiari ėriukų ir kriaušių dieta, kurioje ėriukas ir kriaušės nėra dažniausiai valgomos.
• Retų maisto produktų pašalinimo dieta: Panašus į kelių maisto produktų dietą, tačiau jūs galite valgyti tik tuos maisto produktus, kuriuos retai kada valgote, nes jie mažiau linkę sukelti jūsų simptomus. Įprastas reto maisto dietos maistas yra tryniai, grikiai ir žiediniai vaisiai.
• Nevalgiusio maisto dieta: Griežtai geria vandenį ne ilgiau kaip penkias dienas, tada vėl įveda maisto grupes. Šios rūšies dieta turėtų būti vykdoma tik gavus gydytojo leidimą, nes tai gali būti pavojinga jūsų sveikatai.
• Kitos pašalinimo dietos: Tarp jų yra dietos be laktozės, be cukraus, be glitimo ir kviečių.

Santrauka: Yra daugybė skirtingų dietinių dietų, įskaitant mažai FODMAP reikalaujančią dietą, kelių maisto produktų dietą, reto maisto dietą, nevalgius ir dar daugiau.

Pašalinimo dietos pranašumai

Pašalinimo dietos padeda išsiaiškinti, kurie maisto produktai sukelia nemalonius simptomus, todėl galite juos pašalinti iš savo raciono.

Tačiau eliminuojanti dieta turi daug kitų privalumų, įskaitant:

1. Tai gali sumažinti dirgliosios žarnos sindromo simptomus

Dirgliosios žarnos sindromas (DŽS) yra labai dažnas žarnyno sutrikimas, kuris pasireiškia 10–15% žmonių visame pasaulyje (8).

Daugelis žmonių mano, kad eliminuojanti dieta pagerina tokius IBS simptomus kaip pilvo pūtimas, skrandžio spazmai ir dujos.

Vieno tyrimo metu 150 žmonių, sergančių IBS, laikėsi pašalinamosios dietos, kuri neleido sukelti maisto, arba fiktyvios eliminacijos dietos, iš kurios buvo pašalintas toks pat maisto produktų skaičius, bet nebuvo susijęs su nepatogiais simptomais.

Žmonės, kurie laikėsi realios pašalinimo dietos, simptomus sumažino 10%, o tie, kurie laikėsi dietos, simptomus sumažino iki 26% (9).

2. Tai gali padėti žmonėms, sergantiems eozinofiliniu ezofagitu

Eozinofilinis ezofagitas (EE) yra lėtinė liga, kai alergija sukelia stemplės, vamzdelio, kuriuo maistas tiekiamas iš burnos į skrandį, uždegimą.

Žmonėms, sergantiems EE, sunku nuryti sausą ir tankų maistą, todėl padidėja užspringimo rizika.

Daugybė tyrimų parodė, kad šalinamosios dietos yra veiksmingos siekiant palengvinti EE simptomus (10, 11, 12).

Viename tyrime, kuriame dalyvavo 146 pacientai, sergantys EE, 75 proc. Visų pacientų pasireiškė žymiai mažiau simptomų ir mažiau uždegimo, laikantis eliminuojančios dietos (12).

3. Tai gali sumažinti ADHD simptomus

ADHD (dėmesio stokos / hiperaktyvumo sutrikimas) yra elgesio sutrikimas, kuris pasireiškia 3–5% visų vaikų ir suaugusiųjų.

Tyrimai parodė, kad pašalinimo dietos gali sumažinti ADHD simptomus (13, 14, 15).

Vienoje analizėje buvo apžvelgti 20 tyrimų, kurie apribojo tam tikrus maisto produktus, kad pagerintų ADHD simptomus. Tyrėjai išsiaiškino, kad eliminuojamos dietos padėjo sumažinti ADHD simptomus vaikams, kurie jautrūs maistui (15).

Tačiau vaikai neturėtų laikytis pašalinimo dietos, nebent prižiūrimi medicinos specialisto.

Pašalinamosios dietos riboja daugelį būtinų maistinių medžiagų, kurios yra svarbios augantiems vaikams, o ilgalaikis apribojimas gali sustabdyti jų augimą.

4. Tai gali pagerinti odos būklę, kaip ir egzema

Egzema yra odos būklių grupė, pasireiškianti kaip paraudusi, niežtinti, įtrūkusi ir uždegusi oda.

Egzema gali būti daugybė skirtingų priežasčių, tačiau daugelis žmonių mano, kad valgant tam tikrus maisto produktus gali pablogėti jų simptomai.

Keli tyrimai nustatė, kad pašalinimo dietos gali sumažinti egzemos simptomus (16, 17, 18).

Viename tyrime, kuriame dalyvavo 15 egzemą turinčių dalyvių, 14 buvo nustatyta, kad eliminuojanti dieta sumažino jų simptomus ir padėjo atpažinti juos sukeliantį maistą (18).

5. Tai gali sumažinti lėtinę migreną

Vien tik JAV 2–3 milijonai žmonių kenčia nuo lėtinės migrenos (19).

Migrenos priežastys vis dar nėra aiškios, tačiau tyrimai parodė, kad uždegimą gali paskatinti uždegimas (20).

Pašalinama dieta pašalina maisto produktus, kurie sukelia uždegimą, ir buvo įrodyta, kad jie mažina lėtinę migreną (21, 22).

Vieno tyrimo metu 28 moterys ir du vyrai, sergantys dažna migrena, šešias savaites laikėsi eliminuojančios dietos, kuri padėjo sumažinti galvos skausmo priepuolių skaičių per tą laiką nuo devynių iki šešių (22).

Santrauka: Pašalinimo dieta gali būti naudinga žmonėms, sergantiems IBS, ADHD, migrena, eozinofiliniu ezofagitu ir tokiomis odos ligomis kaip egzema.

Pašalinimo dietos rizika

Nors eliminuojamos dietos yra puikus būdas išsiaiškinti, kurie maisto produktai sukelia jums problemų, jie taip pat kelia keletą pavojų.

Pradėjusiesiems, pašalinimo dietos reikia laikytis tik trumpą laiką arba nuo keturių iki aštuonių savaičių.

Nerekomenduojama ilgiau vartoti dietos, nes tai gali sukelti maistinių medžiagų trūkumą pašalinant tam tikras maisto grupes.

Be to, vaikai ir žmonės, turintys įtariamą ar įtariamą alergiją, turėtų daryti pašalinamąją dietą tik prižiūrimi gydytojo.

Kadangi pašalinamosios dietos yra ribotos, vaiko augimas gali sulėtinti tam tikrų maisto grupių pašalinimą net trumpam laikotarpiui (23).

Vaikai taip pat yra labiau linkę į sunkias reakcijas, tokias kaip anafilaksija, įvesdami maisto grupę. Taip yra todėl, kad jų kūnai gali būti ypač jautrūs maistui vengdami jų (24).

Santrauka: Pašalinimo dietos gali sumažinti svarbių maistinių medžiagų vartojimą, jei jų laikomasi per ilgai. Vaikai ir žmonės, kuriems yra žinoma arba įtariama alergija, neturėtų laikytis dietos, išskyrus atvejus, kai juos prižiūri gydytojas.

Esmė

Pašalinimo dietos gali padėti nustatyti, kurių maisto produktų jūsų kūnas negali gerai toleruoti.

Jei jaučiate simptomus, kurie, jūsų manymu, gali būti susiję su jūsų dieta, tada pašalinanti dieta galėtų padėti išsiaiškinti, kokie maisto produktai juos sukelia.

Tačiau pašalinimo dietos tinka ne kiekvienam. Vaikai neturėtų išbandyti pašalinimo dietos, nebent tai prižiūri gydytojas ar dietologas.

Lygiai taip pat žmonės, turintys alergiją ar įtarę alergiją, turėtų išbandyti pašalinamąją dietą tik prižiūrimi gydytojo.

Galiausiai svarbu atkreipti dėmesį, kad šalinamosios dietos turėtų būti vykdomos tik trumpalaikiai, nes dėl ilgalaikių apribojimų gali trūkti mitybos.