Tuščias Sella sindromas

Turinys

• Kas yra tuščias sellos sindromas?
• Kokie yra simptomai?
• Kokios yra priežastys?
• Pirminis tuščios sellos sindromas
• Antrinis tuščias sellos sindromas
• Kaip jis diagnozuojamas?
• Kaip tai gydoma?
• Kokia perspektyva

Kas yra tuščias sellos sindromas?

Tuščio sellos sindromas yra retas sutrikimas, susijęs su dalimi kaukolės, vadinamos sella turcica. „Sella turcica“ yra įdubimas sphenoidiniame kaule jūsų kaukolės pagrinde, kuris laiko hipofizę.

Jei turite tuščią sellos sindromą, jūsų sella turcica iš tikrųjų nėra tuščia. Tiesą sakant, tai reiškia, kad jūsų turcica yra arba iš dalies, arba visiškai užpildyta smegenų skysčiu (CSF). Žmonės, turintys tuščią sellos sindromą, turi ir mažesnes hipofizio liaukas. Kai kuriais atvejais hipofizė net neparodoma vizualizacijos bandymų metu.

Kai tuščios sellos sindromą sukelia pagrindinė būklė, tai vadinama antriniu tuščios sellos sindromu. Kai nėra žinomos priežasties, tai vadinama pirminiu tuščio sellos sindromu.

Kokie yra simptomai?

Tuščias sellos sindromas paprastai neturi jokių simptomų. Tačiau, jei turite antrinį tuščio sellos sindromą, galite turėti simptomų, susijusių su jį sukeliančia būkle.

Daugelis žmonių, kuriems yra tuščias sellos sindromas, taip pat turi lėtinį galvos skausmą. Gydytojai nėra tikri, ar tai susiję su tuščio sellos sindromu, ar su padidėjusiu kraujospūdžiu, kurį taip pat turi daug tuštos sellos sindromą turinčių žmonių.

Retais atvejais tuščias sellos sindromas yra susijęs su kaukolės slėgio padidėjimu, kuris gali sukelti:

• iš nosies tekantis stuburo skystis
• regos nervo patinimas akies viduje
• regėjimo problemos

Kokios yra priežastys?

Pirminis tuščios sellos sindromas

Tiksli pirminio tuščio sellos sindromo priežastis nėra aiški. Tai gali būti susijęs su diafragmos sellae - membranos, uždengiančios sella turcica, apsigimimu. Kai kurie žmonės gimsta su mažu plyšiu diafragmos sellae, todėl CSF gali prasiskverbti į sella turcica. Gydytojai nėra tikri, ar tai yra tiesioginė tuščio sellos sindromo priežastis, ar tiesiog rizikos veiksnys.

Nacionalinės retų sutrikimų organizacijos duomenimis, tuščio sellos sindromu serga maždaug keturis kartus daugiau moterų nei vyrų. Dauguma moterų, sergančių tuščiu sellos sindromu, būna vidutinio amžiaus, nutukusios ir turi aukštą kraujospūdį. Tačiau dauguma tuščio sellos sindromo atvejų nėra diagnozuojami dėl jų trūkumo, todėl sunku pasakyti, ar lytis, nutukimas, amžius ar kraujospūdis yra tikri rizikos veiksniai.

Antrinis tuščias sellos sindromas

Daugelis dalykų gali sukelti antrinį tuščią sellos sindromą, įskaitant:

• galvos trauma
• infekcija
• hipofizės navikai
• radioterapija ar chirurgija hipofizės srityje
• su smegenimis ar hipofiziu susijusios būklės, tokios kaip Sheehano sindromas, intrakranijinė hipertenzija, neurosarkoidozė ar hipofizitas

Kaip jis diagnozuojamas?

Tuščią sellos sindromą sunku diagnozuoti, nes jis paprastai nesukelia jokių simptomų. Jei jūsų gydytojas įtaria, kad tai galite turėti, jie pradės fizinį egzaminą ir jūsų ligos istorijos apžvalgą. Jie taip pat tikriausiai užsakys KT ar MRT tyrimus.

Šie nuskaitymai padės gydytojui nustatyti, ar turite dalinį, ar iš viso tuščią sellos sindromą. Dalinis tuščios sellos sindromas reiškia, kad jūsų selloje yra mažiau nei pusė pilno CSF, o hipofizės storis yra nuo 3 iki 7 milimetrų (mm). Visiškas tuščios sellos sindromas reiškia, kad daugiau nei pusė jūsų pardavimo yra užpildyta CSF, o jūsų hipofizės storis yra 2 mm arba mažesnis.

Kaip tai gydoma?

Tuščiam sellos sindromui gydyti paprastai nereikia, nebent jis sukelia simptomus. Atsižvelgiant į jūsų simptomus, jums gali prireikti:

• operacija, kad CSF nepatektų iš nosies
• vaistai, tokie kaip ibuprofenas (Advil, Motrin), skirti galvos skausmui malšinti

Jei dėl pagrindinės būklės turite antrinį tuščią sellos sindromą, gydytojas sutelks dėmesį į šios būklės gydymą ar jos simptomų valdymą.

Kokia perspektyva

Pats tuščias sellos sindromas paprastai neturi jokių simptomų ar neigiamo poveikio jūsų sveikatai. Jei turite antrinį tuščią sellos sindromą, bendradarbiaukite su savo gydytoju, kad diagnozuotumėte ir gydytumėte pagrindinę priežastį.