Pasiruošimas pirmajam kardiologo paskyrimui po širdies priepuolio: ko paklausti

Turinys

• 1. Kodėl mane ištiko širdies smūgis?
• 2. Kokia rizika sulaukti dar vieno širdies priepuolio?
• 3. Kokius vaistus ir kiek laiko turiu vartoti?
• 4. Ar galiu atnaujinti savo įprastą veiklą?
• 5. Kokios dietos turėčiau laikytis?
• 6. Ar man reikės operuoti?
• 7. Ar turiu mesti savo darbą?
• 8. Ką turėčiau daryti, jei manau, kad mane ištiko dar vienas širdies smūgis?
• 9. Kokios yra galimos komplikacijos?
• 10. Kokių veiksmų galiu imtis norėdamas pagerinti savo gyvenimo kokybę?
• Atimti

Jei neseniai patyrėte širdies priepuolį, tikriausiai turite daug klausimų savo kardiologui. Pradedantiesiems gali kilti klausimas, kas būtent sukėlė ataką. Ir jūs tikriausiai norite sužinoti šiek tiek daugiau apie savo gydymo galimybes, kad jūsų širdis būtų sveika ir ateityje išvengtumėte širdies priepuolio ar kitos komplikacijos rizikos.

Pirmą kartą apsilankyti pas kardiologą pasikalbėti apie šiuos dalykus gali būti didžiulė patirtis, tačiau svarbu daugiau sužinoti apie savo būklę ir tinkamai gydyti. Paimkite šio vadovo kopiją, kad pokalbis su kardiologu prasidėtų per pirmąjį susitikimą.

1. Kodėl mane ištiko širdies smūgis?

Širdies priepuolis įvyksta, kai yra užblokuotas kraujas, tiekiantis deguonį ir maistines medžiagas jūsų širdies raumeniui. Yra įvairių priežasčių, dėl kurių atsiranda užsikimšimas. Dažna priežastis yra cholesterolio ir riebalų medžiagų, vadinamų apnašomis, kaupimasis. Plokštelei augant, ji ilgainiui gali sprogti ir išsilieti į kraują. Kai taip atsitinka, kraujas nebegali laisvai tekėti per arterijas, tiekiančias širdies raumenį, o širdies raumens dalys sugadinamos ir sukelia širdies priepuolį.

Bet kiekvieno atvejis yra skirtingas. Turėsite patvirtinti savo gydytojo širdies priepuolio priežastį, kad galėtumėte pradėti rengti tinkamą gydymo planą.

2. Kokia rizika sulaukti dar vieno širdies priepuolio?

Jei patyrėte širdies priepuolį, jums yra didesnė rizika, kad ateityje jį ištiksite. Tai ypač aktualu, jei nepakeisite būtinų gyvenimo būdo ir kuo greičiau pradėsite gydymo planą. Vaistai kartu su sveika širdžiai gyvensena gali žymiai sumažinti kito širdies priepuolio riziką.

Jūsų kardiologas atsižvelgs į tokius dalykus kaip jūsų kraujo tyrimas, vaizdo tyrimo rezultatai ir gyvenimo būdo įpročiai, kad nustatytų jūsų riziką ir išsiaiškintų, kurie vaistai jums labiausiai tinka. Jie taip pat atsižvelgs į tai, ar jūsų širdies priepuolis atsirado dėl visiško ar dalinio užsikimšimo.

3. Kokius vaistus ir kiek laiko turiu vartoti?

Pradėjus gydymą po širdies priepuolio, jūs gydotės visą gyvenimą. Gerėjant jūsų būklei, jūsų dozė ar vaisto tipas gali būti koreguojamas. Tai paprastai būna padidėjusio cholesterolio ir aukšto kraujospūdžio atveju.

Gydymo galimybės apima:

• beta adrenoblokatoriai
• kraujo skiedikliai (antikoaguliantai)
• kalcio kanalų blokatoriai
• cholesterolio kiekį mažinantys vaistai
• kraujagysles plečiantys vaistai

Paklauskite kardiologo, koks gydymas jums yra geriausias. Yra tikimybė, kad gali tekti vartoti vaistų derinius.

4. Ar galiu atnaujinti savo įprastą veiklą?

Po širdies priepuolio reikia daug pailsėti, tačiau jums gali būti įdomu sužinoti, kada galite grįžti į įprastą gyvenimą. Susitikimo metu paprašykite savo kardiologo laiko juostos, kada saugu grįžti prie įprastos veiklos. Tai apima darbą, kasdienes užduotis ir laisvalaikio užsiėmimus.

Jūsų kardiologas tikriausiai rekomenduos jums pradėti daugiau judėti visą dieną, o tarp jų - ilgas poilsio laikotarpis. Jie taip pat patars nedelsiant nutraukti veiklą, jei jaučiate nuovargio ar silpnumo jausmą.

5. Kokios dietos turėčiau laikytis?

Kalbant apie jūsų širdies sveikatą, mitybos mityba yra tokia pat svarbi gydymo planui kaip ir vaistai. Kardiologas rekomenduos laikytis sveikos širdies dietos, susidedančios iš daržovių, liesos mėsos, neskaldytų grūdų ir sveikų riebalų.

Tai padės sumažinti jūsų tikimybę patirti kitą širdies priepuolį, sumažinant ar užkirsti kelią apnašų kaupimuisi jūsų arterijose. Jei ieškote valgymo plano, kurio reikia laikytis, apsvarstykite Viduržemio jūros dietą.

Jei turite kokių nors specialių dietos apribojimų, gydytojas gali padėti jums sukurti sveiką širdį mitybos planą, kuris jums tinka.

6. Ar man reikės operuoti?

Ar jums reikalinga operacija, priklauso nuo konkretaus blokavimo tipo. Po širdies priepuolio gydytojas gali sušvirkšti krešulį tirpinančią medžiagą. Ši procedūra, vadinama trombolize, atliekama ligoninėje. Kai jūsų būklė stabilizuosis, chirurgas kalbės su jumis apie ilgalaikius sprendimus, kad jūsų arterijos būtų atviros.

Koronarinė angioplastika gali būti padaryta atveriant užblokuotą arteriją, aptiktą vizualizavimo bandymų metu. Šios procedūros metu chirurgas įterpia kateterį į arteriją, kuri jungiasi su užblokuota arterija jūsų širdyje. Paprastai tai yra rieše ar kirkšnies srityje. Kateteryje prie vamzdelio pritvirtintas į balioną panašus įtaisas, kuris pripūtęs padeda atverti arteriją.

Kai tai bus padaryta, jūsų chirurgas gali įdėti metalinį tinklelį, vadinamą stentu. Tai padeda ilgainiui išlaikyti arteriją atvirą, kad kraujas galėtų laisviau tekėti po visą širdį, taip užkertant kelią būsimiems širdies priepuoliams. Angioplastika taip pat gali būti atliekama lazeriais, naudojant tolimas šviesos pluoštus, kad prasiveržtų per arterijų užsikimšimus.

Kita galima operacija vadinama vainikinių arterijų šuntavimu. Šuntavimo operacijos metu gydytojas keičia skirtingų arterijų ir venų padėtį širdyje, kad kraujas galėtų tekėti į jas ir aplenkti užblokuotas arterijas. Kartais atliekamas apėjimas, kad būtų išvengta širdies priepuolių. Bet jei jau patyrėte širdies priepuolį, gydytojas gali rekomenduoti skubią apėjimo procedūrą per tris ar septynias dienas, teigia „Mayo Clinic“.

Net jei gydytojas rekomenduoja operaciją, vis tiek turėsite atlikti kitus širdžiai naudingus veiksmus, pavyzdžiui, vartoti vaistus ir sveikai maitintis. Širdies persodinimas ar vožtuvo pakeitimas yra kraštutinė priemonė, jei nustatoma, kad jūsų širdis yra labai ligota ar pažeista.

7. Ar turiu mesti savo darbą?

Turėdami valdyti širdies priepuolio priežiūros išlaidas, galite susimąstyti, kada galėsite grįžti į savo darbą. Remiantis Amerikos širdies asociacijos duomenimis, jūsų kardiologas gali rekomenduoti nedirbti nuo dviejų savaičių iki trijų mėnesių. Tai priklausys nuo jūsų širdies priepuolio sunkumo ir nuo to, ar jums reikės operuoti.

Jūsų kardiologas greičiausiai dirbs su jumis, kad įvertintų, kaip jūsų dabartinis darbas veikia jūsų streso lygį ir ar tai prisideda prie jūsų širdies problemų. Gali tekti ieškoti būdų, kaip sumažinti savo darbo krūvį, pavyzdžiui, perduoti užduotis ar atsisakyti savo vaidmens. Taip pat galite įsipareigoti daugiau savęs rūpintis darbo savaitės metu, kad sumažintumėte streso lygį.

8. Ką turėčiau daryti, jei manau, kad mane ištiko dar vienas širdies smūgis?

Kaip ir bet kurios kitos skubios medicinos pagalbos atveju, kuo greičiau galėsite patekti į skubios pagalbos centrą ir gauti pagalbos, tuo didesnė tikimybė greitai pasveikti. Štai kodėl būtina žinoti visus širdies priepuolio požymius ir simptomus. Širdies priepuolio simptomai gali skirtis. O kai kurie širdies priepuoliai visiškai nesukelia jokių reikšmingų simptomų.

Širdies priepuolio simptomai yra šie:

• krūtinės skausmas, spaudimas ar gniuždymo pojūtis
• rankos spaudimas ar skausmas (ypač kairėje pusėje, kur yra jūsų širdis)
• skausmas, plintantis nuo krūtinės srities iki kaklo ar žandikaulio arba iki pilvo
• staigus galvos svaigimas
• dusulys
• išsiveržęs į šaltą prakaitą
• pykinimas
• staigus nuovargis

9. Kokios yra galimos komplikacijos?

Komplikacijos gali atsirasti, jei būklė negydoma arba ji nėra veiksmingai gydoma. Kiti dalykai taip pat gali sukelti komplikacijų.

Infarktas patiria ne tik būsimų epizodų riziką ir padidina širdies nepakankamumo riziką. Kitos galimos komplikacijos yra aritmija ir širdies sustojimas, kurie abu gali būti mirtini.

Paklauskite savo kardiologo apie visas komplikacijas, kurias reikia stebėti, atsižvelgiant į jūsų būklę. Į bet kokius širdies ritmo pokyčius reikia nedelsiant kreiptis dėl galimų širdies ritmo sutrikimų.

10. Kokių veiksmų galiu imtis norėdamas pagerinti savo gyvenimo kokybę?

Patyrus trauminį įvykį, pavyzdžiui, infarktą, suprantama, kad norisi kuo greičiau pasveikti, kad galėtum toliau daryti tai, kas tau patinka.

Geriausias būdas pagerinti gyvenimo kokybę po infarkto yra laikytis kardiologo gydymo plano. Nors gali prireikti kelių savaičių ar daugiau, kol visiškai pasveiksite, galite jaustis geriau, kai pakeisite vaistus ir pakeisite gyvenimo būdą.

Bendras sveikas gyvenimo būdas ir streso lygio sumažinimas gali padaryti stebuklus jūsų širdies sveikatai ir psichinei gerovei. Taip pat gali padėti širdies reabilitacija, tam tikra konsultavimo ir švietimo priemonė.

Atimti

Jei neseniai patyrėte širdies priepuolį, būtinai kreipkitės į šias temas ir į visus kitus rūpimus klausimus su savo kardiologu. Jie dirbs su jumis norėdami išsiaiškinti, kuris gydymo planas geriausiai tinka konkretiems jūsų būklės kintamiesiems, ir gali jums pranešti daugiau apie būsimo epizodo riziką. Širdies priepuolis gali būti staigus įvykis, tačiau atsigauti po kurio laiko užtruks.