: kas tai yra, simptomai, diagnozė ir gydymas
Turinys
Fuzariozė yra infekcinė liga, kurią sukelia oportunistinis grybas Fusariumas spp., kurių galima rasti aplinkoje, daugiausia plantacijose. Infekcija Fusariumas spp. tai dažniau pasitaiko žmonėms, kurių imuninė sistema yra pažeista arba dėl hematologinių ligų, arba dėl kaulų čiulpų transplantacijos, pavyzdžiui, šiais atvejais dažniau pasireiškia išplitusi fuzariozė, kai grybelis gali pasiekti du ar daugiau organų , pabloginanti asmens klinikinę būklę.
Pagrindinės rūšys Fusariumas galintys sukelti žmonių ligas, yra Fusarium solani, Fusarium oxysporum, Fusarium verticillioides ir Fusarium proliferatum, kurį galima nustatyti atlikus laboratorinius tyrimus.
Infekcijos simptomai Fusariumas spp.
Fusarium spp. Simptomai jie nėra labai specifiniai, kadangi yra panašūs į kitų grybelių sukeltų ligų simptomus, tai priklauso nuo žmogaus imuninės sistemos, nes tai yra oportunistinis grybas, ir gali skirtis atsižvelgiant į grybelio vietą organizme. Pagrindiniai fuzariozės požymiai ir simptomai yra šie:
- Karščiavimas;
- Raumenų skausmas;
- Odos pažeidimai, kurie yra skausmingi ir gali išsivystyti į opas, ir dažniau pastebimi ant bagažinės ir galūnių;
- Sumažėjęs sąmonės lygis;
- Ragenos uždegimas;
- Kai kuriais atvejais keičiasi nago spalva, storis ir forma, be to, kad yra pūliai;
- Kvėpavimo, širdies, kepenų, inkstų ar neurologinės problemos, atsižvelgiant į grybelio vietą.
Infekcija Fusariumas spp. tai dažniau pasitaiko žmonėms, sergantiems hematologinėmis ligomis, neutropenija, kuriems buvo atlikta kaulų čiulpų transplantacija ar chemoterapija, kurie profilaktiškai naudojo priešgrybelinius preparatus, kad būtų išvengta infekcijos. Candida sp., pavyzdžiui, ir turi ligą, kuri pažeidžia imuninę sistemą.
Kaip yra užkratas
Infekcija Fusariumas spp. tai vyksta daugiausia įkvėpus aplinkoje esančių sporų, nes šis grybas daugiausia yra augaluose ir dirvožemyje. Tačiau infekcija taip pat gali pasireikšti tiesiogiai užkrėtus grybą, dažniausiai dėl šakos sukelto pjūvio, dėl kurio atsiranda grybelinis keratitas.
Grybelinis keratitas yra viena iš klinikinių infekcijos apraiškų Fusariumas spp. ir atitinka ragenos uždegimą, dėl kurio gali apakti, todėl svarbu kuo greičiau jį identifikuoti ir gydyti ragenos transplantacijos būdu, kad būtų išvengta grybelio plitimo. Be to, grybelinis keratitas Fusariumas tai gali atsitikti dėl kontaktinių lęšių, užterštų šiuo grybeliu, naudojimo. Sužinokite daugiau apie keratitą.
Kaip nustatoma diagnozė
Fuzariozės diagnozę nustato infekcinės ligos gydytojas arba bendrosios praktikos gydytojas, įvertindamas pateiktus požymius ir simptomus, be laboratorinių tyrimų rezultatų. Testas, patvirtinantis infekciją Fusariumas spp. tai grybelio išskyrimas užkrėstose vietose, kuris, pasak paciento, gali būti oda, plaučiai ar kraujas.
Po izoliacijos ir pasėlio atliekamas mikroskopinis stebėjimas, siekiant patikrinti grybą, atsakingą už infekciją. Nors tai yra fuzariozę patvirtinantis diagnostikos metodas, šioms technikoms reikia laiko, nes reikia laiko, kol grybas pakankamai išauga, kad jį būtų galima stebėti mikroskopu. Be to, išskyrimas ir stebėjimas neleidžia identifikuoti už infekciją atsakingų rūšių, todėl identifikavimui reikia naudoti molekulinius metodus, o tam taip pat reikia laiko.
Imunologiniai metodai taip pat gali būti naudojami norint identifikuoti Fusariumas spp., ir siekiama nustatyti grybelio ląstelės sienelės komponentus, tačiau šie metodai nėra labai specifiški Fusarium spp identifikavimui, nes ieškomas komponentas taip pat yra kitų grybų, tokių kaip Aspergillus sp., kuris gali supainioti diagnozę.
Nepaisant grybelio išskyrimo ir identifikavimo, reikia daugiau laiko, infekcijai patvirtinti vis tiek nurodomi tyrimai.Be to, galima atlikti histologinį tyrimą, kai atliekama audinių biopsija ir, nustačius grybelio buvimą, galima pradėti profilaktinį gydymą laukiant pasėlio rezultato.
Fuzariozės gydymas
Fuzariozė gydoma priešgrybeliniais vaistais, kurie turėtų būti vartojami pagal gydytojo rekomendaciją, o amfotericinas B ir vorikonazolas yra labiausiai indikuojami. Amfotericinas B yra pagrindinis priešgrybelinis preparatas, nurodytas išplitusioje fuzariozėje, tačiau šis vaistas yra susijęs su dideliu toksiškumo lygiu, o kai kuriems pacientams gydymas nereaguoja, todėl rekomenduojama vartoti vorikonazolą.
Fusariumas spp. jis iš esmės atsparus flukonazolui ir priešgrybeliniams preparatams, priklausantiems echinokandinų klasei, tokiems kaip mikafunginas ir kaspofunginas, o tai apsunkina gydymą ir gali būti susijęs su dideliu sergamumu ir mirtingumu.