Sveikatos priežiūros darbuotojai kenčia nuo savižudybės. COVID-19 galėtų tai padaryti dar blogiau

Turinys

• „Net jei tai buvo neišvengiamybė, net jei jie nieko ir negalėjo padaryti, [mirtis] laikoma nesėkme“.
• „2004 m. Aš meldžiausi numirti miego metu“, - sakė ji. „Ir buvau tikras, kad esu vienintelis gydytojas pasaulyje, kuris taip jautėsi“.
• Deja, yra daugybė priežasčių, kodėl sveikatos priežiūros darbuotojai, ypač gydytojai, nesiekia profesionalios pagalbos psichinės sveikatos klausimais.
• Kai sveikatos priežiūros darbuotojai jau kenčia nuo rimtos psichinės sveikatos krizės ir turi nedaug galimybių gauti pagalbą, mirtina naujojo viruso pandemija yra dar blogesnės psichinės sveikatos krizės receptas.

Sveikatos priežiūros darbuotojų savižudybės, deja, nėra naujas reiškinys.

Balandžio pabaigoje greitosios medicinos pagalbos gydytoja Lorna Breen, gydžiusi COVID-19 pacientus ir turėjusi sutartis bei atsigavusi nuo ligos, mirė nuo savižudybės.

Jos tėvas Phillipas Breenas yra įsitikinęs, kad virusas ir jo niokojimas Niujorke, įskaitant ligoninę, kurioje dirbo Breenas, yra atsakingi. Jis CNN sakė: „Ji nusileido tranšėjose ir buvo nužudyta priešo fronto linijoje“.

Priekyje dirbantys sveikatos priežiūros darbuotojai, ypač ligoninių, nukentėjusių dėl padidėjusio pacientų skaičiaus, susidūrė su keblia liga, kurios jie iki galo nesupranta, kaip gydyti, ir keliomis mirtimis vienoje pamainoje.

Kembridžo sveikatos aljanso personalo psichiatras Wesley Boydas ir Harvardo medicinos mokyklos psichiatrijos docentas sako: „Istoriškai medicininiame mokyme paciento mirtis laikoma nesėkme“.

„Net jei tai buvo neišvengiamybė, net jei jie nieko ir negalėjo padaryti, [mirtis] laikoma nesėkme“.

Gydytojams, linkusiems į daugiau nei peržengiančius rezultatus, Boydas sako, kad paciento mirtis po paciento mirties - kaip tai buvo padaryta kai kuriose ligoninėse, turinčiose COVID-19 - turi didžiulę psichinės sveikatos prievolę.

Dėl šios sveikatos priežiūros darbuotojams tenkančios rinkliavos padidėja asmeninių apsaugos priemonių (AAP) trūkumas, atsiribojama nuo savo šeimos, bijodama susirgti, bijoti, kad jie patys užsikrės virusu, ir pamatę, kad bendradarbiai susirgo COVID- 19.

Deja, sveikatos priežiūros darbuotojų depresija, nerimas, potrauminio streso sutrikimas (PTSS) ir savižudybės nėra naujas reiškinys.

Prieš pandemiją atliktas tyrimas nustatė, kad beveik 16 procentų greitosios pagalbos gydytojų atitiko PTSS kriterijus.

Medicinos specialistai turi didesnį savižudybių rizikos lygį nei dauguma kitų profesijų atstovų. Gydytojų vyrų savižudybių rodiklis yra 1,4 karto didesnis, o moterų - 2,2 karto didesnis nei visų gyventojų.

Nedaug žmonių apie psichinės sveikatos krizę žino daugiau nei gydytojai Pamelia Wible.

Prieš aštuonerius metus Wible buvo prie paminklo gydytojui, kuris mirė nuo savižudybės. Tai buvo trečiasis gydytojas, miręs nuo savižudybės per 18 mėnesių. Tai buvo krizė, kurią Wible pati suprato.

„2004 m. Aš meldžiausi numirti miego metu“, - sakė ji. „Ir buvau tikras, kad esu vienintelis gydytojas pasaulyje, kuris taip jautėsi“.

Iki 2018 m., Kai Wible sėdėjo tose paeiliui skirtose atminimo tarnybose, ji suprato, kad nėra viena. Tačiau kilo dar viena mintis, kad ji negalėjo išlipti iš galvos: kodėl.

Ne tik kodėl tiek daug gydytojų mirė nuo savižudybės, bet kodėl žmonės apie tai nekalbėjo? Ir svarbiausia: kodėl niekas to nedarė?

Savo tinklaraštyje ji pradėjo rašyti apie gydytojų savižudybę ir netrukus medicinos studentai bei gydytojai ėmė su ja pasikalbėti.

Wible įsitikinęs, kad yra keletas veiksnių, dėl kurių gydytojų psichinės sveikatos krizė yra tokia sunki. Wible sako, kad ji dažnai prasideda rezidentūroje, kai gyventojai yra naudojami kaip „pigi darbo jėga“, per metus uždirbdami 80 ir daugiau valandų per savaitę.

„Maždaug prieš dešimtmetį jie apribojo rezidencijų valandas iki 80 per savaitę, - sako Boydas, - tačiau daugelyje programų jūs turėtumėte žinoti viską apie savo pacientus prieš pradėdami turus - kur jūs einate grupėje su kitais gyventojais tikrinti pacientus. “

Boydas sako, kad tai reiškia, kad gyventojai dažnai turi atvykti gerokai anksčiau nei jų pamaina pradeda daryti išankstinius raundus, pavyzdžiui, tikrinti laboratorijos darbą. „Taigi mažiausiai tai yra 80 valandų per savaitę pagal laiką, plius viskas, ką turite padaryti maždaug tas 80 valandų be darbo laiko.“

Deja, yra daugybė priežasčių, kodėl sveikatos priežiūros darbuotojai, ypač gydytojai, nesiekia profesionalios pagalbos psichinės sveikatos klausimais.

Niujorko ligoninės gydytojas, kalbėjęs su anonimiškumu, teigė, kad psichinės sveikatos problemos pernelyg dažnai laikomos silpnumo ženklu profesijoje, kur „atsparumas“ yra vertinamas bruožas.

Tačiau yra ir konkretesnių priežasčių, kodėl nereikia ieškoti pagalbos.

Wible'as ir Boydas sako, kad kai kurios valstybinės licencijavimo tarybos ir prašymai dėl darbo klausia, ar gydytojas „kada nors buvo gydęs psichinę sveikatą“.

„Tai yra visiškas jų teisių pažeidimas“, - sako Wible. „Jei prieš metus siekiau gydymo nuo depresijos po gimdymo, kodėl licencijas išduodanti taryba ar mano potencialus darbdavys turi tai žinoti?“

Boydas sutinka. „Jie turėtų klausti:„ Ar jūs šiuo metu negalite atlikti savo darbo pareigų? “Per daug valstybių ir potencialūs darbdaviai to vis dar nedaro“, - sako jis.

„Deja, bijoti yra labai teisėta, jei taryba išgirs… ji gali būti laikoma prieš tave“.

Net ir gydytojams, atsigavusiems dėl narkotinių medžiagų vartojimo sutrikimų, sunku susitaikyti su ligoninėmis, baigus medicinos mokyklą.

Kitas tragiškas pavyzdys yra Leigh Sundem, medicinos mokyklos absolventės, kuri po savižudybės mirė dvejus metus po medicinos mokyklos baigimo. Jaunystėje ji kovojo su priklausomybe, tačiau pasveikė ir gerai mokėsi medicinos mokykloje.

Tačiau priklausomybės istorija neleido jai susitaikyti su ligonine dėl rezidentūros. Padengtas skolomis iš medicinos mokyklos ir nematydamas kitos alternatyvos, Sundemas mirė nuo savižudybės 2019 m. Gegužės 5 d.

Kai sveikatos priežiūros darbuotojai jau kenčia nuo rimtos psichinės sveikatos krizės ir turi nedaug galimybių gauti pagalbą, mirtina naujojo viruso pandemija yra dar blogesnės psichinės sveikatos krizės receptas.

Panašu, kad ligoninės žino apie tikimybę, kad sveikatos priežiūros darbuotojai pandemijos metu ir po jos patiria su trauma susijusių sutrikimų.

Daugelis yra pasamdę psichinės sveikatos specialistus susitikti su visais darbuotojais, kurie nori pasikalbėti apie savo jausmus. Psichikos sveikatos organizacijos, tokios kaip nacionalinis traumų atkūrimo tinklas ir „The Frontline Workers Counseling Project“ įlankoje, organizavo nemokamą terapiją medicinos darbuotojams.

Vis tik dar reikia išsiaiškinti, ar stigmą ir galimas profesines pasekmes galima pakankamai sumažinti, kad tie, kuriems jos reikia, iš tikrųjų ieškotų pagalbos.

Pokyčių jau seniai reikėjo prieš pandemiją - dabar jie būtini.

Katie MacBride yra laisvai samdoma rašytoja ir redaktorė. Be „Healthline“, jūs taip pat galite rasti jos darbą „Vice“, „Rolling Stone“, „The Daily Beast“ ir „Playboy“ vietose. Šiuo metu ji per daug laiko praleidžia „Twitter“, kur galite ją sekti @msmacb.