Širdies nepakankamumas

Turinys

• Kokie yra širdies nepakankamumo simptomai?
• Kas sukelia širdies nepakankamumą?
• Kokie yra skirtingi širdies nepakankamumo tipai?
• Kairysis širdies nepakankamumas
• Dešinysis širdies nepakankamumas
• Diastolinis širdies nepakankamumas
• Sistolinis širdies nepakankamumas
• Kokie yra širdies nepakankamumo rizikos veiksniai?
• Kaip diagnozuojamas širdies nepakankamumas?
• Kaip gydomas širdies nepakankamumas?
• Vaistas
• Chirurgija
• Kaip galima išvengti širdies nepakankamumo?
• Kokios yra širdies nepakankamumo komplikacijos?
• Širdies smūgis
• Kokia ilgalaikė širdies nepakankamumu sergančių žmonių perspektyva?

Kas yra širdies nepakankamumas?

Širdies nepakankamumui būdingas širdies nesugebėjimas pumpuoti pakankamą kraujo tiekimą į kūną. Neturint pakankamos kraujotakos, sutrinka visos pagrindinės kūno funkcijos. Širdies nepakankamumas yra būklė arba simptomų rinkinys, silpninantis jūsų širdį.

Kai kuriems širdies nepakankamumu sergantiems žmonėms širdis sunkiai pumpuoja tiek kraujo, kad palaikytų kitus kūno organus. Kiti žmonės gali sustandėti ir sustangrinti patį širdies raumenį, kuris blokuoja arba sumažina širdies kraujotaką.

Širdies nepakankamumas gali paveikti dešinę ar kairę širdies pusę, arba abi tuo pačiu metu. Tai gali būti ūminė (trumpalaikė) arba lėtinė (nuolatinė) būklė.

Ūminio širdies nepakankamumo atveju simptomai pasireiškia staiga, tačiau praeina gana greitai. Ši būklė dažnai atsiranda po širdies priepuolio. Tai taip pat gali atsirasti dėl širdies vožtuvų, reguliuojančių kraujo tekėjimą širdyje, problemos.

Sergant lėtiniu širdies nepakankamumu, simptomai yra nuolatiniai ir laikui bėgant nepagerėja. Didžioji dauguma širdies nepakankamumo atvejų yra lėtiniai.

Ligų kontrolės ir prevencijos centro duomenimis, apie širdies nepakankamumą. Dauguma šių žmonių yra vyrai. Tačiau moterys dažniau miršta nuo širdies nepakankamumo, kai būklė negydoma.

Širdies nepakankamumas yra rimta sveikatos būklė, kurią reikia gydyti. Ankstyvas gydymas padidina jūsų ilgalaikio pasveikimo tikimybę, turint mažiau komplikacijų. Nedelsdami paskambinkite savo gydytojui, jei turite kokių nors širdies nepakankamumo simptomų.

Kokie yra širdies nepakankamumo simptomai?

Širdies nepakankamumo simptomai gali būti:

• per didelis nuovargis
• staigus svorio padidėjimas
• apetito praradimas
• nuolatinis kosulys
• netaisyklingas pulsas
• širdies plakimas
• pilvo patinimas
• dusulys
• kojos ir kulkšnies patinimas
• išsikišusios kaklo venos

Kas sukelia širdies nepakankamumą?

Širdies nepakankamumas dažniausiai susijęs su kita liga ar liga. Dažniausia širdies nepakankamumo priežastis yra vainikinių arterijų liga (angl. Coronary arterie disease, CAD) - sutrikimas, sukeliantis arterijų, tiekiančių kraują ir deguonį, susiaurėjimą. Kitos sąlygos, kurios gali padidinti širdies nepakankamumo riziką, yra:

• kardiomiopatija, širdies raumens sutrikimas, dėl kurio širdis tampa silpna
• įgimtas širdies ydas
• širdies smūgis
• širdies vožtuvų liga
• tam tikros rūšies aritmijos ar nereguliarus širdies ritmas
• aukštas kraujo spaudimas
• emfizema, plaučių liga
• diabetas
• per didelis arba nepakankamas skydliaukės aktyvumas
• ŽIV
• AIDS
• sunkios anemijos formos
• tam tikras vėžio gydymas, pavyzdžiui, chemoterapija
• piktnaudžiavimas narkotikais ar alkoholiu

Kokie yra skirtingi širdies nepakankamumo tipai?

Širdies nepakankamumas gali pasireikšti kairėje arba dešinėje jūsų širdies pusėje. Taip pat įmanoma, kad abiem jūsų širdies pusėms nepavyks vienu metu.

Širdies nepakankamumas taip pat klasifikuojamas kaip diastolinis arba sistolinis.

Kairysis širdies nepakankamumas

Kairysis širdies nepakankamumas yra dažniausias širdies nepakankamumo tipas.

Kairysis širdies skilvelis yra apatinėje kairėje jūsų širdies pusėje. Ši sritis pumpuoja deguonies turtingą kraują likusiam jūsų kūnui.

Kairysis širdies nepakankamumas atsiranda, kai kairysis skilvelis nepripumpuoja efektyviai. Tai neleidžia jūsų kūnui gauti pakankamai kraujo, kuriame gausu deguonies. Vietoj to kraujas atsikuria į plaučius, dėl kurio atsiranda dusulys ir skysčių kaupimasis.

Dešinysis širdies nepakankamumas

Dešinysis širdies skilvelis yra atsakingas už kraujo pumpavimą į plaučius, kad būtų surinktas deguonis. Dešinysis širdies nepakankamumas atsiranda, kai dešinioji širdies pusė negali efektyviai atlikti savo darbo. Paprastai tai sukelia kairysis širdies nepakankamumas. Kraujo kaupimasis plaučiuose, kurį sukelia kairysis širdies nepakankamumas, priverčia dešinįjį skilvelį dirbti sunkiau. Tai gali pabrėžti dešinę širdies pusę ir sukelti jos nesėkmę.

Dešinysis širdies nepakankamumas taip pat gali atsirasti dėl kitų ligų, pavyzdžiui, plaučių ligos. Mayo klinikos duomenimis, dešinysis širdies nepakankamumas pasižymi apatinių galūnių patinimu. Šį patinimą sukelia skysčių atsargos kojose, pėdose ir pilve.

Diastolinis širdies nepakankamumas

Diastolinis širdies nepakankamumas atsiranda, kai širdies raumuo tampa standesnis nei įprasta. Standumas, kurį dažniausiai lemia širdies ligos, reiškia, kad jūsų širdis lengvai neprisipildo kraujo. Tai vadinama diastoline disfunkcija. Dėl to trūksta kraujo tekėjimo į likusius jūsų kūno organus.

Diastolinis širdies nepakankamumas dažniau pasireiškia moterims nei vyrams.

Sistolinis širdies nepakankamumas

Sistolinis širdies nepakankamumas atsiranda, kai širdies raumuo praranda gebėjimą susitraukti. Širdies susitraukimai yra būtini deguonies turtingam kraujui išpumpuoti į kūną. Ši problema yra žinoma kaip sistolinė disfunkcija, ir ji dažniausiai išsivysto, kai jūsų širdis yra silpna ir padidėjusi.

Sistoliniu širdies nepakankamumu dažniau serga vyrai nei moterys.

Tiek diastolinis, tiek sistolinis širdies nepakankamumas gali atsirasti kairėje arba dešinėje širdies pusėse. Jums gali būti bet kuri būklė abiejose širdies pusėse.

Kokie yra širdies nepakankamumo rizikos veiksniai?

Širdies nepakankamumas gali atsitikti bet kam. Tačiau tam tikri veiksniai gali padidinti jūsų riziką susirgti šia liga.

Afrikos kilmės žmonės turi širdies nepakankamumą, palyginti su kitomis rasėmis. Vyrai turi nei moterys.

Žmonėms, sergantiems širdį pažeidžiančiomis ligomis, taip pat kyla didesnė rizika. Šios ligos apima:

• mažakraujystė
• hipertirozė
• hipotirozė
• emfizema

Tam tikras elgesys taip pat gali padidinti širdies nepakankamumo riziką, įskaitant:

• rūkymas
• valgyti daug riebalų arba cholesterolio turinčius maisto produktus
• gyvenantis sėslų gyvenimo būdą
• turintis antsvorio

Kaip diagnozuojamas širdies nepakankamumas?

Echokardiograma yra efektyviausias būdas diagnozuoti širdies nepakankamumą. Naudojant garso bangas sukuriamos išsamios jūsų širdies nuotraukos, kurios padeda gydytojui įvertinti jūsų širdies pažeidimus ir nustatyti pagrindines jūsų būklės priežastis. Gydytojas gali naudoti echokardiogramą kartu su kitais tyrimais, įskaitant šiuos:

Gydytojas taip pat gali atlikti fizinį egzaminą, kad patikrintų fizinius širdies nepakankamumo požymius. Pavyzdžiui, kojų patinimas, nereguliarus širdies plakimas ir išsipūtusios kaklo venos gali priversti jūsų gydytoją beveik iškart įtarti širdies nepakankamumą.

Kaip gydomas širdies nepakankamumas?

Širdies nepakankamumo gydymas priklauso nuo jūsų būklės sunkumo. Ankstyvas gydymas gali gana greitai pagerinti simptomus, tačiau vis tiek turėtumėte reguliariai tikrintis kas tris ar šešis mėnesius. Pagrindinis gydymo tikslas yra padidinti jūsų gyvenimo trukmę.

Vaistas

Ankstyvosios širdies nepakankamumo stadijos gali būti gydomos vaistais, kurie padės palengvinti jūsų simptomus ir išvengti jūsų būklės pablogėjimo. Tam tikri vaistai yra skirti:

• pagerinti širdies gebėjimą pumpuoti kraują
• sumažinti kraujo krešulius
• prireikus sumažinkite širdies ritmą
• pašalinti natrio perteklių ir papildyti kalio kiekį
• sumažinti cholesterolio kiekį

Prieš pradėdami vartoti naujus vaistus, visada pasitarkite su gydytoju. Kai kuriems vaistams, išskyrus naprokseną (Aleve, Naprosyn) ir ibuprofeną (Advil, Midol), visiškai netaikomi širdies nepakankamumu sergantys žmonės.

Chirurgija

Kai kuriems širdies nepakankamumu sergantiems žmonėms reikės operacijos, pavyzdžiui, koronarinio šuntavimo operacijos. Šios operacijos metu jūsų chirurgas paims sveiką arterijos gabalėlį ir pritvirtins jį prie užblokuotos vainikinės arterijos. Tai leidžia kraujui apeiti užblokuotą, pažeistą arteriją ir tekėti per naują.

Gydytojas taip pat gali pasiūlyti angioplastiką. Šios procedūros metu kateteris su pritvirtintu mažu balionu įterpiamas į užblokuotą arba susiaurėjusią arteriją. Kai kateteris pasiekia pažeistą arteriją, jūsų chirurgas pripučia balioną, kad atidarytų arteriją. Jūsų chirurgui gali tekti įdėti nuolatinį stentą arba vielos tinklo vamzdelį į užblokuotą ar susiaurėjusią arteriją. Stentas visam laikui atidaro jūsų arteriją ir gali padėti išvengti tolesnio arterijos susiaurėjimo.

Kitiems žmonėms, turintiems širdies nepakankamumą, reikės širdies stimuliatorių, kurie padėtų kontroliuoti širdies ritmą. Šie maži prietaisai dedami į krūtinę. Jie gali sulėtinti širdies ritmą, kai širdis plaka per greitai, arba pagreitinti širdies ritmą, jei širdis plaka per lėtai. Širdies ritmo reguliatoriai dažnai naudojami kartu su šuntavimo operacija, taip pat vaistais.

Širdies transplantacijos naudojamos paskutinėse širdies nepakankamumo stadijose, kai visi kiti gydymo būdai nepavyko. Transplantacijos metu jūsų chirurgas pašalina visą jūsų širdį ar jos dalį ir ją pakeičia sveika donoro širdimi.

Kaip galima išvengti širdies nepakankamumo?

Sveikas gyvenimo būdas gali padėti gydyti širdies nepakankamumą ir užkirsti kelią visų pirma ligos vystymuisi. Svorio metimas ir reguliarus fizinis krūvis gali žymiai sumažinti širdies nepakankamumo riziką. Sumažinus druskos kiekį dietoje, taip pat galite sumažinti riziką.

Kiti sveikos gyvensenos įpročiai:

• sumažinti alkoholio vartojimą
• mesti rūkyti
• vengti daug riebalų turinčio maisto
• pakankamai miego

Kokios yra širdies nepakankamumo komplikacijos?

Negydomas širdies nepakankamumas ilgainiui gali sukelti stazinį širdies nepakankamumą (CHF) - būklę, kai kraujas kaupiasi kitose kūno vietose. Esant tokiai potencialiai gyvybei pavojingai būklei, gali pasireikšti skysčių susilaikymas galūnėse, taip pat organuose, pavyzdžiui, kepenyse ir plaučiuose.

Širdies smūgis

Infarktas taip pat gali atsirasti dėl komplikacijos, susijusios su širdies nepakankamumu.

Nedelsdami paskambinkite 911 arba vietinei pagalbos tarnybai, jei turite šiuos simptomus:

• gniuždantis krūtinės skausmas
• nemalonus pojūtis krūtinėje, pvz., suspaudimas ar veržimas
• diskomfortas viršutinėje kūno dalyje, įskaitant tirpimą ar šaltį
• per didelis nuovargis
• galvos svaigimas
• greitas širdies ritmas
• vėmimas
• pykinimas
• šaltas prakaitas

Kokia ilgalaikė širdies nepakankamumu sergančių žmonių perspektyva?

Širdies nepakankamumas paprastai yra ilgalaikė būklė, kurią reikia nuolat gydyti, kad būtų išvengta komplikacijų. Kai širdies nepakankamumas negydomas, širdis gali taip nusilpti, kad sukelia gyvybei pavojingą komplikaciją.

Svarbu pripažinti, kad širdies nepakankamumas gali atsitikti bet kam. Norėdami išlikti sveiki, turėtumėte imtis prevencinių priemonių visą gyvenimą. Visada kreipkitės į gydytoją, jei staiga atsiranda naujų ir nepaaiškinamų simptomų, kurie gali reikšti širdies sutrikimą.

Kadangi širdies nepakankamumas dažniausiai yra lėtinė liga, laikui bėgant jūsų simptomai greičiausiai pablogės. Vaistai ir operacijos gali padėti palengvinti jūsų simptomus, tačiau toks gydymas gali nepadėti, jei turite sunkų širdies nepakankamumo atvejį. Kai kuriais atvejais širdies nepakankamumas gali būti pavojingas gyvybei.

Ankstyvas gydymas yra pagrindinis siekiant užkirsti kelią sunkiausiems širdies nepakankamumo atvejams.Nedelsdami paskambinkite savo gydytojui, jei turite širdies nepakankamumo požymių arba jei manote, kad turite šią būklę.