Aukštas kraujo spaudimas nėštumo metu

Turinys

• Santrauka
• Kas yra aukštas kraujospūdis nėštumo metu?
• Kas sukelia preeklampsiją?
• Kam gresia preeklampsija?
• Kokias problemas gali sukelti preeklampsija?
• Kokie yra preeklampsijos simptomai?
• Kaip diagnozuojama preeklampsija?
• Kokie yra preeklampsijos gydymo būdai?

Santrauka

Kas yra aukštas kraujospūdis nėštumo metu?

Kraujo spaudimas yra jūsų kraujo jėga, stumianti arterijų sieneles, kai jūsų širdis pumpuoja kraują. Aukštas kraujospūdis arba hipertenzija yra tada, kai ši jėga prieš arterijos sieneles yra per didelė. Nėštumo metu yra įvairių aukšto kraujospūdžio tipų:

• Nėštumo hipertenzija yra aukštas kraujospūdis, kurį išsivystote nėštumo metu. Tai prasideda po to, kai esate nėščia 20 savaičių. Paprastai neturite jokių kitų simptomų. Daugeliu atvejų tai nekenkia nei jums, nei jūsų kūdikiui ir praeina per 12 savaičių po gimdymo. Bet tai padidina jūsų aukšto kraujospūdžio riziką ateityje. Kartais tai gali būti sunki, dėl to gali kilti mažas gimimo svoris arba priešlaikinis gimdymas. Kai kurioms moterims, sergančioms nėštumo hipertenzija, išsivysto preeklampsija.
• Lėtinė hipertenzija yra aukštas kraujospūdis, prasidėjęs iki 20 nėštumo savaitės arba prieš pastojant. Kai kurioms moterims tai galėjo pasireikšti dar ilgai prieš pastojant, tačiau to nežinojo, kol jų kraujospūdis nebuvo patikrintas prieš gimdymą. Kartais lėtinė hipertenzija taip pat gali sukelti preeklampsiją.
• Preeklampsija yra staigus kraujospūdžio padidėjimas po 20 nėštumo savaitės. Paprastai tai vyksta paskutinį trimestrą. Retais atvejais simptomai gali prasidėti tik po gimdymo. Tai vadinama pogimdyvine preeklampsija. Preeklampsija taip pat apima kai kurių jūsų organų, tokių kaip jūsų kepenys ar inkstai, pažeidimo požymius. Požymiai gali būti baltymai šlapime ir labai aukštas kraujospūdis. Preeklampsija gali būti rimta ar net pavojinga gyvybei tiek jums, tiek jūsų kūdikiui.

Kas sukelia preeklampsiją?

Preeklampsijos priežastis nežinoma.

Kam gresia preeklampsija?

Jei jums yra didesnė preeklampsijos rizika

• Prieš nėštumą turėjo lėtinį aukštą kraujospūdį ar lėtinę inkstų ligą
• Ankstesnio nėštumo metu buvo padidėjęs kraujospūdis ar preeklampsija
• Turi nutukimo
• Yra vyresni nei 40 metų
• Esate nėščia su daugiau nei vienu kūdikiu
• Yra afroamerikiečiai
• Turite preeklampsijos šeimos istoriją
• Turite tam tikrų sveikatos sutrikimų, tokių kaip diabetas, vilkligė ar trombofilija (sutrikimas, dėl kurio padidėja kraujo krešulių rizika)
• Naudojamas apvaisinimas in vitro, kiaušialąsčių donorystė ar donorų apvaisinimas

Kokias problemas gali sukelti preeklampsija?

Preeklampsija gali sukelti

• Placentos atsiskyrimas, kai placenta atsiskiria nuo gimdos
• Blogas vaisiaus augimas, kurį lemia maistinių medžiagų ir deguonies trūkumas
• Neišnešiotas gimdymas
• Mažo svorio kūdikis
• Negyvas gimdymas
• Jūsų inkstų, kepenų, smegenų ir kitų organų bei kraujo sistemų pažeidimai
• Didesnė širdies ligų rizika jums
• Eklampsija, kuri atsiranda, kai preeklampsija yra pakankamai sunki, kad paveiktų smegenų funkciją, sukeldama traukulius ar komą
• HELLP sindromas, kuris įvyksta, kai moteris, sergančia preeklampsija ar eklampsija, pažeidžia kepenis ir kraujo ląsteles. Tai reta, bet labai rimta.

Kokie yra preeklampsijos simptomai?

Tarp galimų preeklampsijos simptomų yra

• Aukštas kraujo spaudimas
• Per didelis baltymų kiekis šlapime (vadinamas proteinurija)
• Veido ir rankų patinimas. Jūsų kojos taip pat gali išsipūsti, tačiau daugeliui moterų kojos yra patinusios nėštumo metu. Taigi patinusios kojos savaime gali būti problemos ženklas.
• Nepraeinantis galvos skausmas
• Regėjimo problemos, įskaitant neryškų matymą ar dėmių matymą
• Dešinės pilvo viršutinės dalies skausmas
• Kvėpavimo sutrikimai

Eklampsija taip pat gali sukelti traukulius, pykinimą ir (arba) vėmimą bei mažą šlapimo išsiskyrimą. Jei jums išsivystys HELLP sindromas, taip pat gali būti lengvai kraujavimas ar mėlynės, didelis nuovargis ir kepenų nepakankamumas.

Kaip diagnozuojama preeklampsija?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas patikrins jūsų kraujospūdį ir šlapimą kiekvieno prenatalinio vizito metu. Jei jūsų kraujospūdis yra didelis (140/90 ar didesnis), ypač po 20-osios nėštumo savaitės, jūsų paslaugų teikėjas greičiausiai norės atlikti keletą bandymų. Jie gali apimti kraujo tyrimus, kitus laboratorinius tyrimus, siekiant rasti papildomų baltymų šlapime, taip pat kitus simptomus.

Kokie yra preeklampsijos gydymo būdai?

Kūdikio gimdymas dažnai gali išgydyti preeklampsiją. Priimdamas sprendimą dėl gydymo, jūsų paslaugų teikėjas atsižvelgia į keletą veiksnių. Jie apima sunkumo laipsnį, nėštumo savaičių skaičių ir galimą riziką jums ir jūsų kūdikiui:

• Jei esate nėščia daugiau nei 37 savaites, jūsų paslaugų teikėjas greičiausiai norės pagimdyti kūdikį.
• Jei esate nėščia mažiau nei 37 savaites, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atidžiai stebės jus ir jūsų kūdikį. Tai apima kraujo ir šlapimo tyrimus. Kūdikio stebėjimas dažnai apima ultragarsą, širdies ritmo stebėjimą ir kūdikio augimo patikrinimą. Jums gali tekti vartoti vaistus, kontroliuoti kraujospūdį ir išvengti traukulių. Kai kurios moterys taip pat suleidžia steroidų, kad kūdikio plaučiai greičiau subręstų. Jei preeklampsija yra sunki, paslaugų teikėjas gali norėti, kad jūs anksčiau pristatytumėte kūdikį.

Simptomai paprastai praeina per 6 savaites nuo gimdymo. Retais atvejais simptomai gali neišnykti arba jie gali prasidėti tik po gimdymo (preeklampsija po gimdymo). Tai gali būti labai rimta, ir ją reikia nedelsiant gydyti.