Kaip tiksliai veikia surogatinė motinystė?

Turinys

• Kas yra surogatinė motinystė?
• Kodėl siekti surogatinės motinystės?
• Kaip rasti surogatą?
• Kaip atrodo Surogatinės motinystės įstatymai?
• Kaip surogatas pastoja?
• Kokios yra surogatinės motinystės išlaidos?
• Kaip galite tapti surogatu?
• Surogatinės motinystės poveikis psichinei sveikatai
• Apžvalga skirta

Kim Kardashian tai padarė. Taip pat padarė Gabrielle Union. Ir dabar tai daro ir Lance'as Bassas.

Tačiau nepaisant priklausomybės A sąrašui ir nemažos kainų etiketės, surogatinė motinystė skirta ne tik žvaigždėms. Šeimos kreipiasi į šią trečiosios šalies reprodukcijos techniką dėl įvairių priežasčių, tačiau surogatinė motinystė išlieka šiek tiek paslaptis tiems, kurie jos nesiekė.

Bet kaip tiksliai veikia surogatinė motinystė? Anot ekspertų, laukia atsakymai į visus su surogatine motinyste susijusius klausimus.

Kas yra surogatinė motinystė?

"Pakaitinė motinystė yra bendras dviejų šalių susitarimo terminas: surogatas sutinka pastoti numatomiems tėvams ar tėvams. Yra dviejų tipų surogatinė motinystė: gestacinė surogatinė motinystė ir tradicinė surogatinė motinystė", - sako Barry Witt, MD, medicinos direktorius. WINFvaisingumas.

„Gestacinė surogatinė motinystė naudoja numatomos motinos kiaušinėlį (arba donoro kiaušinėlį) ir numatomo tėvo (arba spermos donoro) spermą, kad būtų sukurtas embrionas, kuris vėliau perkeliamas į surogatinės motinos gimdą“, – sako daktaras Wittas.

Kita vertus, "tradicinė surogatinė motinystė yra tada, kai naudojami pačios surogatinės motinos kiaušialąstės, todėl ji tampa biologine vaiko motina. Tai galima padaryti apvaisinant nešioją tėvo (arba spermos donoro), kuris pastoja, sperma. gautas vaikas priklauso numatytam tėvui“, – sako daktaras Wittas.

Tačiau, pasak daktaro Witt, tradicinė surogatinė motinystė toli gražu nėra normali 2021 m. „[Tai] dabar atliekama labai retai, nes yra sudėtingesnė tiek teisiškai, tiek emociškai“, - aiškina jis. „Kadangi genetinė motina ir gimusi motina yra ta pati, teisinį vaiko statusą nustatyti yra sunkiau nei nėštumo surogatinės motinystės atveju, kai kiaušinis yra iš numatyto tėvo“. (Susijęs: Ką Ob-Gyns nori, kad moterys žinotų apie savo vaisingumą)

Taigi yra tikimybė, kad kai išgirsite apie surogatinę motinystę (ar tai būtų Kim Kardashian ar jūsų kaimyno atveju), tai greičiausiai yra nėštumo surogatinė motinystė.

Kodėl siekti surogatinės motinystės?

Pirmas dalykas: atsisakykite idėjos, kad surogatinė motinystė yra prabanga. Yra keletas situacijų, dėl kurių tai yra mediciniškai būtina procedūra. (Susijęs: Kas yra antrinis nevaisingumas ir ką galite su juo padaryti?)

Žmonės tęsia surogatinę motinystę dėl gimdos trūkumo (biologinei moteriai, kuriai buvo atlikta histerektomija arba asmeniui, kuriam gimimo metu buvo priskirtas vyras) arba dėl gimdos operacijų (pvz., Miomos operacijos arba daugybės išsiplėtimo ir kuretavimo procedūrų, kurios dažnai naudojamos) išvalyti gimdą po persileidimo ar aborto), aiškina Sheeva Talebian, MD, reprodukcinė endokrinologė iš CCRM Fertility Niujorke. Kitos surogatinės motinystės priežastys? Kai kas nors anksčiau patyrė sudėtingą ar didelės rizikos nėštumą, kelis nepaaiškinamus persileidimus ar nesėkmingus IVF ciklus; ir, žinoma, jei tos pačios lyties pora arba vienas asmuo, kuris negali išnešioti, siekia tėvystės.

Kaip rasti surogatą?

Istorijos apie draugą ar šeimos narį, kuris savanoriškai nešasi vaiką mylimam žmogui? Tai ne tik filmai ar virusinės antraštės. Pasak Janene Oleaga, Esq., pagalbinio apvaisinimo technologijų advokatės, kai kurios surogatinės motinystės susitarimai iš tikrųjų yra tvarkomi savarankiškai. Tačiau dažniausiai šeimos naudojasi surogatinės motinystės agentūra, norėdamos rasti vežėją.

Nors procesas įvairiose agentūrose gali skirtis, pavyzdžiui, „Circle Surrogacy“ „derinimo ir teisininkų komandos dirba kartu, kad nustatytų geriausias įmanomas atitikimo parinktis, pagrįstas įvairiais veiksniais“, - sako Jen Rachman, LCSW, Circle informavimo asistentė. Surogatinė motinystė. Tai apima būseną, kurioje surogatinė motina gyvena, ar jie yra apdrausti, ir abiejų numatomų tėvų ir pakaitinio asmens atitikimo pageidavimus. "Kai bus rasta atitiktis, bus keičiamasi redaguotais numatytų tėvų ir surogatų pavadinimais (be identifikuojančios informacijos). Jei abi šalys pareiškia susidomėjimą," Circle "surenka susitikimą (paprastai vaizdo skambutį) pakaitiniams ir numatomiems tėvams Susipazinti."

Ir jei abi šalys sutinka tęsti rungtynes, procesas tuo nesibaigia. „IVF gydytojas mediciniškai patikrina surogatus po rungtynių“, - sako Rachmanas. „Jei dėl kokių nors priežasčių pakaitinis asmuo neatitinka medicininės patikros (tai retai pasitaiko),„ Circle Surrogacy “nemokamai pristato naujas rungtynes“. (Susijęs: ar turėtumėte patikrinti savo vaisingumą prieš galvodami apie vaikus?)

Apskritai „potencialus surogatas susitiks su vaisingumo specialistu, kad atliktų konkrečius egzaminus, kad įvertintų gimdos vidų (dažniausiai atliekama fiziologinė fiziologinė sonografija), bandomąjį perkėlimą (imitacinį embriono perkėlimą, kad būtų užtikrintas sklandus kateterio įvedimas). ), ir transvaginalinis ultragarsas, skirtas įvertinti gimdos ir kiaušidžių struktūrą“, – sako dr. Talebian. "Surogatinei moteriai reikės atnaujinto Pap tepinėlio, o jei jai daugiau nei 35 metai, [a] krūties mamografija. Ji taip pat susitiks su būsima akušere, kuri valdys jos nėštumą." Kol vyksta medicininė patikra, abiem šalims pasirašoma teisinė sutartis.

Kaip atrodo Surogatinės motinystės įstatymai?

Na, tai priklauso nuo to, kur gyvenate.

„[Yra neįtikėtinų skirtumų] įvairiose valstijose“, - sako Oleaga. "Pavyzdžiui, Luizianoje surogatinė motinystė už kompensaciją [tai reiškia, kad mokate surogatą] iš viso neleidžiama. Niujorke kompensuojama gestacinė motinystė nebuvo teisėta iki praėjusių metų vasario. Jei laikotės taisyklių, tai yra visiškai nepakeičiama ir visiškai teisėta, tačiau valstybės labai skiriasi “.

Ištekliai, tokie kaip Amerikos reprodukcinės medicinos draugijos (LPG) teisinė profesionalų grupė ir šeimos įžvalgos, reprodukcinė paslauga, savo svetainėse siūlo išsamų galiojančių valstijų surogatinės motinystės įstatymų suskirstymą. Ir jei ketinate išvykti į užsienį dėl surogatinės motinystės, taip pat norėsite perskaityti JAV valstybės departamento svetainėje pateiktus šalies sprendimus dėl tarptautinės surogatinės motinystės.

Taigi taip, teisiniai surogatinės motinystės duomenys yra neįtikėtinai sudėtingi - kaip ketina tėvai naršyti? „Oleaga“ siūlo susitikti su agentūra ir galbūt gauti nemokamą teisinę konsultaciją iš asmens, kuris praktikuoja šeimos teisę, kad sužinotų daugiau. Kai kurios paslaugos, pvz., Šeimos užuominos, savo svetainėje taip pat turi galimybę susisiekti su organizacijos teisinių paslaugų komanda bet kokiais klausimais, kad padėtų potencialiems būsimiems tėvams pradėti. Tačiau reikia atsiminti, kad tiek numatytiems tėvams, tiek pakaitiniam tėvui reikia teisinio atstovavimo, kad jie galėtų implantuoti embrioną į surogatinės gimdos procesą. Tai apsaugo nuo širdį veriančių scenarijų įgyvendinimo.

"Ilgą laiką visi bijojo, kad surogatas persigalvos. Manau, kad daugelis valstybių šiuos įstatymus galioja ne be priežasties", - sako Oleaga. „[Kaip surogatas] jūs pasirašote įsakymą prieš gimdymą ir sakote:„ Aš nesu numatytas tėvas “, kuris turėtų suteikti [numatytiems] tėvams tam tikrą saugumo jausmą, žinant, kad jų, kaip tėvų, teisėtos teisės yra pripažįstamos dar kūdikiui esant gimdoje." Bet vėlgi, tai priklauso nuo to, kur gyvenate. Tai daro kelios valstybės ne leisti užsakymus prieš gimdymą, o kiti leidžia užsakymus po gimdymo (kurie iš esmės yra tokie patys kaip jų „prieš“ atitikmenys, bet pasiekiami tik po gimdymo). O kai kuriose valstijose būdas, kuriuo galite užtikrinti savo tėvų teises (įsakymas prieš gimdymą, tvarka po gimdymo arba įvaikinimas po gimdymo), priklauso nuo jūsų šeiminės padėties ir nuo to, ar esate heteroseksualios ar homoseksualios poros dalis, be kita ko. veiksnių, pasak LPG.

Kaip surogatas pastoja?

Iš esmės nėštumo surogatinė motinystė naudoja apvaisinimą in vitro; kiaušinėliai yra chirurginiu būdu surinkti (išgauti) iš donoro ar numatomo tėvo ir apvaisinami IVF laboratorijoje. Prieš įterpiant embrionus į gestacinio nešiotojo gimdą, ji turi būti „mediciniškai paruošta priimti embrioną implantacijai“, – sako daktaras Wittas.

„[Tai] paprastai apima vaistus, kurie slopina ovuliaciją (taigi [ji] nevyksta savo kiaušinėlio ciklo metu), po to estrogenas, kuris vartojamas maždaug dvi savaites, kad gimdos gleivinė sutirštėtų“, – aiškina jis. "Kai gimdos gleivinė yra pakankamai stora, [gestacinis nešiklis] ima progesteroną, kuris subrandina gleivinę, kad jis taptų imlus embrionui, kuris patenka į gimdą maždaug po penkių progesterono dienų. Tai šiek tiek imituoja natūralų gimdos gleivinės hormoninį preparatą. tai vyksta kiekvieną mėnesį moterims, kurioms yra mėnesinės “. (Susijęs: kaip tiksliai keičiasi jūsų hormonų lygis nėštumo metu)

„Daugeliu atvejų ketinantys tėvai atlieka embrionų genetinius tyrimus, kad pasirinktų embrionus, kurių chromosomų skaičius yra normalus, kad padidėtų jo veikimo tikimybė ir sumažėtų persileidimo rizika nėštumo nešiklio nėštumo metu“, - priduria dr.

Kokios yra surogatinės motinystės išlaidos?

Spoilerio įspėjimas: skaičiai gali būti stulbinamai dideli. „Šis procesas daugeliui gali kainuoti be didelių išlaidų“,-sako daktaras Talebianas. "IVF kaina gali skirtis, tačiau mažiausiai yra apie 15 000 USD ir gali padidėti iki 50 000 USD, jei taip pat reikia donoro kiaušinių." (Susijęs: Ar tikrai reikalingos didžiulės IVF išlaidos moterims Amerikoje?)

Be IVF išlaidų, daktaras Talebianas nurodo, kad yra ir agentūros bei teisinių mokesčių. Tiems, kurie naudoja donoro kiaušinius, taip pat yra išlaidų, o numatyti tėvai paprastai padengia visas medicinines išlaidas pakaitinio nėštumo ir gimdymo metu. Be viso to, yra surogatinio mokesčio, kuris gali skirtis priklausomai nuo valstijos, kurioje jie gyvena, ar jie turi draudimą, ir agentūros, su kuria jie dirba, ir jos nustatyti mokesčiai, rašo „Circle Surrogacy“. Kaip minėta aukščiau, kai kurios valstybės neleidžia kompensuoti pakaitalų. Tačiau tiems, kurie tai daro, surogatinės motinystės mokesčiai svyruoja nuo maždaug 25 000 USD iki 50 000 USD, sako Rachmanas-ir prieš tai jūs atsižvelgsite į kompensaciją už prarastą darbo užmokestį (laikas, skirtas susitikimams, po gimdymo ir pan.), Vaikų priežiūra (kitiems vaikams) kai einate, tarkime, į susitikimus), kelionės (pagalvokite: į ir grįžtant pas medikus, gimdymą, už surogatą aplankyti ir pan.) ir kitas išlaidas.

Jei atspėjote, kad visa tai yra didelė suma, jūs teisus. (Susijęs: didelės nevaisingumo išlaidos: moterims gresia kūdikio bankrotas)

„Surogatinės motinystės procesas [bendras] gali svyruoti nuo 75 000 USD iki daugiau nei 100 000 USD“, - sako daktaras Talebianas. "Kai kurie draudimai, teikiantys vaisingumo išmokas, gali apimti įvairius šio proceso aspektus, sumažindami išlaidas iš savo kišenės." Tai reiškia, kad jei surogatinė motinystė yra būtinas ir geriausias būdas, asmenys gali gauti finansinę paramą per dotacijas ar paskolas iš organizacijų, tokių kaip „Gift of Parenthood“. (Organizacijų, siūlančių šias galimybes, ir jų taikymo procesų sąrašą galite rasti internete, pavyzdžiui, reprodukcinių paslaugų svetainėse.) „Pažinau žmonių, kurie sukūrė„ GoFundMe “puslapius, kad padėtų surinkti pinigų šiam procesui“, - priduria dr. Talebietis.

Pasak Rachmano, labai skiriasi tai, kas yra ir ko neapima jūsų draudimas. Padengimas dažnai yra minimalus, o daugelis išlaidų yra išlaidos. Geriausias būdas sužinoti, kas bus padengta ir kas nebus padaryta, yra tiesiogiai pasikalbėti su draudimo agentu, kuris gali tai padaryti.

Kaip galite tapti surogatu?

Pirmasis žingsnis yra užpildyti prašymą surogatinės motinystės agentūroje, kurią paprastai galite rasti agentūros svetainėje.Pasak daktaro Talebiano, surogatai turėtų būti nuo 21 iki 40 metų amžiaus, jų KMI turėtų būti mažesnis nei 32 ir pagimdžiusi bent vieną vaiką (taigi gydytojai gali patvirtinti, kad surogatai gali išnešioti sveiką nėštumą iki termino). Ji taip pat sako, kad surogatas neturėtų maitinti krūtimi arba turėti daugiau nei penkis gimdymus ar daugiau nei dvi C dalis; jie taip pat turėjo turėti nekomplikuotą ankstesnį nėštumą, turėti ne daugiau kaip vieną persileidimą, būti apskritai geros sveikatos, vengti rūkyti ir vartoti narkotikus.

Surogatinės motinystės poveikis psichinei sveikatai

Ir nors natūralu susimąstyti apie emocines pasekmes, susijusias su kūdikio, kurio neauginsite, nešiojimas, ekspertai turi keletą raminančių žodžių.

„Daugelis pakaitalų pranešė, kad jie neturi to paties ryšio, kuris atsirado nėštumo metu su savo vaikais, ir kad tai labiau panašu į intensyvią auklės patirtį“, - sako daktaras Wittas. "Pakaitalai patiria neįtikėtiną džiaugsmą dėl savo sugebėjimo padėti tėvams pasiekti savo šeimos tikslų ir nuo pat pradžių žinoti, kad vaikas ne jų. (Susijęs: Kaip aš išmokau vėl pasitikėti savo kūnu po persileidimo)

Nors pakaitinėms motinoms teikiama parama priklauso nuo agentūros, „visi mūsų programos surogatai yra prijungti prie paramos socialinio darbuotojo, kuris kas mėnesį registruojasi pas surogatą, kad pamatytų, kaip jai sekasi / jaučiasi būdama surogatinė“, – sako Solveig Gramann. , Circle Surrogacy surogatinių paslaugų direktorius. „Paramos socialinė darbuotoja palaikys ryšį su surogatine darbuotoja iki dviejų mėnesių po gimdymo, kad užtikrintų, jog ji gerai prisitaiko prie gyvenimo po surogatinės motinystės, tačiau mes galime likti su pakaitalais daug ilgiau, nei jiems prireiks paramos (pvz. ji patyrė sudėtingą gimdymą ar po gimdymo ir nori tęsti patikrinimą po kelių mėnesių po gimdymo “.

Kalbant apie numatomus tėvus, Rachmanas perspėja, kad tai gali būti ilgas procesas, kuris gali sukelti sunkių emocijų, ypač tiems, kurie jau patyrė nevaisingumą ar praradimą. „Paprastai ketinantiems tėvams IVF klinikoje bus teikiamos konsultacijos, siekiant užtikrinti, kad jie apgalvojo savo surogatinės motinystės planus ir yra tame pačiame puslapyje kaip ir jų surogatinė motina“, - sako ji. (Susijęs: Katrina Scott suteikia savo gerbėjams neapdorotą žvilgsnį į tai, kaip iš tikrųjų atrodo antrinis nevaisingumas)

„Raginu ketinančius tėvus pulsuoti, ar jie emociškai ir finansiškai yra pasirengę judėti į priekį su surogatine motinyste“, - sako Rachmanas. "Šis procesas yra maratonas, o ne sprintas, ir svarbu jaustis pasirengusiam tai priimti. Jei esate pasirengęs atverti savo širdį šiam procesui, tai gali būti nuostabiai gražu ir naudinga".

Apžvalga skirta