Hiperkalcemija: kas nutinka, jei turite per daug kalcio?

Turinys

• Kokie yra hiperkalcemijos simptomai?
• Generolas
• Inkstai
• Pilvas
• Širdis
• Raumenys
• Skeleto sistema
• Neurologiniai simptomai
• Kas sukelia hiperkalcemiją?
• Hiperparatiroidizmas
• Plaučių ligos ir vėžys
• Vaistų šalutinis poveikis
• Maisto papildai ir nereceptiniai vaistai
• Dehidratacija
• Kaip diagnozuojama hiperkalcemija?
• Kokios yra hiperkalcemijos gydymo galimybės?
• Lengvos bylos
• Vidutinio sunkumo ir sunkūs atvejai
• Pirminis hiperparatiroidizmas
• Vėžys
• Kokios yra komplikacijos, susijusios su hiperkalcemija?
• Kokia yra ilgalaikė perspektyva?
• Klausimas:
• A:

Kas yra hiperkalcemija?

Hiperkalcemija yra būklė, kai kraujyje yra per didelė kalcio koncentracija. Kalcis yra būtinas normaliai organų, ląstelių, raumenų ir nervų veiklai. Tai taip pat svarbu kraujo krešėjimui ir kaulų sveikatai.

Tačiau per didelis jo kiekis gali sukelti problemų. Dėl hiperkalcemijos organizmui sunku atlikti įprastas funkcijas. Itin didelis kalcio kiekis gali kelti pavojų gyvybei.

Kokie yra hiperkalcemijos simptomai?

Jums gali nebūti jokių pastebimų simptomų, jei sergate lengva hiperkalcemija. Jei turite rimtesnį atvejį, paprastai turite požymių ir simptomų, kurie veikia įvairias jūsų kūno dalis.

Generolas

• galvos skausmas
• nuovargis

Inkstai

Su inkstais susiję simptomai yra šie:

• per didelis troškulys
• per didelis šlapinimasis
• skausmas tarp nugaros ir viršutinės pilvo vienos pusės dėl inkstų akmenų

Pilvas

Su pilvu susiję simptomai yra šie:

• pykinimas
• pilvo skausmas
• sumažėjęs apetitas
• vidurių užkietėjimas
• vėmimas

Širdis

Didelis kalcio kiekis gali paveikti širdies elektrinę sistemą ir sukelti nenormalų širdies ritmą.

Raumenys

Kalcio kiekis gali paveikti jūsų raumenis, sukelti trūkčiojimus, mėšlungį ir silpnumą.

Skeleto sistema

Didelis kalcio kiekis gali paveikti kaulus, todėl:

• kaulų skausmas
• osteoporozė
• lūžiai nuo ligų

Neurologiniai simptomai

Hiperkalcemija taip pat gali sukelti neurologinius simptomus, tokius kaip depresija, atminties praradimas ir dirglumas. Sunkūs atvejai gali sukelti painiavą ir komą.

Jei sergate vėžiu ir turite kokių nors hiperkalcemijos simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Neretai vėžys sukelia padidėjusį kalcio kiekį. Kai tai įvyksta, tai yra neatidėliotina medicinos pagalba.

Kas sukelia hiperkalcemiją?

Jūsų kūnas naudoja kalcio, vitamino D ir parathormono (PTH) sąveiką kalcio kiekiui reguliuoti.

PTH padeda organizmui kontroliuoti, kiek kalcio patenka į kraują iš žarnyno, inkstų ir kaulų. Paprastai PTH padidėja, kai sumažėja kalcio kiekis kraujyje, ir sumažėja, kai padidėja kalcio kiekis.

Jūsų kūnas taip pat gali gaminti kalcitoniną iš skydliaukės, kai jūsų kalcio kiekis tampa per didelis. Kai sergate hiperkalcemija, kraujyje yra perteklinis kalcis ir jūsų kūnas negali normaliai reguliuoti kalcio kiekio.

Yra kelios galimos šios būklės priežastys:

Hiperparatiroidizmas

Parathormoninės liaukos yra keturios mažos liaukos, esančios už skydliaukės kaklo. Jie kontroliuoja parathormono, kuris savo ruožtu reguliuoja kalcio kiekį kraujyje, gamybą.

Hiperparatiroidizmas atsiranda, kai viena ar daugiau jūsų prieskydinės liaukos tampa pernelyg aktyvios ir išsiskiria per daug PTH. Tai sukuria kalcio disbalansą, kurio kūnas negali pats ištaisyti. Tai yra pagrindinė hiperkalcemijos priežastis, ypač vyresnių nei 50 metų moterų.

Plaučių ligos ir vėžys

Granulomatinės ligos, tokios kaip tuberkuliozė ir sarkoidozė, yra plaučių ligos, dėl kurių vitamino D kiekis gali pakilti. Tai sukelia didesnę kalcio absorbciją, o tai padidina kalcio kiekį kraujyje.

Kai kurie vėžiai, ypač plaučių vėžys, krūties vėžys ir kraujo vėžys, gali padidinti hiperkalcemijos riziką.

Vaistų šalutinis poveikis

Kai kurie vaistai, ypač diuretikai, gali sukelti hiperkalcemiją. Jie tai daro sukeldami sunkią skysčių diurezę, ty kūno vandens praradimą ir nepakankamą kalcio išskyrimą. Tai sukelia per didelę kalcio koncentraciją kraujyje.

Dėl kitų vaistų, tokių kaip ličio, išsiskiria daugiau PTH.

Maisto papildai ir nereceptiniai vaistai

Per didelis vitamino D ar kalcio kiekis papildų pavidalu gali padidinti kalcio kiekį. Pernelyg didelis kalcio karbonato, esančio įprastuose antacidiniuose vaistuose, tokiuose kaip Tums ir Rolaids, vartojimas taip pat gali sukelti aukštą kalcio kiekį.

Didelės šių nereceptinių produktų dozės yra hiperkalcemija JAV.

Dehidratacija

Paprastai tai sukelia lengvus hiperkalcemijos atvejus. Dėl dehidratacijos kalcio kiekis padidėja dėl mažo skysčių kiekio kraujyje. Tačiau sunkumas labai priklauso nuo inkstų funkcijos.

Žmonėms, sergantiems lėtine inkstų liga, dehidratacijos poveikis yra didesnis.

Kaip diagnozuojama hiperkalcemija?

Gydytojas gali naudoti kraujo tyrimus, kad patikrintų kalcio kiekį kraujyje. Taip pat gali būti naudingi šlapimo tyrimai, kuriais matuojamas kalcis, baltymai ir kitos medžiagos.

Jei jūsų gydytojas nustatys aukštą kalcio kiekį, jis paskirs daugiau tyrimų, kad išsiaiškintų jūsų būklės priežastį. Kraujo ir šlapimo tyrimai gali padėti gydytojui diagnozuoti hiperparatiroidizmą ir kitas sąlygas.

Testai, kurie gali leisti jūsų gydytojui patikrinti vėžio ar kitų ligų, galinčių sukelti hiperkalcemiją, požymius:

• krūtinės ląstos rentgeno nuotraukos, kurios gali atskleisti plaučių vėžį
• mamogramos, kurios padeda diagnozuoti krūties vėžį
• KT tyrimai, kurie suformuoja išsamesnį jūsų kūno vaizdą
• Atlikus MRT tyrimą, gaunami išsamūs jūsų kūno organų ir kitų struktūrų vaizdai
• DEXA kaulų mineralų tankio testai, kuriais įvertinamas kaulų stiprumas

Kokios yra hiperkalcemijos gydymo galimybės?

Hiperkalcemijos gydymo galimybės priklauso nuo būklės sunkumo ir pagrindinės priežasties.

Lengvos bylos

Jums gali prireikti nedelsiant gydyti, jei turite lengvą hiperkalcemijos atvejį, atsižvelgiant į priežastį. Tačiau turėsite stebėti jo pažangą. Svarbu rasti pagrindinę priežastį.

Padidėjęs kalcio kiekis jūsų kūną veikia ne tik su kalcio kiekiu, bet ir su tuo, kaip greitai jis padidėja. Todėl svarbu laikytis gydytojo rekomendacijų dėl tolesnių veiksmų.

Net šiek tiek padidėjęs kalcio kiekis laikui bėgant gali sukelti inkstų akmenis ir inkstų pažeidimus.

Vidutinio sunkumo ir sunkūs atvejai

Jums gali prireikti gydymo ligoninėje, jei turite vidutinio sunkumo ar sunkų atvejį. Gydymo tikslas yra normalizuoti kalcio kiekį. Gydymu taip pat siekiama užkirsti kelią kaulų ir inkstų pažeidimams. Bendros gydymo galimybės yra šios:

• Kalcitoninas yra hormonas, gaminamas skydliaukėje. Tai sulėtina kaulų nykimą.
• Į veną leidžiami skysčiai drėkina jus ir sumažina kalcio kiekį kraujyje.
• Kortikosteroidai yra priešuždegiminiai vaistai. Jie naudingi gydant per daug vitamino D.
• Kilpiniai diuretikai gali padėti inkstams judėti skysčiais ir atsikratyti papildomo kalcio, ypač jei turite širdies nepakankamumą.
• Intraveniniai bisfosfonatai sumažina kalcio kiekį kraujyje, reguliuodami kaulų kalcio kiekį.
• Dializė gali būti atliekama siekiant pašalinti kraują nuo papildomo kalcio ir atliekų, kai pažeisti inkstai. Paprastai tai daroma, jei neveikia kiti gydymo metodai.

Pirminis hiperparatiroidizmas

Atsižvelgiant į jūsų amžių, inkstų funkciją ir kaulų poveikį, gali prireikti operacijos, kad pašalintumėte nenormalias prieskydinių liaukų liaukas. Ši procedūra išgydo daugumą hiperkalcemijos atvejų, kuriuos sukelia hiperparatiroidizmas.

Jei operacija nėra jūsų pasirinkimas, gydytojas gali rekomenduoti vaistus, vadinamus cinakalcetu (Sensipar). Tai sumažina jūsų kalcio kiekį mažindama PTH gamybą. Jei sergate osteoporoze, gydytojas gali nurodyti vartoti bisfosfonatus, kad sumažintumėte lūžių riziką.

Vėžys

Jei sergate vėžiu, gydytojas aptars su jumis gydymo būdus, kurie padės nustatyti geriausius hiperkalcemijos gydymo būdus.

Gali būti, kad simptomus palengvinsite į veną leidžiamais skysčiais ir tokiais vaistais kaip bisfosfonatai. Tai gali palengvinti jūsų gydymą vėžiu.

Vaistas cinakalcetas taip pat gali būti naudojamas gydant aukštą kalcio kiekį dėl prieskydinės liaukos vėžio. rodo, kad jis taip pat gali turėti įtakos gydant hiperkalcemiją dėl kitų vėžių.

Kokios yra komplikacijos, susijusios su hiperkalcemija?

Hiperkalcemija gali sukelti inkstų sutrikimus, tokius kaip inkstų akmenys ir inkstų nepakankamumas. Kitos komplikacijos yra nereguliarus širdies plakimas ir osteoporozė.

Hiperkalcemija taip pat gali sukelti sumišimą ar demenciją, nes kalcis padeda tinkamai funkcionuoti jūsų nervų sistemai. Sunkūs atvejai gali sukelti gyvybei pavojingą komą.

Kokia yra ilgalaikė perspektyva?

Jūsų ilgalaikė perspektyva priklausys nuo priežasties ir nuo to, kaip sunki jūsų būklė. Gydytojas gali nustatyti jums geriausią gydymą.

Reguliariai pasitarkite su savo gydytoju, kad būtumėte informuotas ir užduotumėte klausimus. Būtinai sekite visus rekomenduojamus tolesnius testus ir paskyrimus.

Galite padaryti savo ruožtu, kad apsisaugotumėte inkstus ir kaulus nuo pažeidimų dėl hiperkalcemijos, pasirinkdami sveiką gyvenimo būdą. Būtinai gerkite daug vandens. Tai palaikys jūsų hidrataciją, sumažins kalcio kiekį kraujyje ir sumažins inkstų akmenų atsiradimo riziką.

Kadangi rūkymas gali pagreitinti kaulų netekimą, svarbu mesti kuo greičiau. Rūkymas taip pat sukelia daug kitų sveikatos problemų. Metimas rūkyti gali padėti tik jūsų sveikatai.

Fizinių pratimų ir jėgos treniruočių derinys gali išlaikyti jūsų kaulus tvirtus ir sveikus. Pirmiausia pasitarkite su savo gydytoju, kad sužinotumėte, kokie pratimai jums yra saugūs. Tai ypač svarbu, jei sergate vėžiu, kuris veikia jūsų kaulus.

Kad sumažintumėte per didelio vitamino D ir kalcio vartojimo riziką, laikykitės be recepto įsigytų papildų ir vaistų dozių gairių.

Klausimas:

Kokių atsargumo priemonių turėčiau imtis, jei manau, kad man gali kilti hiperkalcemijos pavojus?

A:

Galite atlikti kelis aktyvius veiksmus. Gerdami reikiamą skysčių kiekį, įskaitant vandenį, turėtumėte tinkamai hidratuoti. Dietoje taip pat turėtumėte suvartoti tinkamą druskos kiekį, kuris yra apie 2000 miligramų natrio per dieną įprastam suaugusiam žmogui. Galiausiai pasitarkite su savo gydytoju, kad sužinotumėte, ar kuris nors iš jūsų šiuo metu vartojamų receptinių ar be recepto vartojamų vaistų gali kelti riziką susirgti hiperkalcemija.