Dirgliosios žarnos sindromas ir karcinoido sindromas

Turinys

• Kokie yra pagrindiniai MCT simptomai?
• Kokie yra IBS simptomai?
• Kokie yra pagrindiniai IBS ir MCT skirtumai?
• Amžius nustatant diagnozę
• Paraudimas, švokštimas ar sunku kvėpuoti
• Svorio metimas
• Tęsiasi pilvo simptomai
• Išsinešimas

Gydytojai vis geriau diagnozuoja metastazavusius karcinoidinius navikus (MCT). Tačiau įvairūs MCT simptomai kartais gali sukelti klaidingą diagnozę ir neteisingą gydymą, kol paaiškėja, kad už šių simptomų yra karcinoidinis navikas. Pasak Nacionalinės retų sutrikimų organizacijos, karcinoidiniai navikai dažnai iš pradžių neteisingai diagnozuojami kaip dirgliosios žarnos sindromas (IBS) ar Krono liga arba moterų menopauzės simptomas.

Žinodami skirtumus tarp karcinoidinio sindromo ir IBS simptomų, galite suprasti, kokia jūsų būklė gali būti, ir ko turėtumėte paprašyti savo gydytojo, kad tikrai sužinotumėte.

Kokie yra pagrindiniai MCT simptomai?

Pasak žurnalo „American Family Doctor“, dauguma karcinoidinių navikų nesukelia simptomų. Dažnai chirurgas atranda vieną iš šių navikų atlikdamas operaciją dėl kitos problemos, tokios kaip ūminis pankreatitas, žmogaus žarnyno užsikimšimas ar ligos, susijusios su moters reprodukciniu traktu.

Karcinoidiniai navikai gali išskirti daugybę jūsų kūną veikiančių hormonų, iš kurių svarbiausias yra serotoninas. Padidėjęs serotonino kiekis jūsų organizme gali stimuliuoti jūsų žarnyną ir sukelti į IBS panašius simptomus, ypač viduriavimą. Kiti simptomai, susiję su MCT, yra šie:

• paraudimas
• širdies problemos, dėl kurių nereguliarus širdies plakimas ir kraujospūdžio pokyčiai, paprastai mažinantys kraujospūdį
• raumenų ir sąnarių skausmai
• švokštimas

Viduriavimas, susijęs su MCT, dažniausiai būna blogesnis, kai žmogus valgo maisto produktus, kuriuose yra medžiagos, vadinamos tiraminu. Maisto produktai, kuriuose yra tiramino, yra vynas, sūris ir šokoladas.

Laikui bėgant, pilvo simptomai, susiję su MCT, gali dar labiau pakenkti. Tai apima svorio netekimą, nes išmatos taip greitai praeina per jūsų žarnas, kad jūsų kūnas neturi laiko absorbuoti maistinių medžiagų. Dehidratacija ir nepakankama mityba taip pat gali atsirasti dėl panašių priežasčių.

Kokie yra IBS simptomai?

IBS yra būklė, veikianti storąją žarną, sukelianti dažną dirginimą, kuris gali sukelti nuolatinį skrandžio sutrikimą. Su IBS susijusių simptomų pavyzdžiai yra šie:

• vidurių užkietėjimas
• mėšlungis
• viduriavimas
• dujos
• skrandžio skausmas

Kai kuriems žmonėms, sergantiems DŽS, keičiasi vidurių užkietėjimas ir viduriavimas. Kaip ir MCT atveju, IBS dažnai pablogėja, kai žmogus valgo tam tikrų rūšių maisto produktus, pavyzdžiui, šokoladą ir alkoholį. Kiti maisto produktai, kurie sukelia IBS simptomus, yra šie:

• kryžmažiedės daržovės, pavyzdžiui, brokoliai, žiediniai kopūstai ir kopūstai
• aštrus maistas
• neriebus maistas
• pupelės
• pieno produktai

IBS paprastai nedaro fizinės žarnų žalos. Kai asmeniui pasireiškia sunkūs simptomai, gydytojas gali atlikti žarnyno biopsiją, norėdamas sužinoti pažeidimą ar ligą. Būtent tada gydytojas gali atrasti MCT, jei toks yra.

Kokie yra pagrindiniai IBS ir MCT skirtumai?

Atsižvelgiant į IBS simptomus, lengva suprasti, kaip MCT gali būti neteisingai diagnozuota kaip IBS. Tačiau dėl tam tikrų pagrindinių veiksnių gydytojas gali rekomenduoti diagnostinius tyrimus, kad įvertintų MCT.

Amžius nustatant diagnozę

Nors asmuo gali patirti IBS bet kuriame amžiuje, jaunesnėms nei 45 metų moterims dažniausiai diagnozuojama IBS, teigia Mayo klinika. Priešingai, vidutinis amžius, kai MCT sergantis asmuo pradeda matyti simptomus, yra nuo 50 iki 60 metų.

Paraudimas, švokštimas ar sunku kvėpuoti

Asmuo, turintis MCT, gali patirti švokštimą ir viduriavimą, o šie simptomai gali būti įvairūs. Pavyzdžiui, švokštimą jie gali kaltinti peršalimu, o viduriavimą - IBS. Tačiau simptomai, susiję su MCT, ne visada sutelkti į vieną žmogaus kūno sistemą.

Tai žinant, svarbu gydytojui paaiškinti visus neįprastus simptomus, kuriuos patyrėte, net jei jie atrodo nesusiję. Pavyzdžiui, turėtumėte pasidalinti, jei patyrėte ne tik viduriavimą, bet ir paraudimą, švokštimą ar bendrą kvėpavimo pasunkėjimą. Ypač viduriavimas ir paraudimas atsiranda tuo pačiu metu tiems, kuriems yra MCT.

Svorio metimas

Nors IBS sergančiam asmeniui gali sumažėti svoris, susijęs su viduriavimu, šis simptomas labiau pasireiškia vartojant MCT ar kitą rimtesnę būklę. Svorio netekimas laikomas „raudonos vėliavos simptomu“, kad pagrindinė priežastis nėra IBS, teigia Mayo klinika.

Tęsiasi pilvo simptomai

Dažnai tie, kuriems yra MCT, daugelį metų patirs įvairių pilvo simptomų be diagnozės. Jei simptomai nereaguoja į gydymą arba atrodo, kad pagerėja tik pašalinus tiramino turinčias medžiagas iš dietos, tai gali būti signalas, kuriuo paprašykite savo gydytojo toliau kasinėti.

MCT diagnozavimo testų pavyzdžiai yra šie:

• 24 valandas matuojant šlapimą, ar nėra 5-HIAA, šalutinio jūsų kūno produkto, skaidančio serotoniną
• tiriant kraują dėl chromogranino-A junginio
• naudojant vaizdinius nuskaitymus, tokius kaip KT ar MRT, siekiant nustatyti galimą MCT vietą

Išsinešimas

Vidutinis laikas nuo MCT simptomų atsiradimo iki diagnozės yra. Nors tai atrodo labai ilgas laikas, tai parodo, kaip sunku ir kartais gluminti diagnozuoti MCT.

Jei turite simptomų, neviršijančių viduriavimo, pasitarkite su savo gydytoju apie tai, kaip atlikti MCT. Dauguma MCT turinčių žmonių nesikreipia į gydymą tol, kol navikas neišplinta ir nepradeda sukelti papildomų simptomų. Bet jei anksti imsitės papildomų tyrimų, o gydytojas diagnozuos MCT, jie gali pašalinti naviką, neleisdami jam plisti.