Atsparumas insulinui ir insulinui - pagrindinis vadovas

Turinys

• Insulino pagrindai
• Atsparumas ir jautrumas
• Kas sukelia atsparumą insulinui?
• Kaip sužinoti, ar esate atsparus insulinui
• Susijusios sąlygos
• Ryšys su širdies sveikata
• Būdai sumažinti atsparumą insulinui
• Dietos mažai angliavandenių
• Esmė

Insulinas yra svarbus hormonas, kontroliuojantis daugelį kūno procesų.

Tačiau šio hormono problemos yra daugelio šiuolaikinių sveikatos sąlygų pagrindas.

Atsparumas insulinui, kai jūsų ląstelės nebereaguoja į insuliną, yra neįtikėtinai dažnas. Faktiškai šią ligą gali turėti daugiau nei 32,2% JAV gyventojų (1).

Priklausomai nuo diagnostikos kriterijų, nutukusioms moterims šis skaičius gali padidėti iki 44%, o kai kuriose pacientų grupėse - virš 80%. Apie 33% nutukusių vaikų ir paauglių taip pat gali būti atsparūs insulinui (2, 3, 4).

Nepaisant to, paprastos gyvenimo būdo priemonės gali žymiai pagerinti šią būklę.

Šis straipsnis paaiškina viską, ką reikia žinoti apie insuliną ir atsparumą insulinui.

Insulino pagrindai

Insulinas yra hormonas, kurį išskiria jūsų kasa.

Pagrindinis jos vaidmuo yra reguliuoti jūsų kraujyje cirkuliuojančių maistinių medžiagų kiekį.

Nors insulinas dažniausiai susijęs su cukraus kiekio kraujyje valdymu, jis taip pat veikia riebalų ir baltymų metabolizmą.

Kai valgote maistą, kuriame yra angliavandenių, cukraus kiekis kraujyje padidėja.

Kasos ląstelės tai jaučia ir padidina insulino kiekį kraujyje. Tuomet insulinas keliauja aplink jūsų kraują, liepdamas savo ląstelėms pasiimti cukraus iš jūsų kraujo. Dėl šio proceso sumažėja cukraus kiekis kraujyje.

Ypač didelis cukraus kiekis kraujyje gali turėti toksinį poveikį, padarydamas didelę žalą ir negydant jis gali sukelti mirtį.

Tačiau ląstelės kartais nustoja tinkamai reaguoti į insuliną. Tai vadinama atsparumu insulinui.

Esant tokiai būklei, jūsų kasa gamina dar daugiau insulino, kad sumažėtų cukraus kiekis kraujyje. Dėl to padidėja insulino kiekis jūsų kraujyje, vadinamas hiperinsulinemija.

Laikui bėgant jūsų ląstelės gali tapti vis atsparesnės insulinui, todėl gali padidėti ir insulino, ir cukraus kiekis kraujyje.

Galų gale jūsų kasa gali būti pažeista ir dėl to sumažėti insulino gamyba.

Kai cukraus kiekis kraujyje viršija tam tikrą ribą, jums gali būti diagnozuotas 2 tipo diabetas.

Atsparumas insulinui yra pagrindinė šios dažnos ligos, kuria serga apie 9% žmonių visame pasaulyje, priežastis (5).

Atsparumas ir jautrumas

Atsparumas insulinui ir jautrumas insulinui yra dvi tos pačios monetos pusės.

Jei turite atsparumą insulinui, turite mažą jautrumą insulinui. Priešingai, jei esate jautrus insulinui, turite mažą atsparumą insulinui.

Nors atsparumas insulinui kenkia jūsų sveikatai, jautrumas insulinui yra naudingas.

SANTRAUKA Atsparumas insulinui atsiranda, kai jūsų ląstelės nebereaguoja į hormoną insuliną. Tai sukelia aukštesnį insulino ir cukraus kiekį kraujyje, todėl gali sukelti 2 tipo diabetą.

Kas sukelia atsparumą insulinui?

Daugelis veiksnių lemia atsparumą insulinui.

Manoma, kad padidėjęs riebalų kiekis jūsų kraujyje.

Daugybė tyrimų rodo, kad didelis laisvųjų riebalų rūgščių kiekis jūsų kraujyje lemia, kad ląstelės nebereaguoja į insuliną (6, 7, 8, 9, 10, 11).

Pagrindinė padidėjusių laisvųjų riebalų rūgščių priežastis yra per daug kalorijų suvalgymas ir kūno riebalų perteklius. Faktiškai persivalgymas, svorio padidėjimas ir nutukimas yra stipriai susiję su atsparumu insulinui (12, 13, 14, 15).

Visceraliniai riebalai, pavojingi pilvo riebalai, kaupiantys aplink jūsų organus, į jūsų kraują gali išleisti daug laisvųjų riebalų rūgščių, taip pat uždegiminiai hormonai, didinantys atsparumą insulinui (16, 18).

Nors ši liga labiau būdinga tiems, kurie turi antsvorio, taip pat jautrūs yra mažo ar normalaus svorio žmonės (19).

Kitos galimos insulino atsparumo priežastys:

• Fruktozė. Didelis fruktozės (iš pridėtojo cukraus, o ne vaisių) suvartojimas buvo susijęs su atsparumu insulinui tiek žiurkėms, tiek žmonėms (20, 21, 22).
• Uždegimas. Padidėjęs oksidacinis stresas ir uždegimas jūsų kūne gali sukelti šią būklę (23, 24).
• Neveiklumas. Fizinis aktyvumas padidina jautrumą insulinui, o neveiklumas sukelia atsparumą insulinui (25, 26).
• Žarnyno mikrobiota. Įrodymai rodo, kad sutrikusi jūsų žarnyno bakterinė aplinka gali sukelti uždegimą, kuris sustiprina atsparumą insulinui ir kitas medžiagų apykaitos problemas (27).

Be to, tam gali prisidėti įvairūs genetiniai ir socialiniai veiksniai. Ypač didelę riziką kelia juodaodžiai, ispanai ir azijiečiai (28, 29, 30).

SANTRAUKA Pagrindinės atsparumo insulinui priežastys gali būti persivalgymas ir padidėjęs kūno riebalų kiekis, ypač pilvo srityje. Kiti veiksniai yra didelis cukraus vartojimas, uždegimas, neveiklumas ir genetika.

Kaip sužinoti, ar esate atsparus insulinui

Norėdami nustatyti, ar esate atsparus insulinui, gydytojas gali naudoti kelis metodus.

Pvz., Didelis nevalgiusio insulino kiekis yra stiprūs šios būklės rodikliai.

Gana tikslus testas, vadinamas HOMA-IR, įvertina atsparumą insulinui, atsižvelgiant į cukraus kiekį kraujyje ir insulino kiekį.

Taip pat yra būdų, kaip tiesiogiai išmatuoti cukraus kiekį kraujyje, pavyzdžiui, burnos gliukozės toleravimo testą - tačiau tai užtrunka keletą valandų.

Atsparumo insulinui rizika labai padidėja, jei turite antsvorio ar esate nutukę, ypač jei turite daug pilvo riebalų.

Odos būklė, vadinama acanthosis nigricans, apimanti tamsias dėmeles ant jūsų odos, taip pat gali reikšti atsparumą insulinui.

Kiti du žymenys, stipriai susiję su šia liga, turintys žemą DTL (gerojo) cholesterolio kiekį ir padidėjusį trigliceridų kiekį kraujyje (3).

SANTRAUKA Aukštas insulino ir cukraus kiekis kraujyje yra pagrindiniai atsparumo insulinui simptomai. Kiti simptomai yra pilvo riebalų perteklius, didelis trigliceridų kiekis kraujyje ir mažas DTL (gerojo) cholesterolio lygis.

Susijusios sąlygos

Atsparumas insulinui yra dviejų labai paplitusių būklių - metabolinio sindromo ir 2 tipo diabeto - požymis.

Metabolinis sindromas yra grupė rizikos veiksnių, susijusių su 2 tipo diabetu, širdies ligomis ir kitomis problemomis. Jis kartais vadinamas atsparumo insulinu sindromui, nes yra glaudžiai susijęs su šia liga (31, 32).

Jo simptomai yra padidėjęs trigliceridų kiekis kraujyje, kraujospūdis, pilvo riebalai ir cukraus kiekis kraujyje, taip pat mažas DTL (gerojo) cholesterolio lygis (33).

Galbūt galėsite užkirsti kelią metaboliniam sindromui ir 2 tipo diabetui, sustabdydami atsparumo insulinui vystymąsi.

SANTRAUKA Atsparumas insulinui yra susijęs su metaboliniu sindromu ir 2 tipo diabetu, kurie yra vienos didžiausių sveikatos problemų pasaulyje.

Ryšys su širdies sveikata

Atsparumas insulinui yra glaudžiai susijęs su širdies ligomis, kurios yra pagrindinė mirties priežastis visame pasaulyje (34).

Tiesą sakant, žmonės, turintys atsparumą insulinui ar metabolinį sindromą, turi net 93% didesnę širdies ligų riziką (35).

Su atsparumu insulinui taip pat susijusios ir daugelis kitų ligų, įskaitant nealkoholinę riebiųjų kepenų ligą (NAFLD), policistinių kiaušidžių sindromą (PCOS), Alzheimerio ligą ir vėžį (36, 37, 38, 39).

SANTRAUKA Atsparumas insulinui yra susijęs su įvairiais negalavimais, įskaitant širdies ligas, NAFLD, PCOS, Alzheimerio ligą ir vėžį.

Būdai sumažinti atsparumą insulinui

Gana lengva sumažinti atsparumą insulinui.

Įdomu tai, kad dažnai galite pakeisti šią būklę pakeisdami savo gyvenimo būdą šiais būdais:

• Pratimas. Fizinis aktyvumas gali būti paprasčiausias būdas pagerinti jautrumą insulinui. Jos poveikis beveik neatidėliotinas (40, 41).
• Praranda pilvo riebalus. Labai svarbu nukreipti riebalus, kurie kaupiasi aplink jūsų pagrindinius organus, mankštos ir kitų metodų pagalba.
• Nustok rūkyti. Tabako rūkymas gali sukelti atsparumą insulinui, todėl mesti rūkyti turėtų padėti (42).
• Sumažinkite cukraus vartojimą. Stenkitės sumažinti įdėto cukraus kiekį, ypač iš saldintų gėrimų.
• Valgykite gerai. Valgykite dietą, kurios pagrindą sudaro sveiki, neperdirbti maisto produktai. Įtraukite riešutus ir riebią žuvį.
• Omega-3 riebalų rūgštys. Šie riebalai gali sumažinti atsparumą insulinui, taip pat sumažinti trigliceridų kiekį kraujyje (43, 44).
• Papildai. Berberinas gali padidinti jautrumą insulinui ir sumažinti cukraus kiekį kraujyje. Gali būti naudingi ir magnio papildai (45, 46).
• Miegoti. Kai kurie įrodymai rodo, kad prastas miegas sukelia atsparumą insulinui, todėl miego kokybę turėtų pagerinti (47).
• Sumažinti stresą. Pabandykite suvaldyti streso lygį, jei lengvai pribloškiate. Meditacija gali būti ypač naudinga (48, 49).
• Paaukokite kraujo. Didelis geležies kiekis kraujyje yra susijęs su atsparumu insulinui. Vyrams ir moterims po menopauzės paaukotas kraujas gali pagerinti jautrumą insulinui (50, 51, 52).
• Protarpinis badavimas. Dėl tokio valgymo būdo gali padidėti jautrumas insulinui (53).

Daugelis šio sąrašo įpročių taip pat yra susiję su gera sveikata, ilgu gyvenimo periodu ir apsauga nuo ligų.

Vis dėlto geriausia pasitarti su savo gydytoju dėl savo galimybių, nes įvairios medicininės procedūros taip pat gali būti veiksmingos.

SANTRAUKA Atsparumą insulinui galima sumažinti ar net panaikinti naudojant paprastas gyvenimo būdo priemones, tokias kaip mankšta, sveika mityba ir streso valdymas.

Dietos mažai angliavandenių

Pažymėtina, kad mažai angliavandenių turinčios dietos gali kovoti su metaboliniu sindromu ir 2 tipo cukriniu diabetu. Tai iš dalies skatina sumažėjęs atsparumas insulinui (54, 55, 56, 57, 58).

Tačiau kai angliavandenių suvartojama labai mažai, pavyzdžiui, laikantis ketogeninės dietos, jūsų kūnas gali sukelti insulinui atsparią būseną, kad jūsų smegenys galėtų atsargiai saugoti cukraus kiekį kraujyje.

Tai vadinama fiziologiniu atsparumu insulinui ir nėra kenksminga (59).

SANTRAUKA Dietos, kurių metu mažai angliavandenių, sumažina kenksmingą atsparumą insulinui, susijusį su medžiagų apykaitos liga, nors jos gali sukelti nekenksmingą atsparumo insulinui tipą, kuris jūsų smegenims atkuria cukraus kiekį kraujyje.

Esmė

Atsparumas insulinui gali būti vienas iš pagrindinių daugelio (jei ne daugumos) šiuolaikinių lėtinių ligų veiksnių.

Vis dėlto šią būklę galite pagerinti naudodami paprastas gyvenimo būdo priemones, pvz., Numesti riebalus, valgyti sveiką maistą ir sportuoti.

Atsparumo insulinui prevencija gali būti vienas galingiausių būdų gyventi ilgesnį ir sveikesnį gyvenimą.