Žarnyno įsitraukimas: kas tai yra ir kaip gydyti
Turinys
Žarnyno įsiskverbimas, kuris taip pat gali būti vadinamas žarnyno intususcepcija, yra rimta būklė, kai viena žarnyno dalis slenka į kitą, o tai gali nutraukti kraujo patekimą į tą dalį ir sukelti rimtą infekciją, obstrukciją, žarnos perforaciją ar iki audinių mirties.
Šis žarnynas dažniau keičiasi vaikams iki 3 metų, tačiau tai gali atsitikti ir suaugusiesiems, sukeliant tokius simptomus kaip intensyvus vėmimas, pilvo patinimas, stiprus pilvo skausmas, viduriavimas ir kraujo išmatose.
Kai pasireiškia šie simptomai, visada reikia įtarti žarnyno pakitimus, todėl svarbu greitai kreiptis į ligoninę, kad būtų nustatyta priežastis ir pradėtas tinkamas gydymas, vengiant komplikacijų.
Pagrindiniai simptomai
Žarnyno įsikišimas yra dažnesnis kūdikiams, todėl dažniausiai pasitaikantis pradinis simptomas yra staigus ir intensyvus verksmas, kuris atsiranda be aiškios priežasties ir nepagerėja.
Tačiau kadangi šis žarnyno pakitimas taip pat sukelia gana stiprų skausmą, vaikas taip pat gali sulenkti kelius per pilvą ir būti labiau suerzintas judėdamas pilvą.
Paprastai skausmas atsiranda ir išnyksta laikui bėgant nuo 10 iki 20 minučių, todėl yra normalu, kad visą dieną vaikas patiria verkimo priepuolius. Kiti galimi simptomai yra:
- Išmatos su krauju ar gleivėmis;
- Viduriavimas;
- Dažnas vėmimas;
- Patinęs pilvas;
- Karščiavimas aukštesnėje nei 38º C.
Suaugusiųjų žarnyno įsiskverbimą gali būti sunkiau nustatyti, nes simptomai yra panašūs į kitas žarnyno problemas, pavyzdžiui, gastroenteritą, todėl diagnozė gali užtrukti ilgiau, todėl rekomenduojama kreiptis į ligoninę, kai skausmas pablogėja arba praeina daugiau nei 1 diena.
Kaip patvirtinti diagnozę
Žarnyno invaginacijos diagnozė turi būti nustatyta ligoninėje, nes norint nustatyti kitas problemas, kurios gali sukelti panašius simptomus, pavyzdžiui, išvaržą, žarnyno ertmę, gastroenteritą, apendicitą ar sėklidę, gali prireikti kelių tyrimų, tokių kaip rentgeno spinduliai, pilvo ultragarsas ar tomografija. pavyzdžiui, sukimas.
Kokios yra galimos priežastys
Dauguma žarnyno įsiskverbimo atvejų pasitaiko vaikams, todėl priežastis nėra apibrėžta, tačiau atrodo, kad žiemą ji dažniau būna dėl virusų buvimo organizme.
Suaugusiesiems ši komplikacija atrodo dažnesnė dėl polipo, naviko ar žarnyno uždegimo, nors ji gali pasireikšti ir žmonėms, kuriems buvo atlikta bariatrinė operacija.
Kaip atliekamas gydymas
Žarnyno invaginacijos gydymas turėtų būti pradėtas kuo greičiau ligoninėje, pradedant serumo įvedimu tiesiai į veną, kad organizmas stabilizuotųsi. Be to, gali tekti iš nosies į skrandį įdėti vamzdelį, vadinamą nasogastriniu vamzdeliu, norint pašalinti skysčius ir orą, kurie gali slėgti žarnyną.
Tada vaiko atveju gydytojas gali atlikti oro klizmą, kad pabandytų žarnyną įdėti į reikiamą vietą, ir retai reikia kreiptis į operaciją. Suaugusiesiems operacija paprastai yra geriausia gydymo forma, nes be žarnyno invazijos korekcijos, ji taip pat leidžia gydyti žarnyno pakitimus sukėlusią problemą.
Po operacijos yra normalu, kad žarnynas neveikia normaliai nuo 24 iki 48 valandų, todėl šiuo laikotarpiu žmogus turėtų ilsėtis ir nevalgyti ar gerti. Dėl šios priežasties rekomenduojama likti ligoninėje, kad gautų serumą bent jau tiesiai į veną, kol žarnyno tranzitas normalizuosis. Norėdami palengvinti operacijos diskomfortą, gydytojas paprastai skiria paracetamolio vartojimą.