Kaposi sarkoma

Turinys

• Kokie yra Kaposi sarkomos tipai?
• Su AIDS susijusi Kapoši sarkoma
• Klasikinė Kaposi sarkoma
• Afrikos odos Kaposi sarkoma
• Su imunosupresija susijusi Kapoši sarkoma
• Kokie yra Kapoši sarkomos simptomai?
• Kaip diagnozuojama Kaposi sarkoma?
• Kokie yra Kaposi sarkomos gydymo būdai?
• Pašalinimas
• Chemoterapija
• Kiti gydymo būdai
• Kas yra ilgalaikė perspektyva?
• Kaip galima išvengti Kaposi sarkomos?

Kas yra Kaposi sarkoma?

Kapoši sarkoma (KS) yra vėžinis navikas. Paprastai jis pasirodo keliose odos vietose ir aplink vieną ar daugiau šių sričių:

• nosis
• Burna
• genitalijas
• išangės

Jis taip pat gali augti ant vidaus organų. Tai yra dėl viruso, vadinamo Žmogaus herpeso virusasarba HHV-8.

Amerikos vėžio draugijos duomenimis, Kapoši sarkoma yra „AIDS lemianti“ būklė. Tai reiškia, kad kai KS turi ŽIV užsikrėtę asmenys, jų ŽIV peraugo į AIDS. Paprastai tai taip pat reiškia, kad jų imuninė sistema yra nuslopinta tiek, kad KS gali išsivystyti.

Tačiau jei turite KS, tai dar nereiškia, kad turite AIDS. KS gali išsivystyti ir kitaip sveikas žmogus.

Kokie yra Kaposi sarkomos tipai?

Yra keletas KS tipų:

Su AIDS susijusi Kapoši sarkoma

ŽIV teigiamoje populiacijoje KS pasireiškia beveik vien tik homoseksualiems vyrams, o ne kitiems, kurie užsikrėtė ŽIV vartodami narkotikus į veną ar perpylę. ŽIV infekcijos kontrolė antiretrovirusiniu gydymu padarė didelę įtaką KS vystymuisi.

Klasikinė Kaposi sarkoma

Klasikinis arba įžūlus KS dažniausiai pasireiškia vyresniems pietų Viduržemio jūros ar Rytų Europos vyrams. Paprastai jis pirmiausia atsiranda ant kojų ir kojų. Rečiau tai taip pat gali paveikti burnos ir virškinamojo trakto (GI) gleivinę. Jis pamažu progresuoja daugelį metų ir dažnai nėra mirties priežastis.

Afrikos odos Kaposi sarkoma

Afrikos odos KS pastebimas žmonėms, gyvenantiems į pietus nuo Sacharos esančioje Afrikoje, greičiausiai dėl HHV-8 paplitimo ten.

Su imunosupresija susijusi Kapoši sarkoma

Su imunosupresija susijęs KS atsiranda žmonėms, kuriems buvo persodintos inkstai ar kiti organai.Tai susiję su imunosupresiniais vaistais, skirtais padėti organizmui priimti naują organą. Tai taip pat gali būti susiję su donoro organu, kuriame yra HHV-8. Kursas yra panašus į klasikinį KS.

Kokie yra Kapoši sarkomos simptomai?

Odos KS atrodo kaip plokščias ar iškilęs raudonas ar violetinis odos pleistras. KS dažnai atsiranda ant veido, aplink nosį ar burną, aplink lytinius organus ar išangę. Jis gali būti daug skirtingų formų ir dydžių, o pažeidimas laikui bėgant gali greitai pasikeisti. Pažeidimas taip pat gali kraujuoti arba išopėti, kai jo paviršius sugenda. Jei tai paveikia apatines kojas, taip pat gali atsirasti kojos patinimas.

KS gali paveikti vidaus organus, tokius kaip plaučiai, kepenys ir žarnos, tačiau tai yra rečiau nei KS, veikiantis odą. Kai taip atsitinka, dažnai nėra jokių matomų požymių ar simptomų. Tačiau, atsižvelgiant į plaučius ar virškinamąjį traktą, atsižvelgiant į vietą ir dydį, gali atsirasti kraujavimas. Taip pat gali pasireikšti dusulys. Kita sritis, kuriai gali išsivystyti KS, yra vidinės burnos gleivinė. Bet kuris iš šių simptomų yra priežastis kreiptis į gydytoją.

Nors tai dažnai progresuoja lėtai, KS galiausiai gali būti mirtina. Jūs visada turėtumėte kreiptis dėl KS gydymo.

KS formos, atsirandančios vyrams ir mažiems vaikams, gyvenantiems atogrąžų Afrikoje, yra rimčiausios. Jei jos nebus gydomos, per keletą metų šios formos gali baigtis mirtimi.

Kadangi įkyrioji KS pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms ir jai vystytis bei augti reikia daug metų, daugelis žmonių miršta nuo kitos būklės, kol jų KS tampa pakankamai rimta, kad būtų mirtina.

Su AIDS susijęs KS paprastai yra gydomas, o ne pati mirties priežastis.

Kaip diagnozuojama Kaposi sarkoma?

Jūsų gydytojas paprastai gali diagnozuoti KS atlikdamas vizualinį patikrinimą ir uždavęs keletą klausimų apie savo sveikatos istoriją. Kadangi kitos sąlygos gali atrodyti panašios į KS, gali prireikti antro bandymo. Jei nėra matomų KS simptomų, bet jūsų gydytojas įtaria, kad jums tai gali reikėti, jums gali prireikti daugiau tyrimų.

KS tyrimas gali būti atliekamas bet kuriuo iš šių metodų, atsižvelgiant į tai, kur yra įtariamas pažeidimas:

• Biopsija apima ląstelių pašalinimą iš įtariamos vietos. Gydytojas nusiųs šį mėginį laboratorijai ištirti.
• Rentgenas gali padėti gydytojui ieškoti KS požymių plaučiuose.
• Endoskopija yra procedūra viršutinio virškinamojo trakto, įskaitant stemplę ir skrandį, viduje. Gydytojas gali naudoti ilgą, ploną vamzdelį su fotoaparatu ir biopsijos įrankiu gale, kad pamatytų GI trakto vidų ir paimtų biopsijas ar audinių mėginius.
• Bronchoskopija yra plaučių endoskopija.

Kokie yra Kaposi sarkomos gydymo būdai?

Yra keli būdai gydyti KS, įskaitant:

• pašalinimas
• chemoterapija
• interferonas, kuris yra antivirusinis agentas
• radiacija

Pasitarkite su savo gydytoju, kad nustatytumėte geriausią gydymą. Atsižvelgiant į situaciją, kai kuriais atvejais taip pat gali būti rekomenduojamas stebėjimas. Daugeliui žmonių, sergančių su AIDS susijusių KS, gali pakakti gydyti AIDS antiretrovirusiniais vaistais, taip pat gydyti KS.

Pašalinimas

Yra keletas būdų, kaip pašalinti KS navikus chirurginiu būdu. Chirurgija naudojama, jei kažkas turi tik keletą mažų pažeidimų, ir tai gali būti vienintelė reikalinga intervencija.

Krioterapija gali būti atliekama užšaldyti ir užmušti naviką. Norint sudeginti ir užmušti naviką, galima atlikti elektrodezavimą. Ši terapija gydo tik atskirus pažeidimus ir negali išlaikyti naujų pažeidimų, nes jie neturi įtakos pagrindinei HHV-8 infekcijai.

Chemoterapija

Gydytojai chemoterapiją naudoja atsargiai, nes daugeliui pacientų imuninė sistema jau yra sumažėjusi. KS gydymui dažniausiai naudojamas vaistas yra doksorubicino lipidų kompleksas (Doxil). Chemoterapija paprastai taikoma tik tada, kai yra didelis odos įsitraukimas, kai KS sukelia vidaus organų simptomus arba kai maži odos pažeidimai nereaguoja į jokį aukščiau nurodytą pašalinimo būdą.

Kiti gydymo būdai

Interferonas yra baltymas, natūraliai atsirandantis žmogaus organizme. Gydytojas gali suleisti mediciniškai sukurtą versiją, kad padėtų pacientams, sergantiems KS, jei jie turi sveiką imuninę sistemą.

Spinduliavimas yra nukreiptas į didelės energijos spindulius, nukreiptus į tam tikrą kūno dalį. Spindulinė terapija yra naudinga tik tada, kai pažeidimai neatsiranda didelėje kūno dalyje.

Kas yra ilgalaikė perspektyva?

KS gydomas. Daugeliu atvejų jis vystosi labai lėtai. Tačiau be gydymo kartais tai gali būti mirtina. Visada svarbu aptarti gydymo galimybes su savo gydytoju

Niekam neatskleiskite savo pažeidimų, jei manote, kad turite KS. Kreipkitės į savo gydytoją ir nedelsdami pradėkite gydymą.

Kaip galima išvengti Kaposi sarkomos?

Jūs neturėtumėte liesti pažeidimų tiems, kurie turi KS.

Jei esate užsikrėtęs ŽIV, jums buvo persodintas organas ar kitaip yra didesnė tikimybė susirgti KS, gydytojas gali pasiūlyti labai aktyvų antiretrovirusinį gydymą (HAART). HAART sumažina tikimybę, kad ŽIV užsikrėtę žmonės susirgs KS ir AIDS, nes tai kovoja su ŽIV infekcija.