Kairiojo prieširdžio padidėjimas: kas jį sukelia ir kaip jis gydomas?

Turinys

• Kokie yra šio simptomai?
• Kaip jis diagnozuojamas?
• Kas tai sukelia?
• Hipertenzija (aukštas kraujospūdis)
• Mitralinio vožtuvo disfunkcija
• Kairiojo skilvelio disfunkcija
• Prieširdžių virpėjimas
• Šios būklės komplikacijos
• Kaip tai traktuojama?
• Profilaktikos patarimai
• Patarimai
  
• Kokia perspektyva?

Apžvalga

Kairysis prieširdis yra viena iš keturių širdies kamerų. Jis yra viršutinėje širdies pusėje ir kairėje kūno pusėje.

Kairysis prieširdis gauna naujai deguonies turinčio kraujo iš jūsų plaučių. Tada jis per mitralinį vožtuvą pumpuoja šį kraują į kairįjį skilvelį. Iš kairiojo skilvelio deguonies turtingas kraujas išpumpuojamas per aortos vožtuvą, kuris per kraujotakos sistemą bus paskirstytas jūsų kūno audiniams.

Kai kuriais atvejais kairysis prieširdis gali padidėti. Skaitykite toliau, kad sužinotumėte, kodėl taip atsitinka ir kokios yra galimos komplikacijos.

Kokie yra šio simptomai?

Kai kuriems žmonėms su padidėjusiu kairiuoju prieširdžiu simptomai gali nepasireikšti. Jei pasireiškia simptomai, jie gali apimti:

• dusulys
• aritmija (nenormalus širdies plakimas)
• patinimas
• krūtinės skausmas
• alpsta

Kaip jis diagnozuojamas?

Gydytojas gali diagnozuoti kairiojo prieširdžio padidėjimą naudodamas vaizdavimo metodą, vadinamą echokardiografija. Echokardiograma naudoja garso bangas, kad nufotografuotų jūsų širdies struktūrą.

Atliekant echokardiogramą, jūs gulite ant stalo, o gydytojas uždeda mažus elektrodus ant jūsų krūtinės. Tada gydytojas perduoda zondą per jūsų krūtinę. Zondas sukelia garso bangas, kurios atšoka nuo jūsų širdies ir tada grįžta į zondą. Tada zondui grąžinta informacija paverčiama vaizdais, kurie rodomi kambario ekrane.

KT ir MRT tyrimai taip pat gali būti naudojami diagnozuojant kairiojo prieširdžio padidėjimą.

Kas tai sukelia?

Kairiojo prieširdžio dydį gali įtakoti šie veiksniai:

• Amžius. Svarbu pažymėti, kad pats įprastas senėjimas nėra priežastis. Vietoj to, pokyčiai, atsirandantys jūsų kūnui senstant, gali turėti įtakos kairiojo prieširdžio dydžiui.
• Lytis. Vyrų kairysis prieširdis paprastai yra didesnis nei moterų.
• Kūno dydis. Kairio prieširdžio dydis didėja kartu su kūno dydžiu.

Dėl šių sąlygų gali padidėti kairysis prieširdis:

Hipertenzija (aukštas kraujospūdis)

Kairiojo prieširdžio padidėjimas dažnai būna padidėjusio kraujospūdžio žmonėms. Apžvelgus 15 tyrimų per pastaruosius 12 metų, nustatyta, kad kairiųjų prieširdžių padidėjimas yra nuo 16 iki 83 procentų žmonių, gydytų arba negydytų aukštu kraujospūdžiu. Pabandykite įtraukti šiuos maisto produktus į savo mitybą, jei sergate hipertenzija.

Mitralinio vožtuvo disfunkcija

Kelios mitralinio vožtuvo būklės gali sukelti kairiosios prieširdžių padidėjimą. Mitralinis vožtuvas sujungia kairįjį prieširdį su kairiuoju skilveliu.

Esant mitralinei stenozei, mitralinis vožtuvas yra susiaurėjęs. Dėl to sunku užpildyti kairįjį skilvelį.

Esant mitralinei regurgitacijai kraujas išteka iš kairiojo skilvelio ir atgal į kairįjį prieširdį. Šią būklę gali sukelti struktūriniai arba funkciniai mitralinio vožtuvo arba kairiojo skilvelio sutrikimai.

Tiek mitralinės stenozės, tiek mitralinio regurgitacijos atveju kairiajam prieširdžiui sunkiau pumpuoti kraują į kairįjį skilvelį. Tai gali sukelti padidėjusį slėgį kairiajame prieširdyje, o tai savo ruožtu padidina.

Kairiojo skilvelio disfunkcija

Jei yra kairiojo skilvelio problema, slėgis kairiajame prieširdyje padidės, kad būtų galima tinkamai užpildyti kairįjį skilvelį. Dėl šio slėgio padidėjimo gali padidėti kairysis prieširdis. Šiuo atveju padidėjus kairiajam prieširdžiui, gali paaiškėti kairiojo skilvelio disfunkcijos lygis.

Prieširdžių virpėjimas

Tai aritmija (nereguliarus širdies plakimas), padidinanti insulto ir širdies nepakankamumo riziką. Esant tokiai būklei, dvi viršutinės jūsų širdies kameros arba prieširdžiai plaka nesinchroniškai su dviem apatinėmis kameromis arba skilveliais. Prieširdžių virpėjimas gali atsirasti kartais, arba jis gali būti nuolatinis.

Neaišku, ar prieširdžių virpėjimas yra kairiojo prieširdžio išsiplėtimo priežastis ar komplikacija.

Šios būklės komplikacijos

Kairiojo prieširdžio padidėjimas buvo susijęs su blogais šių širdies ir kraujagyslių ligų rezultatais:

• Prieširdžių virpėjimas. Tai siejama su padidėjusiu mirtingumu ir buvo įvardyta kaip kairiosios prieširdžių išsiplėtimo priežastis ir komplikacija. Vienas iš jų nustatė, kad kas 5 milimetrai padidinus kairio prieširdžio skersmenį, prieširdžių virpėjimo rizika padidėjo 39 procentais.
• Insultas. A vyresnio amžiaus žmonėms nustatyta, kad kairiojo prieširdžio dydžio padidėjimas nepriklausomai prognozuoja pirmąjį išeminį insultą. Insulto rizika padidėja, jei žmogus taip pat serga prieširdžių virpėjimu.
• Stazinis širdies nepakankamumas. A vyresnio amžiaus žmonės nustatė, kad kairio prieširdžio dydis gali prognozuoti stazinį širdies nepakankamumą.

Kaip tai traktuojama?

Įvykus kairiosios prieširdžių padidėjimui, gydymas sukasi apie tai sukėlusių veiksnių sprendimą.

Aukštą kraujospūdį galima gydyti šiais būdais:

• vartojantys vaistus, tokius kaip beta adrenoblokatoriai, kalcio kanalų blokatoriai, alfa-beta blokatoriai ir diuretikai
• valgyti sveiką širdį mitybą
• ribojanti druska
• būti fiziškai aktyviam ir palaikyti sveiką svorį
• alkoholio ribojimas
• valdyti stresą

Mitralinės stenozės gydymas gali apimti:

• ritmo ir greičio reguliavimo vaistai
• diuretikai
• vaistų nuo antikoaguliantų, kad būtų išvengta kraujo krešulių susidarymo
• chirurginė intervencija arba mitralinio vožtuvo pakeitimas rimtais atvejais

Gydytojas gali rekomenduoti operaciją, jei turite mitralinę regurgitaciją su simptomais. Jums taip pat gali būti rekomenduojama operuotis, jei neturite simptomų, tačiau yra kairiojo skilvelio disfunkcijos įrodymų.

Yra daug galimų prieširdžių virpėjimo gydymo būdų. Kai kurie iš jų gali apimti:

• ritmo ir greičio reguliavimo vaistai
• vaistų nuo antikoaguliantų, siekiant sumažinti kraujo krešulių riziką
• elektrinės kardioversijos procedūra, norint elektriniu būdu atstatyti širdį, kai vaistai nėra veiksmingi
• plaučių venų abliacijos procedūra, kai vaistai netoleruojami ar veiksmingi
• širdies ritmo reguliatoriaus implantacija lėtam širdies ritmui

Profilaktikos patarimai

Yra būdų, kaip sumažinti kairiosios prieširdžių išsiplėtimo ir jo komplikacijų riziką.

Patarimai

• Laikykite aukštą kraujospūdį ir aukštą cholesterolio kiekį.
• Valgykite sveiką širdžiai maistą.
• Venkite alkoholio ir tabako gaminių vartojimo.
• Išlaikykite aktyvų gyvenimo būdą.
• Stenkitės numesti svorio, jei turite antsvorio.
• Sumažinkite stresą, nes tai gali sukelti širdies plakimo problemų.
• Praneškite savo gydytojui, jei jūsų šeimoje yra širdies ar širdies ir kraujagyslių ligų.

Kokia perspektyva?

Yra daugybė sąlygų, sukeliančių kairiojo prieširdžio padidėjimą, gydymo būdų. Tai svyruoja nuo vaistų ir gyvenimo būdo pokyčių iki chirurginių intervencijų. Svarbu prisiminti, kad šios būklės gydymas vyksta kartu su ją sukėlusių sąlygų gydymu.

Nustačius kairės arterijos padidėjimą, jums gali kilti papildomų širdies ir kraujagyslių komplikacijų rizika, jei nesiimsite priemonių palaikyti tokias sąlygas kaip aukštas kraujospūdis ir aritmijos.

Jei jūsų šeimoje yra širdies ir kraujagyslių ligų ar širdies ligų, būtinai praneškite savo gydytojui, kad jis galėtų stebėti jūsų širdies ir kraujagyslių sveikatą.