Ar leuprolidas (Lupron) yra saugus ir efektyvus prostatos vėžio gydymo būdas?

Turinys

• Apžvalga
• Ar jis veiksmingas prostatos vėžiui gydyti?
• Atsparumas vaistams
• Stebėjimo efektyvumas
• Koks yra galimas šalutinis poveikis?
• Kokia tipiška dozė?
• Bendravimas su gydytoju
• Kokia perspektyva?
• Kitos gydymo galimybės

Apžvalga

„Lupron“ yra leuprolido acetato, liuteinizuojančio hormono atpalaiduojančio hormono (LHRH) agonisto, prekės ženklas. LHRH yra natūralus hormonas, stimuliuojantis testosterono gamybą sėklidėse. Lupron efektyviai blokuoja LHRH, todėl sumažina testosterono kiekį jūsų organizme.

Lupron yra hormonų terapijos rūšis, naudojama prostatos vėžiui gydyti, kurią maitina testosteronas.

Ar jis veiksmingas prostatos vėžiui gydyti?

Vyriški hormonai suteikia prostatos vėžio ląstelėms kurą, reikalingą jų augimui ir plitimui. Hormonų, tokių kaip Lupron, gydymo tikslas - atimti vėžines ląsteles nuo šio kuro, kad būtų galima sulėtinti ligos progresavimą. Vis dėlto Lupron nėra vaistas nuo prostatos vėžio. Veikiau jis sulėtina vėžio augimą ir plitimą.

„Lupron“ gali būti naudojamas bet kokiai prostatos vėžio stadijai gydyti, tačiau dažniausiai jis naudojamas esant pasikartojančiam ar išplitusiam vėžiui. Pasak Amerikos vėžio draugijos, vyrams, sergantiems ankstyvos stadijos prostatos vėžiu, kurie nenori operacijos ar radiacijos, nėra įrodymų, kad hormonų terapija yra veiksmingesnė nei budrus laukimas ar aktyvus stebėjimas.

Atsparumas vaistams

Yra tam tikrų nesutarimų dėl to, kada pradėti vartoti hormonų terapiją. Nors hormonų terapijos pradėjimas anksčiau gali padėti sulėtinti ligos progresavimą, taip pat yra tikimybė, kad vėžys bus atsparesnis vaistui anksčiau. Kai kuriems vyrams Lupron iš pradžių sulėtina progresavimą, tačiau vėliau vėžys tampa atsparus ir nebereaguoja į gydymą. Kai kurios vėžio ląstelės taip pat gali toliau augti, net neturėdamos gausybės testosterono. Dėl šių priežasčių kai kurie gydytojai rekomenduoja pertraukiamą terapiją.

Neįmanoma tiksliai žinoti, kiek ilgai gydymas tęsis. Tai gali būti bet kur nuo kelių mėnesių iki kelerių metų.

Stebėjimo efektyvumas

Kaip šis vaistas veiks jums, sunku nuspėti. Gydytojas stebės jūsų prostatos specifinio antigeno (PSA) kiekį, kad nustatytų, kaip jis veikia. PSA yra baltymas, gaminamas prostatoje ir cirkuliuoja kraujyje. Periodiškai atliekant kraujo tyrimus galima nustatyti padidėjusį ar krintantį PSA lygį. Kylantis PSA lygis rodo, kad gydymas hormonais neveiksmingas.

Koks yra galimas šalutinis poveikis?

Kai pirmą kartą pradedate vartoti Lupron, gali būti, kad laikinai padidėjote ar paūmėjote testosterono lygį. Tai gali pabloginti pažengusio prostatos vėžio simptomus, tačiau tai turėtų trukti tik keletą savaičių. Priklausomai nuo to, kur yra navikai, šie simptomai gali apimti:

• kaulų skausmas
• šlapinimosi problemos
• šlapimtakių obstrukcija
• nervų simptomų pasunkėjimas
• nugaros smegenų suspaudimas

Nedidelis testosterono kiekis gaunamas iš antinksčių, bet daugiausia jo pagaminama sėklidėse. Vaistas gali slopinti testosterono gamybą sėklidėse iki cheminės kastracijos taško. Tai reiškia, kad kai kuriais atvejais šie vaistai galėjo sumažinti testosterono lygį tiek, kiek galėjo pašalinti chirurginis sėklidžių pašalinimas.

Kitas galimas Lupron šalutinis poveikis gali būti:

• odos reakcija injekcijos vietoje
• susitraukusios sėklidės
• karščio bangos
• nuotaikų kaita
• krūtų jautrumas arba krūties audinio augimas
• erekcijos disfunkcija arba lytinio potraukio praradimas
• osteoporozė
• raumenų masės praradimas
• nuovargis
• svorio priaugimas
• kraujo lipidų pokyčiai
• mažakraujystė
• atsparumas insulinui
• depresija

Kokia tipiška dozė?

Hormonų terapija gali būti naudojama atskirai arba kartu su kitais gydymo būdais. Jis taip pat gali būti naudojamas prieš arba po kitų gydymo būdų.

Lupron skiriamas injekcijomis. Dozavimas priklausys nuo konkrečios situacijos. Štai keletas tipiškų dozavimo variantų, kuriuos gali skirti gydytojas:

• 1 mg kartą per parą, atsižvelgiant į injekcijos vietą
• 7,5 mg kas 4 savaites
• 22,5 mg kas 12 savaičių
• 30 mg kas 16 savaičių
• 45 mg kas 24 savaites

Nustojus vartoti Lupron, vėl pradėsite gaminti testosteroną.

Bendravimas su gydytoju

Kai hormonų lygis svyruos arba smarkiai sumažės, jūs patirsite tam tikrų pokyčių. Verta apie tai pasikalbėti iš anksto, kad nebūtumėte paslėptas.

Apsvarstykite galimybę užduoti keletą iš šių klausimų pasikonsultavę su gydytoju:

• Kodėl rekomenduojate gydytis Lupron?
• Kaip dažnai turėsiu vartoti vaistą?
• Ar aš pats tai administruosiu, ar reikės atvykti į kliniką?
• Kaip dažnai mes patikrinsime, ar jis veikia?
• Kiek laiko turėsiu tai vartoti?
• Ką daryti, jei praleidžiu dozę arba nustosiu vartoti?
• Koks yra galimas šalutinis poveikis ir ar galime ką nors padaryti?
• Ar yra kokių nors kitų vaistų, papildų ar maisto produktų, kurių turėčiau vengti vartodamas Lupron?
• Kokie yra kiti veiksmai, jei jis neveikia?

Kokia perspektyva?

Remiantis Amerikos vėžio draugijos duomenimis, vyrų, sergančių prostatos vėžiu, išgyvenamumas per penkerius metus, palyginti su vyrais, neturinčiais šios ligos, yra:

• Beveik 100 procentų lokalios stadijos vėžys, neišplitęs už prostatos ribų
• Beveik 100 procentų regioninės stadijos vėžys, išplitęs netoliese
• Apie 28 procentus vėžio, išplitusio į tolimas vietas, vėžio

Tai yra bendrieji įverčiai. Jūsų asmeninė perspektyva priklauso nuo įvairių veiksnių, tokių kaip jūsų amžius, bendra sveikata ir diagnozės nustatymo stadija. Jei tai yra prostatos vėžio pasikartojimas, ankstesnis gydymas gali paveikti jūsų galimybes dabar.

Gydytojas gali suteikti jums supratimo, ko galite tikėtis iš gydymo Lupron.

Kitos gydymo galimybės

Leuprolidas taip pat parduodamas prekės ženklu Eligard. Be Lupron ir Eligard, yra ir kitų prostatos vėžio gydymo hormonų. Sužinokite daugiau apie kitus vaistus nuo prostatos vėžio.

Gydytojas taip pat gali rekomenduoti operaciją, radiaciją ar chemoterapiją. Kai kuriais atvejais, kai gydymas hormonais nebeveiksmingas, vakcina nuo vėžio gali padėti jūsų imuninei sistemai pulti vėžio ląsteles. Paklauskite savo gydytojo, ar tai jums tinka.