Depresinė psichozė

Turinys

• Kokie simptomai siejami su depresine psichoze?
• Kas sukelia depresinę psichozę?
• Kokie yra depresinės psichozės rizikos veiksniai?
• Kaip diagnozuojama depresinė psichozė?
• Kokios yra depresinės psichozės komplikacijos?
• Kaip gydoma depresinė psichozė?
• Vaistai
• Elektrokonvulsinė terapija (ECT)
• Kokia perspektyva žmonėms, sergantiems depresine psichoze?
• Savižudybių prevencija

Kas yra depresinė psichozė?

Nacionalinio psichinės ligos aljanso (NAMI) duomenimis, apytiksliai 20 procentų sunkią depresiją turinčių žmonių taip pat turi psichozės simptomų. Šis derinys yra žinomas kaip depresinė psichozė. Keletas kitų būklės pavadinimų yra:

• kliedesinė depresija
• psichozinė depresija
• sunkus depresinis sutrikimas, turintis psichikos savybių, susijusių su nuotaika
• sunkus depresinis sutrikimas, turintis psichiškai nenuoseklių psichikos požymių

Ši liga sukelia psichozės simptomus, taip pat liūdesį ir beviltiškumą, susijusį su depresija. Tai reiškia pamatyti, išgirsti, užuosti ar tikėti netikrais dalykais. Depresinė psichozė yra ypač pavojinga, nes kliedesiai gali sukelti savižudybę.

Kokie simptomai siejami su depresine psichoze?

Asmuo, patyręs depresinę psichozę, turi didelę depresiją ir psichozinius simptomus. Depresija pasireiškia, kai turite neigiamų jausmų, turinčių įtakos jūsų kasdieniam gyvenimui. Šie jausmai gali apimti:

• liūdesys
• beviltiškumas
• kaltės jausmas
• dirglumas

Jei sergate klinikine depresija, taip pat galite patirti valgymo, miego ar energijos lygio pokyčius.

Psichozinių simptomų pavyzdžiai:

• kliedesiai
• haliucinacijos
• paranoja

Kaip rašoma Journal of Clinical Psychiatry, depresijos psichozės kliedesiai dažniausiai būna kaltės jausmo, paranojiški ar susiję su jūsų kūnu. Pavyzdžiui, galite apgauti, kad parazitas valgo jūsų žarnas, ir kad jūs to nusipelnėte, nes esate labai „blogas“.

Kas sukelia depresinę psichozę?

Depresinė psichozė neturi žinomos priežasties. Kai kuriems žmonėms manoma, kad cheminis smegenų disbalansas yra veiksnys. Tačiau mokslininkai nenustatė konkrečios priežasties.

Kokie yra depresinės psichozės rizikos veiksniai?

NAMI duomenimis, depresinė psichozė gali turėti genetinį komponentą. Nors mokslininkai nenustatė konkretaus geno, jie tikrai žino, kad turint artimą šeimos narį, pvz., Mamą, tėtį, seserį ar brolį, padidėja tikimybė susirgti psichozine depresija. Moterys taip pat linkusios labiau patirti psichozinę depresiją nei vyrai.

Anot žurnalo „BMC Psychiatry“, didžiausia psichozinės depresijos rizika yra vyresnio amžiaus žmonėms. Manoma, kad 45 proc. Sergančiųjų depresija turi psichozės bruožų.

Kaip diagnozuojama depresinė psichozė?

Gydytojas turi diagnozuoti sunkią depresiją ir psichozę, kad galėtumėte sirgti depresine psichoze. Tai gali būti sunku, nes daugelis psichozinę depresiją turinčių žmonių gali bijoti pasidalinti savo psichozės patirtimi.

Jei norite diagnozuoti depresiją, turite turėti depresijos epizodą, kuris trunka dvi savaites ar ilgiau. Diagnozuota depresija taip pat reiškia, kad turite penkis ar daugiau iš šių simptomų:

• sujaudinimas arba lėta variklio funkcija
• apetito ar svorio pokyčiai
• prislėgta nuotaika
• sunku susikaupti
• kaltės jausmas
• nemiga ar per didelis miegas
• nesidomėjimas ar malonumas daugeliu veiklų
• žemas energijos lygis
• mintys apie mirtį ar savižudybę

Be šių minčių, susijusių su depresija, depresine psichoze sergantis asmuo taip pat turi psichozės simptomų, tokių kaip kliedesiai, kurie yra klaidingi įsitikinimai, ir haliucinacijos - tai dalykai, kurie atrodo tikri, tačiau jų nėra. Haliucinacijos gali reikšti, kad matai, girdi ar užuodi tai, ko nėra.

Kokios yra depresinės psichozės komplikacijos?

Psichozinė depresija dažnai laikoma psichine ekstremalia situacija, nes jums kyla didesnė minčių apie savižudybę ir elgesio rizika, ypač jei girdite balsus, liepiančius įskaudinti save. Nedelsdami paskambinkite 911, jei jums ar artimam žmogui kyla minčių apie savižudybę.

Kaip gydoma depresinė psichozė?

Šiuo metu nėra specialių depresinės psichozės gydymo būdų, kuriuos patvirtino FDA. Yra depresijos ir psichozės gydymo būdų, tačiau jų nėra specialiai žmonėms, turintiems abi šias ligas vienu metu.

Vaistai

Gydytojas gali gydyti jus dėl šios būklės arba kreiptis į licencijuotą psichinės sveikatos specialistą, kuris specializuojasi vaistų vartojimui šioms ligoms gydyti.

Psichikos sveikatos paslaugų teikėjai gali skirti antidepresantų ir antipsichozinių vaistų derinį. Šie vaistai veikia smegenų neuromediatorius, kurie dažnai būna nesubalansuoti šią būklę turinčio žmogaus.

Šių vaistų pavyzdžiai yra selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), tokie kaip fluoksetinas (Prozac). Tai gali būti derinama su netipiniais antipsichotikais, tokiais kaip:

• olanzapinas (Zyprexa)
• kvetiapinas (Seroquel)
• risperidonas (Risperdal)

Tačiau norint, kad šie vaistai būtų veiksmingiausi, reikia kelių mėnesių.

Elektrokonvulsinė terapija (ECT)

Antroji gydymo galimybė yra elektrokonvulsinė terapija (ECT). Šis gydymas paprastai atliekamas ligoninėje ir apima miegą taikant bendrą anesteziją.

Jūsų psichiatras kontroliuojamas elektros sroves valdys per smegenis. Tai sukelia priepuolį, kuris veikia jūsų smegenų neuromediatorių lygį. Šis gydymas iš tikrųjų turi šalutinį poveikį, įskaitant trumpalaikį atminties praradimą. Tačiau manoma, kad tai greitai ir efektyviai tinka žmonėms, turintiems minčių apie savižudybę ir turintiems psichozės simptomų.

Jūsų psichiatras gali aptarti šias galimybes su jumis ir jūsų šeima, kad nustatytų geriausią jūsų būklės gydymo kursą. Kadangi recidyvas yra įmanomas, jūsų psichiatras gali rekomenduoti vartoti vaistus ir po ECT.

Kokia perspektyva žmonėms, sergantiems depresine psichoze?

Gyvenimas su depresine psichoze gali jaustis kaip nuolatinė kova. Net jei jūsų simptomai yra kontroliuojami, galite būti susirūpinę, kad jie grįš. Daugelis žmonių taip pat nusprendžia kreiptis į psichoterapiją, kad valdytų simptomus ir įveiktų baimes.

Gydymas gali padėti sumažinti psichozines ir depresines mintis, tačiau jie gali turėti savo šalutinį poveikį. Jie apima:

• trumpalaikis atminties praradimas
• mieguistumas
• galvos svaigimas
• miego sutrikimai
• svorio pokyčiai

Tačiau naudodamiesi šiomis procedūromis galite gyventi sveikiau ir prasmingiau nei be jų.

Savižudybių prevencija

Jei manote, kad kam nors gresia savęs žalojimas ar kito asmens sužalojimas:

• Skambinkite 911 arba vietiniu pagalbos numeriu.
• Būkite su žmogumi, kol ateis pagalba.
• Pašalinkite visus ginklus, peilius, vaistus ar kitus dalykus, kurie gali pakenkti.
• Klausyk, bet neteisk, nesiginčyk, negrąsyk ir nešauk.

Jei manote, kad kažkas svarsto apie savižudybę, gaukite pagalbos iš krizės ar savižudybių prevencijos pagalbos telefono. Išbandykite „National Suicide Prevention Lifeline“ numerį 800-273-8255.

Šaltiniai: Nacionalinė savižudybių prevencijos gelbėjimo linija ir Piktnaudžiavimo medžiagomis ir psichinės sveikatos paslaugų administravimas