Ką reikia žinoti apie „Medicare“ C dalį ir D dalį

Turinys

• Ar galite turėti „Medicare“ C ir D dalis?
• Kas yra „Medicare“ C dalis?
• Kaina
• Tinkamumas
• Kas yra „Medicare“ D dalis?
• Išlaidos
• Tinkamumas
• Kur gauti išsamios informacijos apie „Medicare“ C ir D dalis?
• Atimti

„Medicare“ D dalis yra „Medicare“ receptinių vaistų aprėptis, siūloma padėti padengti vaistų išlaidas.

„Medicare“ C dalis („Medicare“ privalumų planai) yra sveikatos planų pasirinkimas, panašus į PPO ar HMO, kurį siūlo „Medicare“ patvirtintos privačios įmonės. Daugelyje „Medicare Advantage“ planų yra „Medicare D“ dalis.

C ir D dalys yra dvi iš keturių pagrindinių „Medicare“ dalių:

• Medicare A dalis (ligoninės draudimas)
• Medicare B dalis (medicininis draudimas)
• „Medicare“ C dalis („Medicare Advantage“ arba privataus draudimo planai)
• Medicare D dalis (receptinių vaistų aprėptis)

Ar galite turėti „Medicare“ C ir D dalis?

Jūs negalite turėti tiek C, tiek D dalių. Jei turite „Medicare Advantage“ planą (C dalis), kuriame yra receptinių vaistų aprėptis, ir prisijungiate prie „Medicare“ receptinių vaistų plano (D dalis), būsite pašalintas iš C dalies ir išsiųstas. atgal į originalų „Medicare“.

Kas yra „Medicare“ C dalis?

„Medicare“ C dalis, dar žinoma kaip „Medicare Advantage“, buvo įsteigta 1997 m. Subalansuoto biudžeto įstatyme. Jis siūlo galimybę pasirinkti daugiau sveikatos priežiūros paslaugų ir gauti išsamesnę sveikatos priežiūros aprėptį.

„Medicare“ C dalyje pateikiami visi „Medicare“ A ir B dalių privalumai. Šie planai taip pat dažnai teikia papildomų privalumų, tokių kaip dantų, regos ir receptinių vaistų aprėptis.

Dėl „Medicare“ C dalies, Medicare ir Medicaid Services centrai (CMS) sudaro sutartis su valstybinėmis ar privačiomis organizacijomis, kad pasiūlytų įvairias sveikatos plano galimybes, tokias kaip:

• suderinti globos planai, tokie kaip:
  • PPO (pageidaujamos teikėjų organizacijos)
  • HMO (sveikatos priežiūros organizacijos)
  • VIAP (teikėjų remiamos asociacijos)
• medicininės taupomosios sąskaitos planai
• privatūs mokesčio už paslaugas planai
• religinės broliškos naudos planai

Kaina

Svarstydami „Medicare“ C dalį, palyginkite ir naudą, palyginkite ir išlaidas. Paprastai jūs mokate atskirą mėnesinę įmoką, tačiau ne visuose „Medicare Advantage“ planuose yra mėnesinės įmokos.

Tinkamumas

Jei esate užsiregistravę originaliame „Medicare“ (A ir B dalys), turite teisę užsiregistruoti „Medicare Advantage“ plane.

Kas yra „Medicare“ D dalis?

Medicare D dalis yra pasirenkama nauda visiems žmonėms, kurie vartoja Medicare. Tai padidina narkotikų aprėptį:

• originalus „Medicare“
• keletas „Medicare“ išlaidų planų
• keletas „Medicare“ privačių mokesčių už paslaugas planų
• medicininės taupomosios sąskaitos planai

Išlaidos

Mėnesinė įmoka, kurią mokate už „Medicare D“ dalį, skiriasi pagal planą. Didesnes pajamas gaunantys vartotojai gali mokėti daugiau už šią apsaugą.

Tinkamumas

Jei esate tinkamas ir prisiregistruojate gauti „Medicare“, galite gauti „Medicare“ D dalį.

Jei neprisiregistravote prie „Medicare“ D dalies, kai pirmą kartą buvote tinkamas, gali reikėti sumokėti pavėluotą registracijos baudą už visą tą laiką, kurį tęsiate dirbdami D dalyje.

Galite išvengti pavėluotos registracijos baudos, jei turite kitų patikimų receptinių vaistų draudimą, pavyzdžiui, iš profesinės sąjungos ar darbdavio, kuris moka bent tiek, kiek moka „Medicare“.

To taip pat galite išvengti, jei atitiksite „Medicare“ papildomos pagalbos programą, jei atitiksite tam tikras pajamų ir išteklių ribas.

Kur gauti išsamios informacijos apie „Medicare“ C ir D dalis?

Norėdami padėti jums gauti konkrečios informacijos apie galimus narkotikų planus („Medicare“ D dalis) ir „Medicare Advantage“ planus (C dalis), CMS turi „Medicare“ planų ieškiklį svetainėje „Medicare.gov“. Galite pasirinkti naudoti šį planų ieškiklį anglų arba ispanų kalbomis.

Atimti

Jei turite teisę į „Medicare“ ir norite ar jums reikia receptinių vaistų, galite gauti juos per „Medicare“ D dalį. Arba taip pat galite gauti naudodamiesi „Medicare Advantage“ planu („Medicare C dalis“), kuriame siūloma padengti receptinius vaistus.

Prieš pradėdami vykdyti įsipareigojimus, peržiūrėkite išsamią informaciją apie išlaidas ir aprėptį, kad įsitikintumėte, jog turite planą, kuris geriausiai atitinka jūsų sveikatos priežiūros poreikius ir biudžetą.