Kas yra mukormikozė, simptomai ir gydymas

Turinys

• Pagrindiniai požymiai ir simptomai
• Mukormikozės tipai
• Galimos priežastys
• Kaip nustatoma diagnozė
• Mukormikozės gydymas

Mukormikozė, anksčiau žinoma kaip zigomikozė, yra terminas, vartojamas infekcijų grupei, kurią sukelia Mucorales rūšies grybai, dažniausiai grybelis. Rhizopus spp. Šios infekcijos nėra perduodamos iš vieno žmogaus kitam ir dažniau pasitaiko žmonėms, turintiems mažą imunitetą ar nekontroliuojamą diabetą.

Liga pasireiškia įkvėpus grybelių, patekus tiesiai į plaučius arba patekus į kūną per odos pjūvį, dėl kurio simptomai atsiranda pagal užkrėstą organą, gali būti stiprus galvos skausmas, karščiavimas. , patinimas, veido paraudimas ir intensyvios išskyros iš akių ir nosies. Kai mukormikozė pasiekia smegenis, gali atsirasti traukulių, pasunkėti kalbėjimas ir net sąmonės netekimas.

Mukormikozės diagnozę nustato bendrosios praktikos gydytojas arba infekcinė liga, naudodama kompiuterinę tomografiją ir grybelių kultūrą, o gydymas paprastai atliekamas naudojant injekcinius ar geriamuosius priešgrybelinius vaistus, tokius kaip amfotericinas B.

Pagrindiniai požymiai ir simptomai

Mukormikozės požymiai ir simptomai gali skirtis priklausomai nuo grybelio paveikto asmens ir organo imuninės sistemos pažeidimo laipsnio, ir gali būti:

• Nosis: yra vienas iš organų, kuriuos labiausiai paveikė ši liga, ir atsiranda simptomų, panašių į sinusitą, tokių kaip nosies užgulimas, skruostų skausmas ir žalsva skreplis, tačiau sunkiausiais atvejais - veido patinimas, audinių praradimas dėl dangus burnos ar nosies kremzlės;
• Akys: mukormikozės apraiškas galima pastebėti regėjimo problemomis, tokiomis kaip regėjimo sunkumas, geltonos išskyros kaupimasis ir patinimas aplink akis;
• Plaučiai: grybams pasiekus šį organą, gali atsirasti kosulys su dideliu skrandžio ar kraujo kiekiu, krūtinės skausmas ir pasunkėjęs kvėpavimas;
• Smegenys: šis organas pažeidžiamas išplitus mukormikozei ir gali sukelti tokius simptomus kaip traukuliai, sunkumai kalbėti, veido nervų pokyčiai ir net sąmonės netekimas;
• Oda: Mukormikozės grybai gali užkrėsti odos regionus, gali atsirasti rausvų, sukietėjusių, patinusių, skausmingų pažeidimų, kurie kai kuriose situacijose gali tapti pūslėmis ir suformuoti atviras, juodai atrodančias žaizdas.

Pažangesniais atvejais mukormikoze sergantis asmuo gali turėti melsvą odos atspalvį ir purpurinius pirštus, o tai yra dėl deguonies trūkumo, kurį sukelia grybelių kaupimasis plaučiuose. Be to, jei infekcija nenustatyta ir negydoma, grybelis gali greitai išplisti į kitus organus, ypač jei asmuo turi labai pažeistą imuninę sistemą, pasiekdamas inkstus ir širdį ir rizikuodamas žmogaus gyvybe.

Mukormikozės tipai

Mukormikozė gali būti suskirstyta į keletą tipų pagal grybelinės infekcijos vietą ir gali būti:

• Rinocerebrinė mukormikozė, kuri yra dažniausia ligos forma, ir dauguma šių atvejų pasitaiko žmonėms, sergantiems dekompensuotu diabetu. Šio tipo grybai užkrečia nosį, sinusus, akis ir burną;
• Plaučių mukormikozė, kuriame grybai pasiekia plaučius, tai yra antra pagal dažnumą apraiška;
• Odos mukormikozė, kuris susideda iš grybelinės infekcijos plitimo odos dalyse, kuri gali pasiekti net raumenis;
• Virškinimo trakto mukormikozė, kai grybelis patenka į virškinamąjį traktą, pasitaiko rečiau.

Taip pat yra mukormikozės rūšis, vadinama diseminuota, kuri yra retesnė ir pasireiškia grybeliams migruojant į įvairius kūno organus, tokius kaip širdis, inkstai ir smegenys.

Galimos priežastys

Mukormikozė yra infekcijų, kurias sukelia Mucorales rūšies grybai, grupė Rhizopus spp., kurių yra įvairiose aplinkos vietose, pavyzdžiui, augmenijoje, dirvožemyje, vaisiuose ir skilimo produktuose.

Paprastai šie grybai nesukelia sveikatos problemų, nes su jais gali kovoti imuninė sistema. Ligos vystosi daugiausia žmonėms, kurių imuninė sistema yra pažeista, dažniau būna žmonėms, sergantiems dekompensuotu diabetu. Be to, žmonėms, turintiems mažą imunitetą dėl tokių ligų kaip ŽIV, imunosupresinių vaistų vartojimas ar tam tikros rūšies transplantacija, pavyzdžiui, kaulų čiulpai ar organai, taip pat padidėja rizika susirgti mukormikoze.

Kaip nustatoma diagnozė

Mukormikozės diagnozę nustato bendrosios praktikos gydytojas arba infekcinė liga, įvertindama asmens sveikatos istoriją ir kompiuterinę tomografiją, kuri padeda patikrinti infekcijos vietą ir mastą. Taip pat atliekamas skreplių pasėlis, kurio pagrindas yra plaučių sekrecijos analizė, siekiant nustatyti su infekcija susijusį grybą.

Kai kuriais atvejais gydytojas taip pat gali paprašyti atlikti molekulinį tyrimą, pvz., PGR, kad nustatytų grybelio rūšis ir, priklausomai nuo naudojamos technikos, organizme esantį kiekį, ir MRT, kad ištirtų, ar mukormikozė pasiekė pavyzdžiui, smegenys. Šie tyrimai turėtų būti atliekami kuo greičiau, nes kuo greičiau nustatoma diagnozė, tuo daugiau galimybių pašalinti infekciją.

Mukormikozės gydymas

Gydymas nuo mukormikozės turėtų būti atliekamas greitai, vos tik diagnozavus ligą, kad būtų didesnė tikimybė išgydyti ir tai turėtų būti atliekama pagal gydytojo rekomendaciją, o priešgrybeliniai vaistai, pavyzdžiui, amfotericinas, gali būti naudojami tiesiai į veną. B, arba, pavyzdžiui, posakonazolas. Svarbu, kad priemonės būtų naudojamos pagal gydytojo rekomendacijas ir gydymas būtų nutrauktas, net jei simptomų nebėra.

Be to, atsižvelgiant į infekcijos sunkumą, gydytojas gali rekomenduoti operaciją grybelio sukeltam nekroziniam audiniui pašalinti, kuris vadinamas pašalinimu. Taip pat gali būti rekomenduojama atlikti hiperbarinę kamerinę terapiją, tačiau jos veiksmingumui įrodyti dar nėra pakankamai tyrimų. Sužinokite daugiau apie tai, kaip veikia hiperbarinė kamera.