Ką turėtumėte žinoti apie naktinę astmą

Turinys

• Simptomai
• Vaikams
• Priežastys
• Rizikos veiksniai
• Kada kreiptis į gydytoją
• Gydymas
• Kokia yra perspektyva?
• Patarimai geresniam miegui

Apžvalga

Astmos simptomai dažnai būna blogesni naktį ir gali sutrikdyti miegą. Šie pablogėję simptomai gali būti:

• švokštimas
• krūtinės spaudimas
• sunku kvėpuoti

Klinikininkai dažnai tai vadina „naktine astma“. Naktinė astma būdinga žmonėms, kuriems diagnozuota astma. Tai gali pasireikšti bet kokia astmos forma, įskaitant:

• profesinis
• alergiškas
• mankšta

Vienas tyrimas, kuriame dalyvavo apie 14 000 pacientų, rodo, kad 60% pacientų, sergančių nuolatine astma, tam tikru momentu turi naktinius simptomus.

Simptomai

Naktinė astma turi daugybę simptomų, panašių į įprastą astmą. Paprastai šie simptomai yra blogesni naktį ir apima:

• švokštimas, girgždantis garsas, kuris atsiranda kvėpuojant dėl ​​susiaurėjusių kvėpavimo takų
• kosulys, dėl kurio sunku miegoti
• sandarumas krūtinėje
• dusulys, vadinamas dusuliu

Vaikams

Paskelbti tyrimai ištyrė naktinės astmos poveikį miesto vaikams nuo 4 iki 10 metų, kurie sirgo nuolatine astma. Nustatyta, kad naktiniai astmos simptomai taip pat turėjo 41% vaikų. Turintys vidutinio sunkumo ar sunkius naktinės astmos simptomus, miegas buvo daug prastesnis. Jie taip pat turėjo kitų simptomų, įskaitant:

• nakties pabudimas
• miego sutrikimas arba kvėpavimo trukdymas, kurį sukelia įvairios miego apnėjos formos
• parasomnijos ar neįprasta patirtis užmiegant, miegant ar pabudus, pavyzdžiui:
  • nenormalūs judesiai
  • haliucinacijos
  • vaikščiojimas po miegą
  • ekstremalios emocijos

Tyrimo metu buvo padaryta išvada, kad naktinės astmos simptomai buvo paplitę tarp astma sergančių vaikų. Tai sukėlė blogą jų miegą ir pablogino jų tėvų gyvenimo kokybę.

Priežastys

Gydytojai nėra visiškai tikri, kas sukelia naktinę astmą. Manoma, kad prie to prisideda šie veiksniai:

• gulima padėtis miego metu
• padidėjusi gleivių gamyba
• padidėjęs drenažas iš sinusų, vadinamas sinusitu
• mažesnis hormono epinefrino kiekis, kuris padeda atsipalaiduoti ir išplėsti kvėpavimo takus
• didesnis hormono histamino kiekis, ribojantis kvėpavimo takus
• vėlyvos fazės atsakas arba uždelstas atsakas į alergeną, su kuriuo susiduriama dienos metu
• nakties poveikis alergenams, tokiems kaip dulkių erkutės čiužinyje
• gastroezofaginio refliukso liga (GERL)
• psichologinis stresas
• su miegu susijusios būklės, tokios kaip obstrukcinė miego apnėja
• įkvėpti didesnio šalto oro kiekio iš oro kondicionieriaus ar išorinio šaltinio
• nutukimas ir riebalų perteklius

Rizikos veiksniai

Tam tikros astma sergančių žmonių grupės dažniau serga naktine astma nei kitos grupės, įskaitant tas, kurios:

• sergate alerginiu rinitu
• reguliariai nesilankykite pas savo gydytoją
• yra jauni
• yra nutukę
• reguliariai rūkykite
• gyventi miesto aplinkoje
• turi tam tikrų psichinės sveikatos būklių
• turi virškinimo trakto problemų

Viename dideliame tyrime, paskelbtame pažymėta padidėjusi naktinės astmos rizika tarp afrikiečių kilmės žmonių, tačiau buvo sunku atskirti genetinius ir gyvenimo būdo veiksnius.

Kada kreiptis į gydytoją

Gera taisyklė yra tai, kad turėtumėte apsilankyti pas savo gydytoją, jei sergate astma ir naktį pabundate dažniau nei kartą per savaitę po gydymo. Gydytojas gali įvertinti, kas gali sukelti jūsų simptomus, ir padėti pakeisti jūsų gydymo planą. Taip pat gali būti naudinga tikrinti kvėpavimą maksimalaus srauto matuokliu naktį.

Jei jums nėra diagnozuota astma, bet naktį pasireiškia į astmą panašūs simptomai, turėtumėte pranešti apie epizodus savo gydytojui. Nors jūs negalite sirgti astma, gydytojas gali nurodyti jums tinkamą gydymo kryptį.

Gydymas

Kaip ir įprasta astma, nakties astmos išgydyti negalima. Tai lėtinė būklė. Naktinę astmą galite valdyti taikydami įvairius metodus, kuriais gydoma standartinė astma.

Vienas svarbiausių gydymo būdų yra vaistai, vadinami įkvepiamaisiais steroidais, kurie mažina uždegimą ir kitus astmos simptomus. Jei turite naktinę astmą, kiekvieną dieną turėtumėte vartoti įkvepiamą steroidą.

Taip pat naudinga vartoti kasdien geriamus vaistus, tokius kaip montelukastas (Singulair). Greitai veikiantis bronchus plečiantis preparatas, pavyzdžiui, albuterolis ar purkštuvas, gali padėti gydyti bet kokius naktinius epizodus.

Kitas būdas gydyti naktinę astmą yra gydyti veiksnius, galinčius ją sukelti. Štai keli konkretūs metodai, kuriuos galite naudoti, priklausomai nuo priežasties:

Sumažinkite psichologinį stresą: Kreipimasis į terapeutą ir atsipalaidavimo pratimų, tokių kaip joga ir žurnalų rašymas, yra geri būdai sumažinti stresą. Jei turite klinikinę būklę, pavyzdžiui, generalizuotą nerimo sutrikimą ar depresiją, gali būti naudingi tam tikri vaistai.

Gydykite GERD: GERL galite pradėti vengti maisto produktų, kuriuose yra daug sočiųjų riebalų, tokių kaip riebi mėsa, keptas maistas, nenugriebtas pienas ir šokoladas. Kavoje ar arbatoje esantis kofeinas, aštrus maistas, kai kurios rūgštinės citrusinių vaisių sultys ir gaivieji gėrimai taip pat gali dirginti stemplę, todėl juos ribokite arba jų venkite. Nereceptiniai vaistai, tokie kaip Tums, Maalox ar Prilosec, yra naudingi mažinant GERL simptomus. Jei šie metodai nepadeda, taip pat galite apsilankyti pas savo gydytoją dėl receptinių vaistų, tokių kaip „Axid“.

Išlaikykite sveiką svorį: Nutukimas yra nakties astmos ir GERL rizikos veiksnys. Svarbu valgyti subalansuotą mitybą. Maistą, kuriame yra daug sočiųjų riebalų ir rafinuotų angliavandenių, pakeiskite maisto produktais, kuriuose yra daug baltymų, nesočiųjų riebalų ir skaidulų. Registruotas dietologas yra naudingas asmuo konsultuotis, ir dauguma draudikų padengia šiuos apsilankymus. Pradėti mankštą taip pat svarbu norint pasiekti optimalų svorį. Pabandykite į savo programą įtraukti šiuos pratimų tipus:

• vidutinio sunkumo aerobiniai pratimai
• didelio intensyvumo kardio mankšta
• pasipriešinimo mokymai

Rūkyti: Nikotino pleistrai yra naudingas pirmas žingsnis išpjaustant tabaką. Gali būti naudinga apsilankyti terapeute, dalyvaujančiame metant rūkyti, individualių užsiėmimų metu, kaip ir lankymasis palaikymo grupėje programoje.

Išvalykite alergenus: Čiužinyje esančios dulkių erkutės gali pabloginti jūsų simptomus naktį. Naudinga periodiškai plauti čiužinį ir antklodę. Jei esate alergiškas naminiams gyvūnėliams ir miegate šalia, gali būti naudinga juos miegoti ne jūsų miegamajame.

Reguliuokite kambario temperatūrą naktį: Kai kuriose vietose temperatūra naktį gali šiek tiek nukristi. Norėdami reguliuoti kambario temperatūrą, pabandykite:

• Įsitikinkite, kad jūsų kambarys yra gerai izoliuotas.
• Įsitikinkite, kad jūsų langai yra uždaryti, sandariai uždaryti ir neturi jokių įtrūkimų ar nuotėkių.
• Norėdami gauti geresnę drėgmę, naudokite drėkintuvą.

Kokia yra perspektyva?

Naktiniai astmos simptomai yra dažni ir ryškesni žmonėms, sergantiems sunkesne astmos forma. Tai gali lemti daugybė veiksnių, įskaitant:

• paros ritmai
• hormoniniai poslinkiai
• temperatūros pokyčiai
• miego padėtis

Jei naktį pasireiškia intensyvesni astmos simptomai, galite naudoti įvairius gydymo būdus:

• Naudokite įprastus astmos gydymo būdus, kurie gali padėti naktį.
• Gydykite pagrindines sąlygas, kurios gali turėti įtakos jūsų simptomams, pvz., GERL.
• Laikykitės sveikos miego aplinkos.

Jei astmos simptomai naktį dažnai sutrikdo jūsų miego įpročius ir gyvenimo kokybę, svarbu susisiekti su savo gydytoju arba astmos specialistu, kad sužinotumėte apie priežastis ir galimus gydymo būdus.

Patarimai geresniam miegui

Nesvarbu, ar turite astmos simptomų naktį, ar ne, galite išbandyti keletą šių būdų, kaip geriau miegoti:

• Atjunkite nuo elektroninių prietaisų bent 30 minučių prieš miegą.
• Apsvarstykite meditaciją valandą prieš miegą.
• Atlikite didelio intensyvumo pratimus bent kelias valandas prieš miegą.
• Venkite miegoti su savo augintiniu, jei esate alergiškas.
• Kontroliuokite savo kambario temperatūrą.
• Miegokite su įjungtu drėkintuvu.