Ką sužinosite iš NT nuskaitymo nėštumo metu

Turinys

• Koks NT nuskaitymo tikslas?
• Kada planuojamas NT skenavimas nėštumo metu?
• Kaip veikia NT nuskaitymas?
• Kaip pasiruošti jūsų testui
• Atranka ir diagnostinis tyrimas
• Kaip diagnozuoti anomaliją
• Paėmimas

Jei neseniai sužinojote, kad esate nėščia, nuo šiol iki kūdikio gimimo turėsite keletą gydytojų paskyrimų ir patikrinimų. Prenatalinės patikros gali nustatyti jūsų sveikatos problemas, tokias kaip anemija ar nėštumo diabetas. Atranka taip pat gali stebėti būsimo kūdikio sveikatą ir padėti nustatyti chromosomų anomalijas.

Nėštumo patikros vyksta pirmą, antrą ir trečiąjį trimestrą. Pirmojo trimestro patikra yra prenatalinio tipo tyrimas, kuris suteikia gydytojui išankstinę informaciją apie jūsų kūdikio sveikatą, būtent jūsų kūdikio riziką patirti chromosomų anomalijas.

Dėl nosies permatomumo (NT) nuskaitymo jūsų kūdikiui nustatomos šios anomalijos.Paprastai šis tyrimas planuojamas nuo 11 iki 13 nėštumo savaitės.

Koks NT nuskaitymo tikslas?

NT skenavimas yra įprastas atrankos testas, kuris atliekamas pirmąjį nėštumo trimestrą. Šis testas matuoja skaidraus audinio, vadinamo pakaušio skaidrumu, dydį jūsų vaiko kaklo gale.

Neįprasta, kad vaisiui kaklo gale yra skysčio ar laisvos vietos. Tačiau per daug laisvos vietos gali rodyti Dauno sindromą arba parodyti kitą chromosomų anomaliją, pavyzdžiui, Patau sindromą ar Edwardso sindromą.

Mūsų kūno ląstelės turi daug dalių, įskaitant branduolį. Branduolyje yra mūsų genetinė medžiaga. Daugeliu atvejų branduolys turi 23 chromosomų poras, kurios vienodai paveldimos iš abiejų tėvų.

Asmenims, gimusiems su Dauno sindromu, yra papildoma 21 chromosomos kopija. Dauno sindromas, kurio negalima išgydyti, sukelia vystymosi vėlavimą ir aiškias fizines savybes.

Jie apima:

• mažas ūgis
• akys pakreiptos į viršų
• žemas raumenų tonusas

Ši liga pasireiškia 1 iš 700 JAV gimusių kūdikių. Tai viena iš labiausiai paplitusių genetinių sąlygų.

Patau sindromas ir Edvardso sindromas yra reti ir dažnai mirtini chromosomų anomalijos. Deja, dauguma kūdikių, gimusių dėl šių anomalijų, miršta pirmaisiais gyvenimo metais.

Kada planuojamas NT skenavimas nėštumo metu?

Laisva vieta besivystančio kūdikio kaklo gale gali išnykti iki 15 savaitės, todėl NT skenavimas turėtų būti baigtas per pirmąjį trimestrą.

Šis tyrimas taip pat gali apimti kraujo tyrimą, siekiant išmatuoti plazmos baltymų ir žmogaus chorioninio gonadotropino (HCG), motinos hormono, kiekį. Nenormalus jų abiejų lygis gali reikšti chromosomų problemą.

Kaip veikia NT nuskaitymas?

Atrankos metu gydytojas ar technikas atliks pilvo ultragarsą. Taip pat galite atlikti transvaginalinį tyrimą, kai ultragarsinis zondas įkišamas per makštį.

Ultragarsas naudoja aukšto dažnio garso bangas, kad sukurtų vaizdą iš savo kūno. Remdamasis šiuo atvaizdu, gydytojas ar technikas išmatuoja skaidrumą arba laisvą vietą jūsų kūdikio kaklo gale. Tada kompiuterio programoje jie gali įvesti jūsų amžių ar gimimo datą, kad apskaičiuotų jūsų kūdikio anomalijos riziką.

NT tyrimas negali diagnozuoti Dauno sindromo ar kitų chromosomų anomalijų. Testas tik prognozuoja riziką. Pasitarkite su gydytoju dėl galimų kraujo tyrimų. Jie taip pat gali padėti įvertinti jūsų kūdikio riziką.

Kaip ir bet kurios prognozės, tikslumo lygis skiriasi. Jei derinate NT skenavimą su kraujo tyrimais, patikra yra maždaug 85 procentų tiksli, kad būtų galima numatyti Dauno sindromo riziką. Jei nekombinuosite kraujo tyrimo su nuskaitymu, tikslumo lygis sumažės iki 75 procentų.

Kaip pasiruošti jūsų testui

NT skenavimui nereikia specialaus pasiruošimo. Daugeliu atvejų testavimas atliekamas maždaug per 30 minučių. Skenavimo metu gulėsite ant egzaminų stalo, kai technikas perkels ultragarso lazdelę per jūsų skrandį.

Ultragarsinius paveikslėlius gali būti lengviau perskaityti, jei turite pilną šlapimo pūslę, todėl gydytojas gali rekomenduoti gerti vandenį maždaug valandą prieš jūsų paskyrimą. Ultragarso technologijos dėka reikia pasiekti apatinę pilvo dalį, todėl būtinai dėvėkite patogius drabužius, kurie ją pasiekia.

Tyrimo rezultatai gali būti prieinami tą pačią tyrimo dieną, o gydytojas gali aptarti su jumis išvadas prieš išeidamas. Svarbu atsiminti, kad gavus nenormalų NT nuskaitymo rezultatą, tai nebūtinai reiškia, kad jūsų kūdikis turi chromosomų problemų. Be to, normalūs tyrimo rezultatai negali garantuoti, kad jūsų kūdikis negims su Dauno sindromu.

Šis testas nėra tobulas. Yra 5 procentai klaidingai teigiamų rodiklių. Kitaip tariant, 5 procentai tirtų moterų gauna teigiamus rezultatus, tačiau kūdikiui viskas gerai. Gavęs teigiamą rezultatą, gydytojas gali pasiūlyti kitą kraujo tyrimą, vadinamą prenatalinių ląstelių be DNR patikra. Šis tyrimas tiria vaisiaus DNR kraujyje, kad būtų įvertinta jūsų kūdikio rizika susirgti Dauno sindromu ir kitomis chromosomų anomalijomis.

Atranka ir diagnostinis tyrimas

Gali būti bauginanti gauti neįtikinamus ar teigiamus NT nuskaitymo rezultatus. Atminkite, kad NT tyrimas gali tik numatyti jūsų kūdikio riziką: jis nepateikia galutinio atsakymo apie chromosomų anomalijas. NT skenavimas yra atrankos testas, o ne diagnostinis testas.

Tarp atrankos ir diagnostinių tyrimų yra skirtumų. Atrankos tyrimo tikslas yra nustatyti tam tikros ligos ar būklės rizikos veiksnius. Kita vertus, diagnostiniai tyrimai patvirtina ligos ar būklės buvimą.

Kaip diagnozuoti anomaliją

Norėdami diagnozuoti chromosomų anomalijas, kreipkitės į gydytoją apie diagnostinius tyrimus. Tai yra amniocentezė, kai adata per jūsų skrandį įkišama į amniono maišelį skysčio mėginiui paimti. Amniono skystyje yra ląstelių, kurios teikia genetinę informaciją apie jūsų kūdikį.

Kitas variantas yra chorioninio villus mėginių ėmimas. Jūsų placentos audinio mėginys pašalinamas ir tiriamas dėl chromosomų anomalijų ir genetinių problemų. Abu testai kelia mažą persileidimo riziką.

Paėmimas

NT nuskaitymas yra saugus, neinvazinis testas, nepadarantis jokios žalos nei jums, nei jūsų kūdikiui. Atminkite, kad šį pirmąjį trimestrą reikia tikrinti, tačiau tai neprivaloma. Kai kurios moterys praleidžia šį testą, nes nenori žinoti savo rizikos. Jei jaučiate nerimą ar nerimaujate, kaip rezultatai gali jus paveikti, pasitarkite su gydytoju.