Bendroji nejautra gimdymo metu

Turinys

• Koks yra bendros anestezijos tikslas gimdymo metu?
• Kokia yra bendrosios anestezijos rizika gimdymo metu?
• Kokia yra bendros anestezijos procedūra?
• Kokie yra anestezijos pranašumai gimdymo metu?
• Kokia yra perspektyva?

Bendroji nejautra

Dėl bendrosios nejautros prarandamas visiškas pojūtis ir sąmonė. Bendroji anestezija apima tiek intraveninių (IV), tiek inhaliacinių vaistų vartojimą, kurie dar vadinami anestetikais. Bendrosios anestezijos metu jūs negalite jausti skausmo ir jūsų kūnas nereaguoja į refleksus. Gydytojas, pakviestas anesteziologu, stebės jūsų gyvybinius požymius, kai esate anestezuojamas, ir taip pat jus iš jo išves.

Bendra anestezija operacijos metu ketina sukelti penkias skirtingas būsenas:

• nuskausminimas arba skausmo malšinimas
• amnezija arba procedūros atminties praradimas
• sąmonės netekimas
• nejudrumas
• silpnėja autonominiai atsakai

Gimdymas reikalauja jūsų dalyvavimo, todėl gimdymo metu retai gaunama bendra nejautra, nes tai priverčia jus prarasti sąmonę.

Koks yra bendros anestezijos tikslas gimdymo metu?

Idealus anestetikas, vartojamas gimdymo metu, numalšina skausmą, kad vis tiek galėtumėte aktyviai dalyvauti gimdyme ir stumti, kai to reikia. Tai taip pat nesustabdo susitraukimų ar sulėtina kūdikio gyvenimo funkcijas. Tačiau skubios pagalbos atveju kartais reikia skirti bendrą anesteziją.

Gimdant gimdą, gydytojai retai naudoja bendrą anesteziją. Jie naudoja bendrąją nejautrą kritiniais atvejais ir kartais atliekant cezario pjūvį. Kitos priežastys, kodėl gimdymo metu turite bendrą anesteziją, yra šios:

• Regioninis anestetikas neveikia.
• Yra nenumatytas gimdos bridai.
• Jūsų kūdikio petys įkliūna į gimdymo kanalą, kuris vadinamas pečių distocija.
• Jūsų gydytojas turi išgauti antrą dvynį.
• Jūsų gydytojui sunku pristatyti kūdikį naudojant žnyplę.
• Yra ekstremali situacija, kai bendrosios nejautros nauda yra didesnė už jos riziką.

Jei jums taikoma bendra nejautra, svarbu kiek įmanoma sumažinti kūdikio poveikį anestetikui.

Kokia yra bendrosios anestezijos rizika gimdymo metu?

Bendroji nejautra sukelia sąmonės praradimą ir atpalaiduoja kvėpavimo takų ir virškinamojo trakto raumenis. Paprastai anesteziologas įdės endotrachėjos vamzdelį į jūsų vamzdį, kad užtikrintų gausų deguonies kiekį ir apsaugotų plaučius nuo skrandžio rūgščių ir kitų skysčių.

Pradėjus susitraukti, svarbu pasninkauti, jei jums prireiks bendros anestezijos. Raumenys, kontroliuojantys jūsų virškinimą, atsipalaiduoja bendros anestezijos metu. Tai padidina riziką, kad į plaučius galite įkvėpti skrandžio ar kitų skysčių, kurie vadinami aspiracija. Tai gali sukelti plaučių uždegimą ar kitą jūsų kūno pažeidimą.

Kita rizika, susijusi su bendrąja nejautra, yra:

• nesugebėjimas uždėti endotrachėjos vamzdelio ant vėjo vamzdžio
• toksiškumas vartojant anestetikus
• naujagimio kvėpavimo slopinimas

Jūsų anesteziologas gali atlikti šiuos veiksmus, kad sumažintų jūsų riziką:

• aprūpinkite deguonimi prieš anesteziją
• duokite antacidinių vaistų, kad sumažintumėte skrandžio turinio rūgštingumą
• duokite greitai veikiančių vaistų, kad atsipalaiduotumėte raumenys, kad greitai ir lengvai uždėtumėte kvėpavimo vamzdelį
• spauskite gerklę, kad užblokuotumėte stemplę ir sumažintumėte aspiracijos riziką, kol endotrachėjos vamzdelis bus vietoje.

Sąmoningumas dėl anestezijos atsiranda tada, kai pabundate arba iš dalies budite būdami anestezijos metu. Taip gali atsitikti todėl, kad pirmiausia gaunate raumenis atpalaiduojančius vaistus, todėl negalite judėti arba pasakyti gydytojui, kad esate budrus. Tai dar vadinama „nenumatytu operacijos supratimu“. Tai retas atvejis, o skausmas jo metu patiriamas dar rečiau. Kai kuriems žmonėms tai gali sukelti psichologinių problemų, panašių į potrauminio streso sutrikimą.

Kokia yra bendros anestezijos procedūra?

Turėtumėte nustoti valgyti, kai tik pradedate susitraukti. Tai naudinga visoms gimdyvėms, jei joms reikia bendro anestetiko.

Keletą vaistų gausite per IV lašintuvą. Tada tikriausiai gausite azoto oksido ir deguonies per kvėpavimo takų kaukę. Anesteziologas uždės endotrachėjos vamzdelį po vamzdžiu, kad būtų lengviau kvėpuoti ir būtų išvengta aspiracijos.

Po gimdymo vaistai nusidėvės ir anesteziologas sugrąžins jus į sąmonę. Iš pradžių greičiausiai jausitės rūstus ir sutrikęs. Jums gali pasireikšti dažnas šalutinis poveikis, pvz .:

• pykinimas
• vėmimas
• burnos džiūvimas
• skaudanti gerklė
• drebulys
• mieguistumas

Kokie yra anestezijos pranašumai gimdymo metu?

Pageidautini regioniniai blokai, tokie kaip stuburo anestetikas ar epidurinė liga. Tačiau bendrą anesteziją galima greitai pritaikyti skubios pagalbos atveju arba jei jums reikia greitai atlikti cezario pjūvį. Jei jūsų kūdikio dalis jau yra gimimo kanale, kai jums reikia bendros anestezijos, galite ją gauti nesėdėdami ar nekeisdami padėties.

Gydant bendrą anesteziją, skausmo malšinimas nėra problema, nes jūs iš esmės miegate. Kiti anestetikai, pavyzdžiui, epidurinė, kartais tik dalinai numalšina skausmą.

Kai kurioms moterims, kurioms reikalingas cezario pjūvis ir kurioms buvo atlikta nugaros operacija ar yra nugaros deformacijos, bendroji nejautra gali būti priimtina alternatyva regioninei ar spinalinei anestezijai. Tai gali būti sunku administruoti dėl ankstesnių sveikatos problemų. Jei turite kraujavimo sutrikimą, smegenų auglį arba padidėjote intrakranijinį slėgį, gali būti, kad negalėsite gauti epidurinio ar stuburo anestetiko, todėl gali prireikti bendros anestezijos.

Kokia yra perspektyva?

Gydytojas stengsis vengti bendros anestezijos gimdymo metu, nes gimdymo procesas reikalauja sąmoningumo ir aktyvumo. Tačiau jums gali prireikti bendros anestezijos, jei turite tam tikrų sveikatos problemų. Gydytojai dažniausiai naudoja bendrą anesteziją gimdymui, kai tai yra cezario pjūvis. Naudojant bendrąją nejautrą gimdymo metu, rizika yra didesnė, tačiau ji yra gana saugi.