Kuo pandemija skiriasi nuo epidemijos?

Turinys

• Kas yra epidemija?
• Kas yra pandemija?
• Kuo skiriasi epidemija nuo pandemijos?
• Naujausios pandemijos
• 2009: H1N1
• 2003: SARS
• 1957 m .: H2N2
• 1968 m .: H3N2
• 1918 m .: H1N1
• Paėmimas

2020 m. Kovo 11 d. Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) generalinis direktorius paskelbė apie naujo koronaviruso - SARS-CoV-2 - paplitimą visame pasaulyje.

Kai kurios naujienų organizacijos ir visuomenės sveikatos pareigūnai protrūkį iškvietė pandemijos savaitėmis anksčiau, nei paskelbė PSO deklaracija. Taigi kaip žinoti, kada protrūkis tampa epidemija, o epidemija tampa pandemija?

Nors visuomenės sveikatos apibrėžimai laikui bėgant keičiasi ir keičiasi, skirtumai tarp šių terminų paprastai priklauso nuo masto. Trumpai tariant, pandemija yra visame pasaulyje išplitusi epidemija.

Kas yra epidemija?

Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) epidemiją apibūdina kaip netikėtą ligos atvejų skaičiaus padidėjimą konkrečioje geografinėje vietovėje.

Epidemija yra bet koks padidėjimas tais geografinės srities atvejais, kurie nėra pradiniai.

Epidemijos gali atsirasti:

• kai infekcijos sukėlėjas (toks kaip virusas) staiga tampa daug labiau paplitęs toje vietoje, kur jis jau egzistavo
• kai protrūkis išplito visoje srityje, kurioje liga anksčiau nebuvo žinoma
• kai žmonės, kurie anksčiau nebuvo jautrūs infekcijos sukėlėjai, staiga pradeda nuo jo susirgti

Raupai, cholera, geltonoji karštinė, vidurių šiltinė, tymai ir poliomielitas yra keletas blogiausių epidemijų Amerikos istorijoje. Šiandien ŽIV ir vaistams atspari tuberkuliozė laikomos epidemijomis.

Mokslininkai termino epidemija vartojimą apibūdina dar kaip Homero „Odisėja“, kuriame poetas vartojo terminą panašiai, kaip mes dabar naudojame endeminį.

Pirmasis užfiksuotas žodžio epidemija, vartojamo kalbant apie plačiai paplitusią ligą, atvejis yra maždaug 430 metų B.C., kai Hipokratas įtraukė jį į medicinos traktatą.

Šiandien žodis epidemija yra naudojamas atsitiktiniuose pokalbiuose, norint reikšti beveik viską, kas neigiama, išplitusią visoje kultūroje ar regione. Pavyzdžiui, tinginystė, smurtas prieš ginklus ir opioidų vartojimas populiariose žiniasklaidos priemonėse buvo vadinami epidemijomis.

Epidemiologai yra mokslininkai ir gydytojai, tiriantys infekcinių ligų paplitimą, kontrolę ir prevenciją.

Kas yra pandemija?

2010 m. H1N1 pandemijos metu PSO pandemiją apibrėžė kaip naujos ligos plitimą visame pasaulyje.

Tuo metu PSO aprašė šešis pandemijos vystymosi etapus:

1. Virusas cirkuliuoja tarp gyvūnų, apie kuriuos nežinoma, kad liga plinta žmonėms.
2. Virusas aptinkamas gyvūnuose žinoma, kad virusinės ligos išplito žmonėms.
3. Kontaktas su gyvūnais sukelia žmogui ligą.
4. Žmogaus kontaktas leidžia suprasti, kad gali įvykti bendruomenės protrūkis.
5. Išplatėjimas tarp žmonių viruso aptinkama mažiausiai dviejose to paties regiono šalyse.
6. Bendruomenės protrūkiai įvykti trečiojoje šalyje, kitame regione. Šeštoji fazė reiškė, kad kilo pandemija.

2017 m. CDC išleido pandemijos intervalų sistemą, maždaug suderintą su PSO pandemijos etapais.

Nors tiek PSO etapai, tiek CDC sistema apibūdina gripo pandemijas, pažvelgti į šias stadijas yra naudinga norint suprasti, kaip visuomenės sveikatos priežiūros pareigūnai reaguoja į pasaulines sveikatos problemas, įskaitant dabartinį COVID-19 protrūkį.

CDC Pandemic Intervals Framework apima šiuos veiksmus:

1. Tyrimas: Pareigūnai stebi naujo žmonių ar gyvūnų gripo atvejus ir įvertina viruso pandemijos riziką.
2. Pripažinimas: Kai tampa aišku, kad virusas galėjo plisti plačiai, visuomenės sveikatos pareigūnai daug dėmesio skiria pacientų gydymui ir ligos plitimo kontrolei.
3. Iniciacija: Virusas plinta lengvai ir ilgą laiką.
4. Pagreitis: Sparčiai plintant, visuomenės sveikatos pareigūnai naudojasi visuomenės intervencijomis, tokiomis kaip fizinis atitolimas ir mokyklų uždarymas.
5. Lėtėjimas: Naujų atvejų skaičius nuolat mažėja, o visuomenės sveikatos priežiūros pareigūnai gali sumažinti bendruomenės intervenciją.
6. Paruošimas: Pirmajai bangai išnykus, sveikatos apsaugos pareigūnai stebi virusų aktyvumą ir stebi antrines bangas.

2020 m. Vasario mėn. PSO pareiškė, kad ketina nustoti vartoti terminą pandemija, o organizacija taip pat nustojo naudoti šešių fazių požiūrį į pandemijos klasifikavimą.

Vis dėlto šiais metais generalinis direktorius pasirinko terminą, nurodydamas susirūpinimą visuomenės sveikata dėl naujojo koronaviruso paplitimo visame pasaulyje.

Norint suprasti skirtumus tarp pandemijos ir epidemijos, svarbu apibrėžti kelis susijusius terminus:

• Endeminis. Infekcinė liga yra endeminė, kai ji visada būna tam tikrame regione. Kai kuriose ekonomiškai silpnai išsivysčiusiose šalyse, kur nepakanka vandens valymo įrenginių, cholera yra endeminė. Ispanijos kaimo vietovėse pasikartojančios erkių pernešamos karštinės yra endeminės, o PSO siekia pašalinti maliariją 21 šalyje, kur ji laikoma endemine.
• Sporinis. Kai liga išsivysto netaisyklingai, ji laikoma sporadine. Jei tame pačiame regione atsitiktiniai protrūkiai pasitaiko pakankamai dažnai, epidemiologai mano, kad liga turėtų būti laikoma endemine toje srityje.
• Protrūkis. Ta pati ligos atvejų, esančių toje vietoje, skaičius - ne tik tai, ko tikisi sveikatos priežiūros pareigūnai, yra protrūkis. Tarp epidemiologų terminai protrūkis ir epidemija kartais buvo vartojami beveik pakaitomis, nors epidemijos dažnai laikomos labiau paplitusiomis. Protrūkis gali būti netikėtas pakilimas tais atvejais, kai liga yra endeminė, arba tai gali būti ligos atsiradimas regione, kuriame jis dar nebuvo pasireiškęs. Tačiau protrūkis nebūtinai turi būti infekcinė liga. Šiuo metu CDC stebi su vapsva susijusių plaučių sužalojimų protrūkį.

Kuo skiriasi epidemija nuo pandemijos?

Pandemija yra epidemija, kuri apėmė tarptautinį pasaulį. Kitaip tariant, pandemija yra tiesiog didesnė ir labiau išplitusi epidemija.

Naujausios pandemijos

Nors nė viena naujausios istorijos liga neturėjo įtakos visai planetai, kaip ir dabartinė COVID-19 pandemija, šiame amžiuje buvo ir kitų. Štai keletas:

2009: H1N1

2009–2010 m. Atsirado naujas gripo virusas, pažymėtas (H1N1) pdm09. Apskaičiuota, kad daugybė žmonių vadina „kiaulių“ gripu, dėl šios ligos JAV mirė maždaug 12 469 žmonės.

Virusas vis dar cirkuliuoja gripo sezono metu.

2003: SARS

Be abejo, pirmoji XXI a. Pandemija, sunkus ūmus kvėpavimo sindromas (SARS) - koronaviruso rūšis, išplitusi keturiuose žemynuose, kol ji nebuvo užklupta.

Nors nuo 2004 m. Naujų atvejų nebuvo, SARS vis dar užregistruojamas kaip infekcijos sukėlėjas, galintis turėti pražūtingą poveikį visuomenės sveikatai.

1957 m .: H2N2

1957–58 m. Liga, kartais vadinama „Azijos gripu“, JAV nužudė maždaug 116 000 žmonių, o visame pasaulyje - 1,1 mln.

1968 m .: H3N2

1968 m. A gripo virusas su dviem genais iš paukščių gripo padermių nužudė beveik 100 000 amerikiečių ir 1 milijoną žmonių visame pasaulyje.

Šiandien H3N2 virusas mutavo ir cirkuliuoja gripo sezonu.

1918 m .: H1N1

1918 m. Gripo pandemija buvo mirtiniausias protrūkis XX amžiuje.

Maždaug 1/3 pasaulio gyventojų užsikrėtė virusu, kuris visame pasaulyje nužudė 50 milijonų žmonių, iš jų 675 000 - vien JAV.

• Sudarykite savo šeimos narių komunikacijos planą.

Jei turite giminaičių kitose valstijose, globos įstaigose ar ne kolegijoje, iš anksto nuspręskite, kaip palaikysite ryšį krizės metu. Įsitikinkite, kad suprantate, kaip jūsų šeimos nariai nori būti prižiūrimi, jei suserga, ypač tie, kurie gyvena su jumis ar šalia jūsų.

• Atsargos būtiniausiems daiktams, įskaitant vaistus.

Tėvynės saugumo departamentas rekomenduoja turėti papildomą atsargų vandens, maisto, receptinių vaistų ir nereceptinių vaistų. Įsitikinkite, kad turite ir kitų būtinų medžiagų, tokių kaip termometrai, dezinfekavimo priemonės ir popieriaus prekės. Valstijos skiriasi tuo, ar naminių gyvūnėlių parduotuvės laikomos būtinomis, todėl verta įsitikinti, ar turite paruoštų maisto produktų, kuriuos jie yra įpratę valgyti, ir jų vaistų.

• Laikykite medicininius įrašus rankoje.

Įsitikinkite, kad turite prieigą prie savo šeimos medicinos įrašų elektroninių kopijų, įskaitant informaciją apie receptus, kad gydytojai turėtų kuo išsamesnį jūsų sveikatos vaizdą. Jei kas nors iš jūsų šeimos narių paskyrė jus asmeniu, kuris priima sveikatos priežiūros sprendimus, jei jie nėra darbingi, jums taip pat reikės šio teisinio dokumento.

Paėmimas

Skirtumas tarp epidemijos ir pandemijos priklauso ne nuo ligos sunkumo, o nuo ligos išplitimo laipsnio.

Kai liga visą laiką egzistuoja tam tikrame regione ar tam tikroje populiacijoje, ji vadinama endemine.

Kai liga netikėtai plinta visame geografiniame regione, tai yra epidemija. Kai liga plinta keliose šalyse ir žemynuose, ji laikoma pandemija.

2020 m. Kovo mėn. PSO paskelbė COVID-19 pandemiją.