Kas sukelia moterų dubens skausmą?

Turinys

• Priežastys
• Dubens uždegiminė liga (PID)
• Endometriozė
• Ovuliacija
• Menstruacijos
• Kiaušidžių (adnexal) sukimas
• Kiaušidžių cista
• Gimdos miomos (miomos)
• Ginekologiniai vėžiai
• Dubens skausmas nėštumo metu
• Braxton-Hicks susitraukimai
• Persileidimas
• Priešlaikinis gimdymas
• Placentos atsiskyrimas
• Negimdinis nėštumas
• Kitos priežastys
• Diagnozė
• Namų gynimo priemonės
• Atimti

Apžvalga

Dubenyje yra dauginimosi organai. Jis yra apatinėje pilvo dalyje, kur jūsų pilvas susitinka su kojomis. Dubens skausmas gali sklisti į pilvo apačią, todėl sunku atskirti nuo pilvo skausmo.

Skaitykite toliau, kad sužinotumėte galimas moterų dubens skausmo priežastis, kada kreiptis pagalbos ir kaip suvaldyti šį simptomą.

Priežastys

Yra daugybė ūmaus ir lėtinio dubens skausmo priežasčių. Ūmus dubens skausmas reiškia staigų ar naują skausmą. Lėtinis skausmas reiškia ilgalaikę būklę, kuri gali likti pastovi arba ateiti ir praeiti.

Dubens uždegiminė liga (PID)

Dubens uždegiminė liga (PID) yra moterų reprodukcinių organų infekcija. Paprastai tai sukelia negydoma lytiniu keliu plintanti infekcija, tokia kaip chlamidija ar gonorėja. Pirmą kartą užsikrėtusios moterys dažnai nejaučia jokių simptomų. Negydomas PID gali sukelti rimtų komplikacijų, įskaitant lėtinį, stiprų dubens ar pilvo skausmą.

Kiti simptomai gali būti:

• kraujavimas lytinio akto metu
• karščiavimas
• stiprus išskyros iš makšties ir kvapas
• sunkumas ar skausmas šlapinimosi metu

Norint išvengti papildomų komplikacijų, PID reikia skubios medicininės pagalbos, įskaitant:

• Negimdinis nėštumas
• randai ant reprodukcinių organų
• pūliniai
• nevaisingumas

Endometriozė

Endometriozė gali pasireikšti bet kuriuo jūsų reprodukciniu laikotarpiu. Tai sukelia gimdos audinio augimas už gimdos ribų. Šis audinys ir toliau veikia taip, kaip elgtųsi gimdoje, įskaitant sustorėjimą ir išsiskyrimą reaguojant į mėnesinių ciklą.

Endometriozė dažnai sukelia įvairaus laipsnio skausmą, kuris būna nuo lengvo, stipraus ir sekinančio. Šis skausmas dažniausiai būna ryškiausias menstruacijų metu. Tai taip pat gali pasireikšti lytinio akto metu ir žarnyno ar šlapimo pūslės judesiais. Skausmas dažnai sutelktas dubens srityje, tačiau gali prasidėti ir į pilvą.

Endometriozė taip pat gali paveikti plaučius ir diafragmą, nors taip yra.

Be skausmo, simptomai gali būti:

• sunkūs laikotarpiai
• pykinimas
• pilvo pūtimas

Endometriozė taip pat gali sukelti nevaisingumą ar nevaisingumą.

Skausmo valdymo gydymas gali apimti nereceptinius vaistus nuo skausmo ar chirurgines procedūras, tokias kaip laparoskopija. Taip pat yra veiksmingų endometriozės ir pastojimo gydymo būdų, tokių kaip apvaisinimas in vitro. Ankstyva diagnozė gali padėti sumažinti lėtinius simptomus, įskaitant skausmą ir nevaisingumą.

Ovuliacija

Kai kurios moterys ovuliacijos metu patiria laikiną aštrų skausmą, kai kiaušialąstė išsiskiria iš kiaušidės. Šis skausmas vadinamas mittelschmerz. Paprastai tai trunka tik kelias valandas ir dažnai reaguoja į nebiržinius vaistus nuo skausmo.

Menstruacijos

Dubens skausmas gali atsirasti prieš menstruacijas ir jų metu, paprastai apibūdinamas kaip mėšlungis dubenyje ar pilvo apačioje. Sunkumas gali skirtis kiekvieną mėnesį.

Skausmas prieš menstruacijas vadinamas priešmenstruaciniu sindromu (PMS). Kai skausmas yra toks stiprus, kad negalite mėgautis įprasta kasdiene veikla, tai vadinama priešmenstruaciniu disforiniu sutrikimu (PMDD). PMS ir PMDD dažnai lydi kiti simptomai, įskaitant:

• pilvo pūtimas
• dirglumas
• nemiga
• nerimas
• švelnios krūtys
• nuotaikų kaita
• galvos skausmas
• sąnarių skausmas

Šie simptomai, nors ir ne visada, išnyksta prasidėjus mėnesinėms.

Skausmas menstruacijų metu vadinamas dismenorėja. Šis skausmas gali jaustis kaip pilvo spazmai arba kaip įkyrus šlaunų ir juosmens skausmas. Kartu su juo gali būti:

• pykinimas
• galvos skausmas
• apsvaigimas
• vėmimas

Jei mėnesinių skausmas yra stiprus, aptarkite skausmo valdymą su savo gydytoju. Gali padėti nebiržiniai vaistai ar akupunktūra.

Kiaušidžių (adnexal) sukimas

Jei jūsų kiaušidė staiga pasisuks ant jos verpstės, pajusite tiesioginį, aštrų, nepakeliamą skausmą. Skausmą kartais lydi pykinimas ir vėmimas. Šis skausmas taip pat gali prasidėti keliomis dienomis anksčiau, kaip protarpinis mėšlungis.

Kiaušidžių sukimas yra neatidėliotina medicinos pagalba, kuriai paprastai reikia nedelsiant operuoti. Jei patiriate ką nors panašaus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kiaušidžių cista

Cistos kiaušidėje dažnai nesukelia jokių simptomų. Jei jie dideli, galite pajusti nuobodų ar aštrų skausmą vienoje dubens ar pilvo pusėje. Taip pat galite pajusti išsipūtimą ar apatinės pilvo dalies sunkumą.

Jei cista plyš, pajusite staigų, aštrų skausmą. Jei tai patiriate, turėtumėte kreiptis į gydymą, tačiau kiaušidžių cistos paprastai išsisklaido savaime. Gydytojas gali rekomenduoti pašalinti didelę cistą, kad būtų išvengta plyšimo.

Gimdos miomos (miomos)

Gimdos miomos yra gerybiniai gimdos augalai. Simptomai skiriasi priklausomai nuo dydžio ir vietos. Daugelis moterų visiškai neturi jokių simptomų.

Didelės miomos gali sukelti spaudimo jausmą arba nuobodų skausmą dubens ar pilvo apačioje. Jie taip pat gali sukelti:

• kraujavimas lytinio akto metu
• sunkūs laikotarpiai
• problemų su šlapinimu
• kojų skausmas
• vidurių užkietėjimas
• nugaros skausmas

Fibromos taip pat gali trukdyti pastoti.

Miomos kartais sukelia labai aštrų, stiprų skausmą, jei išauga kraujo tiekimas ir pradeda mirti. Nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos, jei patiriate:

• lėtinis dubens skausmas
• aštrus dubens skausmas
• stiprus kraujavimas iš makšties tarp menstruacijų
• sunku ištuštinti šlapimo pūslę

Ginekologiniai vėžiai

Vėžys gali pasireikšti daugelyje dubens sričių, įskaitant:

• gimda
• endometriumas
• gimdos kaklelis
• kiaušidės

Simptomai skiriasi, tačiau dažnai būna nuobodus, skaudantis dubens ir pilvo skausmas bei skausmas lytinių santykių metu. Neįprastas makšties išskyros yra dar vienas dažnas simptomas.

Reguliarūs patikrinimai ir ginekologiniai egzaminai gali padėti susirasti vėžį anksti, kai juos lengviau gydyti.

Dubens skausmas nėštumo metu

Dubens skausmas nėštumo metu paprastai nesukelia nerimo. Kai jūsų kūnas prisitaiko ir auga, jūsų kaulai ir raiščiai išsitempia. Tai gali sukelti skausmo ar diskomforto jausmus.

Tačiau apie bet kokį skausmą, kuris jus nervina, net jei jis yra lengvas, reikia aptarti su gydytoju. Ypač jei tai lydi kiti simptomai, tokie kaip kraujavimas iš makšties, arba jei jis neišnyksta arba tęsiasi ilgesnį laiką. Kai kurios galimos skausmo priežastys nėštumo metu yra:

Braxton-Hicks susitraukimai

Šie skausmai dažnai vadinami netikru gimdymu ir dažniausiai pasireiškia trečiąjį trimestrą. Juos gali pareikšti:

• fizinis krūvis
• kūdikio judesius
• dehidracija

Braxton-Hicks susitraukimai gali būti nemalonūs, tačiau nėra tokie intensyvūs kaip darbo skausmai. Jie taip pat neateina reguliariais intervalais arba laikui bėgant intensyvumas nepadidėja.

„Braxton-Hicks“ susitraukimai nėra skubi medicininė pagalba, tačiau turėtumėte pranešti savo gydytojui, kad juos turite, kai eisite į kitą prenatalinį susitikimą.

Persileidimas

Persileidimas yra nėštumo praradimas iki 20-osios nėštumo savaitės. Daugiausia persileidimų įvyksta per pirmąjį trimestrą, iki 13-osios savaitės. Juos dažnai lydi:

• kraujavimas iš makšties arba ryškiai raudonos dėmės
• pilvo skausmai
• dubens, pilvo ar apatinės nugaros dalies skausmo jausmas
• skysčio ar audinio tekėjimas iš makšties

Jei manote, kad turite persileidimą, nedelsdami paskambinkite savo gydytojui arba eikite į greitosios pagalbos skyrių.

Priešlaikinis gimdymas

Gimdymas, įvykęs iki 37-osios nėštumo savaitės, laikomas neišnešiotu darbu. Simptomai yra:

• pilvo apačios skausmas, kuris gali jaustis kaip aštrus, laiku sutrumpėjęs susitraukimas ar bukas spaudimas
• apatinės nugaros dalies skausmas
• nuovargis
• sunkesnės nei įprastai išskyros iš makšties
• mėšlungis skrandyje su viduriavimu ar be jo

Taip pat galite praleisti gleivių kamštį. Jei gimdymą sukelia infekcija, taip pat galite karščiuoti.

Priešlaikinis gimdymas yra neatidėliotina medicinos pagalba, kuriai reikia nedelsiant skirti dėmesio. Kartais ją galima sustabdyti gydant prieš gimdant.

Placentos atsiskyrimas

Nėštumo pradžioje placenta susiformuoja ir prisitvirtina prie gimdos sienelės. Jis sukurtas tiekti deguonį ir maitinti kūdikį iki gimdymo. Retai placenta atsiriboja nuo gimdos sienelės. Tai gali būti dalinis arba visiškas atsiskyrimas ir vadinamas placentos atsiskyrimu.

Placentos atsiskyrimas gali sukelti kraujavimą iš makšties kartu su staigiais pilvo ar nugaros skausmo ar švelnumo jausmais. Tai dažniausiai pasitaiko trečią trimestrą, tačiau gali pasireikšti bet kuriuo metu po 20 nėštumo savaitės.

Placentos atsiskyrimas taip pat reikalauja neatidėliotino gydymo.

Negimdinis nėštumas

Negimdinis nėštumas atsiranda netrukus po apvaisinimo, jei apvaisintas kiaušinėlis implantuojasi į kiaušintakį ar kitą reprodukcinio trakto dalį, o ne į gimdą. Šio tipo nėštumas niekada nėra perspektyvus ir gali sukelti kiaušintakio plyšimą ir vidinį kraujavimą.

Pagrindiniai simptomai yra aštrus, intensyvus skausmas ir kraujavimas iš makšties. Skausmas gali atsirasti pilvo ar dubens srityje. Skausmas taip pat gali spinduliuoti link peties ar kaklo, jei įvyko vidinis kraujavimas ir kraujas kaupėsi po diafragma.

Negimdinis nėštumas gali būti ištirpintas vartojant vaistus arba gali prireikti operacijos.

Kitos priežastys

Dubens skausmą gali sukelti įvairios papildomos sąlygos tiek vyrams, tiek moterims. Jie apima:

• padidėjusi blužnis
• apendicitas
• lėtinis vidurių užkietėjimas
• divertikulitas
• šlaunikaulio ir kirkšnies išvaržos
• dubens dugno raumenų spazmas
• opinis kolitas
• inkstų akmenys

Diagnozė

Gydytojas atliks burnos anamnezę, kad sužinotų apie jūsų skausmo tipą, apie kitus jūsų simptomus ir bendrą sveikatos istoriją. Jie taip pat gali rekomenduoti papo tepinėlį, jei jo neturėjote per pastaruosius trejus metus.

Yra keletas standartinių testų, kurių galite tikėtis. Jie apima:

• Fizinis egzaminas, ieškant švelnumo sričių pilve ir dubenyje.
• Dubens (transvaginalinis) ultragarsas, kad gydytojas galėtų pamatyti jūsų gimdą, kiaušintakius, makštį, kiaušides ir kitus jūsų reprodukcinės sistemos organus. Šiame bandyme naudojama į makštį įkišta lazdelė, perduodanti garso bangas į kompiuterio ekraną.
• Kraujo ir šlapimo tyrimai, siekiant nustatyti infekcijos požymius.

Jei atlikus šiuos pradinius tyrimus skausmo priežastis nėra nustatyta, gali prireikti papildomų tyrimų, tokių kaip:

• Kompiuterinė tomografija
• dubens MRT
• dubens laparoskopija
• kolonoskopija
• cistoskopija

Namų gynimo priemonės

Dubens skausmas dažnai reaguoja į nebiržinius vaistus nuo skausmo, tačiau prieš vartodami bet kokio tipo vaistus nėštumo metu būtinai pasitarkite su gydytoju.

Kai kuriais atvejais poilsis gali padėti. Kituose švelnūs judesiai ir lengvi pratimai bus naudingesni. Išbandykite šiuos patarimus:

• Uždėkite karšto vandens butelį ant pilvo, kad pamatytumėte, ar tai padeda palengvinti mėšlungį, ar išsimaudykite.
• Pakelkite kojas. Tai gali padėti sušvelninti dubens skausmus ir apatinę nugaros dalį ar šlaunis.
• Išbandykite jogą, prenatalinę jogą ir meditaciją, kurios taip pat gali būti naudingos skausmo valdymui.
• Paimkite žolelių, tokių kaip gluosnio žievė, kurios gali padėti sumažinti skausmą. Gaukite nėštumo metu gydytojo patvirtinimą.

Atimti

Dubens skausmas yra dažna moterų, turinčių daugybę priežasčių, būklė. Tai gali būti lėtinė arba ūminė. Dubens skausmas dažnai reaguoja į gydymą namuose ir nebiržinius vaistus. Tačiau tai gali sukelti daug rimtų būklių, dėl kurių reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Visada patartina kreiptis į gydytoją, jei jaučiate dubens skausmą, ypač jei jis atsiranda reguliariai. Jie gali atlikti bandymus, kad išsiaiškintų priežastis.