Pepsinė opa

Turinys

• Kas yra pepsinės opos?
• Pepsinių opų priežastys
• Pepsinių opų simptomai
• Pepsinių opų testai ir egzaminai
• Viršutinė endoskopija
• Viršutinis GI
• Kaip gydyti pepsinę opą
• Pepsinės opos komplikacijos
• Pepsinių opų perspektyva
• Kaip išvengti pepsinių opų

RANITIDINO PANAIKINIMAS2020 m. Balandžio mėn. Maisto ir vaistų administracija (FDA) paprašė iš JAV rinkos pašalinti visas receptinių ir nereceptinių vaistų ranitidino (Zantac) formas. Ši rekomendacija buvo pateikta todėl, kad kai kuriuose ranitidino produktuose buvo nustatytas nepriimtinas NDMA - tikėtino kancerogeno (vėžį sukeliančios cheminės medžiagos) - kiekis. Jei jums paskyrė ranitidiną, prieš nutraukdami vaistą pasitarkite su gydytoju apie saugias alternatyvas. Jei vartojate ne biržos ranitidiną, nustokite vartoti vaistą ir pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie kitas galimybes. Užuot nešioję nenaudojamus ranitidino produktus į narkotikų atsiėmimo vietą, išmeskite juos pagal gaminio instrukcijas arba vykdydami FDA nurodymus.

Kas yra pepsinės opos?

Pepsinės opos yra opos, kurios išsivysto skrandžio gleivinėje, apatinėje stemplėje ar plonojoje žarnoje. Paprastai jie susidaro dėl uždegimo, kurį sukelia bakterijos H. pylori, taip pat dėl ​​skrandžio rūgščių erozijos. Pepsinės opos yra gana dažna sveikatos problema.

Yra trys pepsinių opų rūšys:

• skrandžio opos: opos, kurios išsivysto skrandžio viduje
• stemplės opos: opos, kurios išsivysto stemplės viduje
• dvylikapirštės žarnos opos: opos, atsirandančios viršutinėje plonųjų žarnų dalyje, vadinamoje dvylikapirštėje žarnoje

Pepsinių opų priežastys

Dėl skrandžio, stemplės ir plonosios žarnos gleivinės gali suskaidyti skirtingi veiksniai. Jie apima:

• Helicobacter pylori (H. pylori), bakterijų rūšis, galinčias sukelti skrandžio infekciją ir uždegimą
• dažnas aspirino (Bayer), ibuprofeno (Advil) ir kitų vaistų nuo uždegimo vartojimas (rizika, susijusi su tokiu elgesiu, padidėja moterims ir vyresniems nei 60 metų žmonėms)
• rūkymas
• geria per daug alkoholio
• terapija radiacija
• skrandžio vėžys

Pepsinių opų simptomai

Dažniausias pepsinės opos simptomas yra deginantis pilvo skausmas, besitęsiantis nuo bambos iki krūtinės, kuris gali būti nuo lengvo iki stipraus. Kai kuriais atvejais skausmas gali jus pažadinti naktį. Mažos pepsinės opos ankstyvosiose stadijose gali nesukelti jokių simptomų.

Kiti paplitę pepsinės opos požymiai:

• apetito pokyčiai
• pykinimas
• kruvinos ar tamsios išmatos
• nepaaiškinamas svorio metimas
• nevirškinimas
• vėmimas
• krūtinės skausmas

Pepsinių opų testai ir egzaminai

Norint diagnozuoti pepsinę opą, galimi dviejų tipų tyrimai. Jie vadinami viršutine endoskopija ir viršutine virškinimo trakto (GI) serijomis.

Viršutinė endoskopija

Atlikdamas šią procedūrą, gydytojas įkiša ilgą vamzdelį su fotoaparatu į gerklę ir į skrandį bei plonąją žarną, kad apžiūrėtų, ar nėra opų. Šis instrumentas taip pat leidžia gydytojui pašalinti audinių mėginius tyrimui.

Ne visais atvejais reikalinga viršutinė endoskopija. Tačiau ši procedūra rekomenduojama žmonėms, turintiems didesnę skrandžio vėžio riziką. Tai apima vyresnius nei 45 metų žmones, taip pat žmones, kurie patiria:

• mažakraujystė
• svorio metimas
• kraujavimas iš virškinimo trakto
• sunku ryti

Viršutinis GI

Jei jums nėra sunku ryti ir turite nedidelę skrandžio vėžio riziką, gydytojas gali rekomenduoti atlikti viršutinį GI testą. Šiai procedūrai išgersite tirštą skystį, vadinamą bariu (bario kregždę). Tuomet technikas paims jūsų skrandžio, stemplės ir plonosios žarnos rentgenografiją. Skystis leis gydytojui apžiūrėti ir gydyti opą.

Nes H. pylori yra pepsinių opų priežastis, gydytojas taip pat atliks testą, kad patikrintų, ar skrandyje nėra šios infekcijos.

Kaip gydyti pepsinę opą

Gydymas priklausys nuo pagrindinės opos priežasties. Jei testai rodo, kad turite H. pylori infekcija, gydytojas paskirs vaistų derinį. Turėsite vartoti vaistus ne ilgiau kaip dvi savaites. Vaistus sudaro antibiotikai, padedantys naikinti infekcijas, ir protonų siurblio inhibitoriai (PPI), kurie padeda sumažinti skrandžio rūgštį.

Dėl antibiotikų vartojimo gali atsirasti nedidelis šalutinis poveikis, pavyzdžiui, viduriavimas ar skrandžio sutrikimas. Jei šie šalutiniai reiškiniai sukelia didelį diskomfortą arba laikui bėgant nepagerėja, pasitarkite su gydytoju.

Jei gydytojas nustato, kad neturite H. pylori infekcija, jie gali rekomenduoti receptinį arba nereceptinį PPI (pvz., Prilosec ar Prevacid) iki aštuonių savaičių, kad sumažėtų skrandžio rūgštis ir padėtų išgydyti opą.

Rūgšties blokatoriai, tokie kaip famotidinas (Pepcid), taip pat gali sumažinti skrandžio rūgšties ir opų skausmą. Šie vaistai yra parduodami kaip receptai ir mažesnėmis dozėmis.

Gydytojas taip pat gali paskirti sukralfato (Carafate), kuris padengtų jūsų skrandį ir sumažintų pepsinių opų simptomus.

Pirkite rūgščių blokatorius.

Pepsinės opos komplikacijos

Negydomos opos bėgant laikui gali sustiprėti. Jie gali sukelti kitų rimtesnių sveikatos komplikacijų, tokių kaip:

• Perforacija: Skrandžio ar plonosios žarnos gleivinėje susidaro skylė ir ji sukelia infekciją. Perforuotos opos požymis yra staigus, stiprus pilvo skausmas.
• Vidinis kraujavimas: Kraujavimo opos gali sukelti didelį kraujo netekimą, todėl jas reikia hospitalizuoti. Kraujavimo opos požymiai yra galvos svaigimas, galvos svaigimas ir juodos išmatos.
• Randai: Tai yra storas audinys, kuris vystosi po traumos. Šis audinys apsunkina maisto patekimą į jūsų virškinamąjį traktą. Randų audinio požymiai yra vėmimas ir svorio kritimas.

Visos trys komplikacijos yra sunkios ir gali prireikti operacijos. Kreipkitės į skubią medicinos pagalbą, jei pasireiškė šie simptomai:

• staigus, aštrus pilvo skausmas
• alpimas, gausus prakaitavimas ar sumišimas, nes tai gali būti šoko požymiai
• kraujas vemiant ar išmatose
• pilvas, kurio sunku paliesti
• pilvo skausmas, kuris sustiprėja judant, bet pagerėja visiškai gulint

Pepsinių opų perspektyva

Tinkamai gydant, dauguma pepsinių opų gyja. Tačiau jei nespėsite išgerti anksčiau laiko arba gydymo metu toliau vartosite tabaką, alkoholį ir nesteroidinius skausmą malšinančius vaistus, galite nesigydyti. Po pradinio gydymo gydytojas suplanuos tolesnį pasimatymą, kad įvertintų pasveikimą.

Kai kurios opos, vadinamos ugniai atspariomis opomis, negydomos. Jei pradinis gydymas jūsų opa negyja, tai gali parodyti:

• per didelis skrandžio rūgšties gaminimas
• bakterijų, išskyrus H. pylori skrandyje
• kita liga, tokia kaip skrandžio vėžys ar Krono liga

Gydytojas gali pasiūlyti kitokį gydymo metodą arba atlikti papildomus tyrimus, kad būtų išvengta skrandžio vėžio ir kitų virškinimo trakto ligų.

Kaip išvengti pepsinių opų

Tam tikri gyvenimo būdo pasirinkimai ir įpročiai gali sumažinti pepsinių opų išsivystymo riziką. Jie apima:

• negerti daugiau kaip du alkoholinius gėrimus per dieną
• nemaišyti alkoholio su vaistais
• dažnai plaukite rankas, kad išvengtumėte infekcijų
• apriboti ibuprofeno, aspirino ir naprokseno vartojimą („Aleve“)

Sveiko gyvenimo būdo palaikymas, metant rūkyti cigaretes ir vartojant kitą tabaką bei valgant subalansuotą dietą, kurioje gausu vaisių, daržovių ir neskaldytų grūdų, padės išvengti pepsinės opos išsivystymo.