Širdies ir kraujagyslių paslaugos

Kūno širdies ir kraujagyslių arba kraujotakos sistema yra pagaminta iš širdies, kraujo ir kraujagyslių (arterijų ir venų).

Širdies ir kraujagyslių paslaugos - tai medicinos šaka, orientuota į širdies ir kraujagyslių sistemą.

Pagrindinis širdies darbas yra pumpuoti daug deguonies turinčio kraujo į kūną, kai jis pumpuoja deguonies neturintį kraują į plaučius. Paprastai tai daro 60–100 kartų per minutę, 24 valandas per parą.

Širdis pagaminta iš keturių kamerų:

• Dešinysis prieširdis iš organizmo gauna deguonies neturintį kraują. Tada kraujas teka į dešinįjį skilvelį, kuris pumpuoja jį į plaučius.
• Kairysis atriumas gauna deguonies turtingą kraują iš plaučių. Iš ten kraujas teka į kairįjį skilvelį, kuris kraują iš širdies išpumpuoja likusiam kūnui.

Kartu arterijos ir venos vadinamos kraujagyslių sistema. Apskritai arterijos kraują perneša iš širdies, o venos - į širdį.

Širdies ir kraujagyslių sistema tiekia deguonį, maistines medžiagas, hormonus ir kitas svarbias medžiagas kūno ląstelėms ir organams. Jis vaidina svarbų vaidmenį padėdamas kūnui patenkinti aktyvumo, mankštos ir streso reikalavimus. Be to, tai padeda palaikyti kūno temperatūrą.

Kardiovaskulinis vaistas

Širdies ir kraujagyslių medicina reiškia sveikatos priežiūros šaką, kuri specializuojasi ligų ar būklių, susijusių su širdimi ir kraujagyslių sistemomis, gydyme.

Dažni sutrikimai yra:

• Pilvo aortos aneurizma
• Įgimti širdies ydos
• Koronarinės arterijos liga, įskaitant krūtinės anginą ir širdies priepuolį
• Širdies nepakankamumas
• Širdies vožtuvo problemos
• Aukštas kraujospūdis ir didelis cholesterolio kiekis
• Nereguliarus širdies ritmas (aritmija)
• Periferinių arterijų liga (PAD)
• Insultas

Gydytojai, dalyvaujantys kraujotakos ar kraujagyslių ligų gydyme, yra šie:

• Kardiologai - gydytojai, kurie papildomai mokėsi gydant širdies ir kraujagyslių sutrikimus
• Kraujagyslių chirurgai - gydytojai, gavę papildomą kraujagyslių chirurgijos mokymą
• Širdies chirurgai - gydytojai, kurie papildomai mokėsi su širdimi susijusių operacijų
• Pirminės sveikatos priežiūros gydytojai

Kiti sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai, kurie užsiima kraujotakos ar kraujagyslių ligų gydymu, yra šie:

• Slaugytojai praktikai (NP) arba gydytojų padėjėjai (PA), kurie daugiausia dėmesio skiria širdies ir kraujagyslių ligoms
• Mitybos specialistai ar dietologai
• Slaugytojos, kurios yra specialiai apmokytos pacientams, turintiems šiuos sutrikimus, valdyti

Vaizdo testai, kuriuos galima atlikti kraujotakos ir kraujagyslių sistemos ligoms diagnozuoti, stebėti ar gydyti, yra šie:

• Širdies KT
• Širdies MRT
• Koronarinė angiografija
• KT angiografija (CTA) ir magnetinio rezonanso angiografija (MRA)
• Echokardiograma
• PET širdies tyrimas
• Streso testai (egzistuoja daug įvairių streso testų tipų)
• Kraujagyslių ultragarsas, pavyzdžiui, miego miego ultragarsas
• Veninis rankų ir kojų ultragarsas

CHIRURGIJOS IR INTERVENCIJOS

Mažiau invazinės procedūros gali būti atliekamos diagnozuojant, stebint ar gydant širdies ir kraujagyslių sistemos ligas.

Daugeliu šių tipų procedūrų kateteris įvedamas per odą į didelę kraujagyslę. Daugeliu atvejų tokioms procedūroms nereikia bendros anestezijos. Pacientams dažnai nereikia nakvoti ligoninėje. Jie pasveiksta per 1–3 dienas ir dažniausiai gali grįžti prie įprastos veiklos per savaitę.

Tokios procedūros apima:

• Abliacijos terapija širdies aritmijoms gydyti
• Angiograma (naudojant rentgeno spindulius ir injekuotus kontrastinius dažus kraujagyslėms įvertinti)
• Angioplastika (naudojant mažą balionėlį, kad atsirastų susiaurėjimas kraujagyslėje) su stento įdėjimu arba be jo
• Širdies kateterizacija (matuojant slėgį širdyje ir aplink ją)

Širdies operacijos gali prireikti tam tikroms širdies ar kraujagyslių problemoms gydyti. Tai gali apimti:

• Širdies transplantacija
• Širdies stimuliatorių ar defibriliatorių įdėjimas
• Atvira ir minimaliai invazinė vainikinių arterijų šuntavimo operacija
• Širdies vožtuvų taisymas ar keitimas
• Įgimtų širdies ydų chirurginis gydymas

Kraujagyslių chirurgija vadinama chirurginėmis procedūromis, kurios naudojamos kraujagyslės problemoms, tokioms kaip užsikimšimas ar plyšimas, gydyti ar diagnozuoti. Tokios procedūros apima:

• Arterijos aplinkkelio skiepai
• Endarterektomijos
• Aortos ir jos šakų aneurizmų (išsiplėtusių / padidėjusių dalių) taisymas

Procedūros taip pat gali būti naudojamos arterijoms, kurios tiekia smegenis, inkstus, žarnas, rankas ir kojas, gydyti.

Kardiovaskulinė prevencija ir atstatymas

Širdies reabilitacija yra terapija, naudojama siekiant užkirsti kelią širdies ligų paūmėjimui. Paprastai jis rekomenduojamas po didelių su širdimi susijusių įvykių, tokių kaip širdies priepuolis ar širdies operacijos. Tai gali apimti:

• Širdies ir kraujagyslių rizikos vertinimas
• Sveikatos patikrinimai ir sveikatingumo egzaminai
• Mitybos ir gyvenimo būdo konsultacijos, įskaitant metimą rūkyti ir švietimą diabetu
• Prižiūrima mankšta

Kraujotakos sistema; Kraujagyslių sistema; Širdies ir kraujagyslių sistema

Go MR, Starr JE, Satiani B. Daugiaspecialių širdies ir kraujagyslių centrų kūrimas ir veikimas. In: Sidawy AN, Perler BA, red. Rutherfordo kraujagyslių chirurgija ir endovaskulinė terapija. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2019 m.: 197 skyrius.

Mills NL, Japp AG, Robson J. Širdies ir kraujagyslių sistema. In: Innes JA, Dover A, Fairhurst K, red. Macleod klinikinis tyrimas. 14-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2018 m.: 4 skyrius.