Polimialgija Rheumatica

Turinys

• Kas yra Polymyalgia Rheumatica?
• Kokie yra Polymyalgia Rheumatica simptomai?
• Kas sukelia Polymyalgia Rheumatica?
• Kaip diagnozuojama polimialgija Rheumatica?
• Kaip gydoma Polymyalgia Rheumatica?
• Kokios yra Polymyalgia Rheumatica komplikacijos?
• Kokia ilgalaikė perspektyva kam nors, sergančiam Polymyalgia Rheumatica?

Kas yra Polymyalgia Rheumatica?

Polymyalgia rheumatica yra uždegiminis sutrikimas, sukeliantis raumenų skausmą ir sustingimą įvairiose kūno vietose. Tai dažniausiai pasireiškia:

• pečių
• kaklas
• rankos
• klubų

Simptomai dažnai pasireiškia staiga ir ryte būna blogesni.

Polymyalgia rheumatica paprastai pasireiškia vyresniems nei 65 metų žmonėms. Jis retai vystosi jaunesniems nei 50 metų žmonėms. Polymyalgia rheumatica taip pat dažniau pasireiškia moterims nei vyrams. Žmonės, kilę iš Šiaurės Europos ir Skandinavijos, taip pat turi didesnę riziką.

Kai kuriems žmonėms, sergantiems polimialgija rheumatica, taip pat diagnozuojamas susijęs sutrikimas, vadinamas laikiniu arteritu. Ši liga sukelia galvos odos, kaklo ir rankų kraujagyslių uždegimą. Laikinas arteritas taip pat gali sukelti galvos skausmą, žandikaulio skausmą ir regėjimo problemas.

Kokie yra Polymyalgia Rheumatica simptomai?

Skausmas ir sustingimas kaklo ir pečių srityje yra dažniausiai pasitaikantys polymyalgia rheumatica simptomai. Skausmas ir sustingimas gali palaipsniui plisti į kitas vietas, tokias kaip pečiai, klubai ir šlaunys. Šie simptomai dažniausiai veikia abi kūno puses.

Kiti paplitę polimialgijos reuma simptomai yra šie:

• nuovargis
• negalavimas
• apetito praradimas
• staigus, netyčinis svorio metimas
• anemija arba mažas raudonųjų kraujo kūnelių skaičius
• depresija
• žemo laipsnio karščiavimas
• ribotas judesio diapazonas

Polymyalgia rheumatica simptomai vystosi greitai, paprastai per kelias dienas. Kai kuriais atvejais simptomai gali pasireikšti per naktį. Jie dažniausiai būna blogesni ryte ir palaipsniui gerėja visą dieną. Kai kuriems žmonėms, būdami neaktyvūs ir ilgą laiką būdami vienoje padėtyje, simptomai gali pasunkėti.

Skausmas ir sustingimas ilgainiui gali tapti tokie stiprūs, kad žmonėms sunku atlikti kasdienę veiklą, pavyzdžiui, atsistoti nuo sofos, pasipuošti ar įlipti į mašiną. Kartais dėl polymyalgia rheumatica simptomų netgi gali būti sunku miegoti.

Kas sukelia Polymyalgia Rheumatica?

Polymyalgia rheumatica priežastis nėra žinoma. Tačiau manoma, kad tam tikri genai ir genų variacijos gali padidinti riziką susirgti polimialgija rheumatica. Aplinkos veiksniai taip pat gali turėti įtakos sutrikimo vystymuisi. Nauji reumato polimialgijos atvejai dažnai diagnozuojami ciklais ir dažniausiai pasitaiko sezoniškai. Tai rodo, kad būklę gali sukelti aplinkos veiksniai, pavyzdžiui, virusinė infekcija. Greitas simptomų atsiradimas taip pat leidžia manyti, kad polymyalgia rheumatica gali atsirasti dėl infekcijos. Tačiau tokio ryšio nebuvo rasta.

Kaip diagnozuojama polimialgija Rheumatica?

Polymyalgia rheumatica simptomai gali būti panašūs į kitų uždegiminių ligų, įskaitant vilkligę ir artritą, simptomus. Norėdami tiksliai nustatyti diagnozę, gydytojas atliks fizinį egzaminą ir atliks keletą tyrimų, kad patikrintų uždegimą ir kraujo anomalijas.

Tyrimo metu gydytojas gali švelniai judinti kaklą, rankas ir kojas, kad įvertintų jūsų judesio diapazoną. Jei įtariama polimialgija rheumatica, jie gali nurodyti atlikti kraujo tyrimus, kad nustatytų uždegimo požymius jūsų kūne. Šie tyrimai išmatuos jūsų eritrocitų nusėdimo greitį ir C-reaktyviojo baltymo lygį. Paprastai neįprastai didelis nusėdimo greitis ir padidėjęs C-reaktyviojo baltymo kiekis rodo uždegimą.

Gydytojas taip pat gali paskirti ultragarsą, kad patikrintų jūsų sąnarių ir audinių uždegimą. Ultragarsu naudojamos aukšto dažnio garso bangos, kad būtų sukurti išsamūs minkštųjų audinių vaizdai skirtingose ​​kūno vietose. Tai gali būti labai naudinga norint atskirti polymyalgia rheumatica nuo kitų ligų, sukeliančių panašius simptomus.

Kadangi yra ryšys tarp polimialgijos reumatikos ir laikino arterito, gydytojas gali atlikti biopsiją. Ši biopsija yra paprasta, mažai rizikinga procedūra, apimanti nedidelį audinio mėginį iš jūsų šventyklos arterijos. Mėginys siunčiamas į laboratoriją ir tiriamas, ar nėra uždegimo požymių. Biopsija būtina tik tuo atveju, jei gydytojas įtaria kraujagyslių uždegimą.

Laiko arterito požymiai yra šie:

• nuolatiniai galvos skausmai
• neryškus ar dvigubas regėjimas
• regėjimo praradimas
• švelnumas galvos odoje
• žandikaulio skausmas

Kaip gydoma Polymyalgia Rheumatica?

Polimialgija rheumatica nėra išgydoma. Tinkamai gydant, simptomai gali pagerėti tik per 24–48 valandas. Norėdami sumažinti uždegimą, gydytojas paskirs mažų dozių kortikosteroidą, pavyzdžiui, prednizoną. Įprasta dozė yra nuo 10 iki 30 miligramų per dieną. Receptiniai skausmo vaistai, tokie kaip ibuprofenas ir naproksenas, nėra veiksmingi reumatinės polimialgijos simptomų gydymui.

Nors kortikosteroidai yra veiksmingi reumatinės polimialgijos gydymui, šie vaistai turi šalutinį poveikį. Ilgalaikis šių vaistų vartojimas padidina riziką:

• aukštas kraujo spaudimas
• didelis cholesterolio kiekis
• depresija
• svorio priaugimas
• diabetas ar didelis cukraus kiekis kraujyje
• osteoporozė, tai yra kaulų tankio praradimas
• katarakta, kuri drumstėja akies lęšyje

Gydymo metu gydytojas gali rekomenduoti vartoti kalcio ir vitamino D papildus, kad sumažėtų šalutinio poveikio rizika. Papildai dažnai rekomenduojami, jei kortikosteroidus vartojate ilgiau nei tris mėnesius. Gydytojas taip pat gali pasiūlyti fizinės terapijos, kuri padėtų pagerinti jūsų jėgą ir padidinti jūsų judesio diapazoną.

Pirkite kalcio papildus.

Pirkite vitamino D papildus.

Sveikos gyvensenos pasirinkimas taip pat gali padėti sumažinti šalutinį kortikosteroidų poveikį. Sveika mityba ir apribotas druskos vartojimas gali padėti išvengti aukšto kraujospūdžio. Reguliarus mankšta gali padėti sustiprinti kaulus ir raumenis bei užkirsti kelią svorio padidėjimui.

Gydydamas gydytojas atidžiai stebės jūsų sveikatą. Jie gali periodiškai užsisakyti kraujo tyrimus, kad patikrintų jūsų cholesterolio ir cukraus kiekį kraujyje, rekomenduoti kasmetinius akių patikrinimus ir planuoti periodinius kaulų tankio tyrimus, kad patikrintų osteoporozės požymius. Jei simptomai pagerės, gydytojas taip pat gali sumažinti dozę po trijų ar keturių gydymo savaičių.

Jei simptomai nepagerėja vartojant vaistus, tada polymyalgia rheumatica iš tikrųjų negali būti jūsų skausmo ir sustingimo priežastis. Tokiu atveju gydytojas atliks papildomus tyrimus, kad patikrintų kitus reumatinius sutrikimus, tokius kaip osteoartritas ir reumatas.

Kokios yra Polymyalgia Rheumatica komplikacijos?

Polymyalgia rheumatica simptomai gali trukdyti kasdienei veiklai, ypač jei liga negydoma. Neatlikus tinkamo gydymo, skausmas ir sustingimas gali smarkiai sumažinti mobilumą. Galų gale jūs negalėsite savarankiškai atlikti paprastų užduočių, tokių kaip maudytis, rengtis ir šukuoti plaukus. Kai kurie žmonės taip pat laikinai praranda sąnario funkcijas. Tai padidina užsitęsusių sąnarių problemų, pavyzdžiui, sustingusio peties, riziką.

Žmonės, sergantys polimialgija rheumatica, taip pat labiau linkę susirgti periferinių arterijų liga. Ši būklė pablogina kraujotaką ir dažnai sukelia kojų skausmą ir opas.

Kokia ilgalaikė perspektyva kam nors, sergančiam Polymyalgia Rheumatica?

Polimialgija rheumatica nėra išgydoma. Tačiau polymyalgia rheumatica dažnai pagerėja po gydymo. Iš tikrųjų, liga paprastai praeina po dvejų-šešerių metų gydymo.