Ką reiškia plaučių embolijos kraujo tyrimo rezultatai?

Turinys

• Apžvalga
• Plaučių embolijos kraujo tyrimų tipai
• D-dimeris
• Troponinas
• BNP
• Kaip atliekamas testas?
• Ką reiškia rezultatai?
• D-dimeris
• Troponinas
• BNP
• Kaip tai gydoma?
• Perspektyva ir prevencija

Apžvalga

Plaučių embolija atsiranda tada, kai kitur jūsų kūne (dažnai rankoje ar kojoje) susiformavęs kraujo krešulys per jūsų kraujotaką patenka į jūsų plaučius ir įstringa kraujagyslėje.

Nors plaučių embolija kartais gali ištirpti savaime, tai taip pat gali būti pavojinga gyvybei liga, galinti pakenkti jūsų širdžiai ar net mirti.

Yra daugybė testų, kurie gali būti naudojami diagnozuoti ir analizuoti plaučių emboliją, įskaitant kraujo tyrimus, kompiuterinės tomografijos tyrimus, ultragarsą ir MRT tyrimus. Skaitykite toliau ir sužinokite daugiau apie kraujo tyrimus, naudojamus diagnozuojant plaučių emboliją, ir ko galite tikėtis.

Plaučių embolijos kraujo tyrimų tipai

D-dimeris

Gydytojas užsakys D-dimerio kraujo tyrimą, kuris padės diagnozuoti plaučių emboliją arba paneigti ją. D-dimero testas matuoja medžiagos kiekį, kuris susidaro jūsų kraujyje, kai suskaidomas kraujo krešulys.

Jei gydytojas mano, kad remiantis klinikiniu įvertinimu, plaučių embolijos tikimybė yra didelė, D-dimero testas gali būti neatliktas.

Troponinas

Jei jums diagnozuota plaučių embolija, gydytojas gali užsisakyti troponino testą, kuris padėtų įvertinti, ar nepadarėte jokios širdies žalos. Troponinas yra baltymas, kuris patenka į jūsų kraują, kai buvo pažeista jūsų širdis.

BNP

Kaip ir troponino kraujo tyrimas, gydytojas gali nurodyti atlikti BNP kraujo tyrimą, jei jums diagnozuota plaučių embolija. Šis testas paprastai pavedamas įvertinti širdies nepakankamumo sunkumą. BNP ir susiję junginiai išleidžiami į kraują, kai širdis per daug dirba, kad siurbtų kraują. Tai gali atsitikti dėl kraujagyslių užsikimšimo plaučių embolijoje.

Kaip atliekamas testas?

Norint paimti D-dimero, troponino ir BNP kraujo tyrimų mėginį, iš jūsų rankos venos bus paimtas kraujo mėginys.

Ką reiškia rezultatai?

D-dimeris

Jei D-dimerio kraujo tyrimo rezultatai patenka į normalų ar neigiamą diapazoną ir neturite daug rizikos veiksnių, greičiausiai, neturite plaučių embolijos. Tačiau jei rezultatai yra aukšti arba teigiami, tai rodo, kad jūsų kūne pastebimas krešulio susidarymas ir skilimas.

Teigiamas D-dimerio rezultatas nereiškia, kur krešulys yra jūsų kūne. Gydytojas turės užsisakyti papildomų tyrimų, kad gautų tą informaciją.

Be to, yra ir kitų veiksnių, dėl kurių D-dimerio rezultatas gali būti didelis. Jie apima:

• neseniai atlikta operacija ar trauma
• širdies smūgis
• dabartinė ar naujausia infekcija
• kepenų liga
• nėštumas

Troponinas

Didelis troponino kiekis jūsų kraujyje, ypač per keletą valandų atliktų troponino kraujo tyrimų, rodo, kad tikriausiai padaryta tam tikra širdies žala.

Kadangi troponino išsiskyrimas yra būdingas tik širdies raumenims, šis testas negali aptikti kitų kūno raumenų, tokių kaip griaučių raumenys.

Kitos sąlygos, dėl kurių gali padidėti troponinas:

• širdies smūgis
• stabili ar nestabili krūtinės angina
• stazinis širdies nepakankamumas
• širdies uždegimas
• inkstų liga
• dabartinė ar naujausia infekcija
• tachikardija ir tachiaritmijos

BNP

BNP lygis kraujyje yra susijęs su širdies nepakankamumo sunkumu, o didesnis lygis rodo prastesnę perspektyvą.

BNP kiekį kraujyje taip pat gali padidinti dėl šių veiksnių:

• padidėjęs amžius
• inkstų liga
• kairiojo arba dešiniojo širdies skilvelio disfunkcija

Kaip tai gydoma?

Plaučių embolija gali būti diagnozuota naudojant D-dimerio rezultatą kartu su patvirtinamaisiais kitų tyrimų, tokių kaip ultragarsas ir kompiuterio tomografija, rezultatais. Kai jis bus diagnozuotas, paprastai turėsite gydymą ligoninėje, kad būtų galima stebėti jūsų būklę.

Gydymo galimybės apima:

• Antikoaguliantai, tokie kaip varfarinas ar heparinas. Šie vaistai dar vadinami kraujo skiedikliais. Jie sumažina jūsų kraujo krešėjimo galimybę ir tokiu būdu neleidžia susidaryti tolesniems krešuliams.
• Trombolitikai. Šis vaistas gali greitai suskaidyti didelius kraujo krešulius. Tačiau jis gali sukelti staigų kraujavimą, todėl jis naudojamas tik gyvybei pavojingoje situacijoje.
• Chirurginis pašalinimas. Gydytojas gali rekomenduoti operaciją krešuliui pašalinti.
• Vena cava filtras. Į didelę jūsų kūno veną, vadinamą vena cava, gali būti įdėtas filtras. Šis filtras padės sulaikyti krešulius, kol jie nepateks į jūsų plaučius.
• Kompresinių kojinių naudojimas. Paprastai tai yra kelio kojinės, kurios padeda užtikrinti kraujo tekėjimą jūsų kojose ir neleidžia kraujui kauptis.

Perspektyva ir prevencija

Gydymo trukmė ir tipas priklauso nuo jūsų plaučių embolijos sunkumo. Daugeliu atvejų gydymą sudarys antikoaguliantai. Gydytojas suplanuos paskyrimų stebėjimą pasveikimo metu ir gali pareikalauti papildomų kraujo tyrimų, kad galėtų stebėti jūsų būklę ir gydymą antikoaguliantais.

Kaip visada, labai svarbu laikytis gydytojo nurodymų dėl pasveikimo ir vaistų.

Be to, galite pakeisti gyvenimo būdą, kad išvengtumėte plaučių embolijos pasikartojimo. Norėdami išvengti plaučių embolijos, turite stengtis išvengti giliųjų venų trombozės (DVT). DVT atsiranda, kai krešulys susidaro vienoje iš jūsų didelių kraujagyslių, paprastai rankoje ar kojoje. Būtent šis krešulys gali keliauti per visą jūsų kraują ir patekti į jūsų plaučių kraujagysles.

Toliau pateikiamas plaučių embolijos prevencijos patarimų sąrašas:

• Treniruokite apatinių kojų raumenis. Jei daug laiko praleidžiate sėdimoje vietoje, pabandykite retkarčiais atsistoti ir keletą minučių pasivaikščioti. Tai ypač svarbu keliaujant dideliais atstumais lėktuvu ar automobiliu.
• Venkite alkoholio ir kofeino, kad geriate daug vandens.
• Venkite drabužių, kurie būtų sandarūs ir varžantys kraujotaką.
• Venkite kirsti kojas.
• Venkite rūkyti.
• Pabandykite numesti svorio, jei turite antsvorio.
• Jei gulėjote lovoje dėl operacijos ar ligos, būtinai atsikelkite ir pradėkite judėti, kai tik galėsite.
• Žinokite apie DVT simptomus. Jei jaučiate DVT simptomus, nedelsdami praneškite gydytojui. Simptomai yra šie:
  • rankos ar kojos patinimas
  • padidėjusi ranka ar koja šiluma
  • kojų skausmas, kuris pasireiškia tik stovint ar einant
  • odos paraudimas
  • išsiplėtusios venos pažeistoje rankoje ar kojoje