Tulžies refliuksas: kas tai yra, simptomai, priežastys ir gydymas

Turinys

• Tulžies refliukso simptomai
• Galimos priežastys
• Kaip atliekamas gydymas

Tulžies refliuksas, dar vadinamas duodenogastriniu refliuksu, atsiranda, kai tulžis, išsiskirianti iš tulžies pūslės į pirmąją žarnyno dalį, grįžta į skrandį ar net stemplę, sukeldama skrandžio gleivinės uždegimą.

Kai taip atsitinka, gali pasikeisti apsauginiai gleivių sluoksniai ir padidėti pH skrandyje, dėl kurio gali pasireikšti kai kurie simptomai, pvz., Pilvo skausmas, deginimo pojūtis krūtinėje ir geltonas vėmimas.

Norėdami palengvinti simptomus ir gydyti tulžies refliuksą, gastroenterologas gali rekomenduoti naudoti vaistus, palengvinančius simptomus ir palengvinančius tulžies apytaką, tačiau sunkiausiais atvejais, kai vartojant vaistus nepagerėja, gali tekti atlikti operacija.

Tulžies refliukso simptomai

Tulžies refliukso simptomai yra labai panašūs į gastroezofaginio refliukso simptomus, todėl atskirti šias dvi situacijas gali būti sunkiau. Apskritai, pagrindiniai tulžies refliukso požymiai ir simptomai yra šie:

• Viršutinės pilvo dalies skausmas;
• Deginimo pojūtis krūtinėje;
• Pykinimas;
• Žalsvai geltonas vėmimas;
• Kosulys ar užkimimas;
• Svorio metimas;
• Didesnė bakterijų dauginimosi rizika.

Nors simptomai yra labai panašūs į gastroezofaginio refliukso simptomus, jie laikomi atskiromis problemomis, todėl diagnozę visada turi nustatyti gastroenterologas.

Taigi, norėdamas patvirtinti tulžies refliuksą, gydytojas įvertina asmens pateiktus požymius ir simptomus, sveikatos istoriją ir tyrimus, kurie padeda patikrinti, ar tulžies refliuksas yra į stemplę, taip pat gali būti rekomenduojama atlikti endoskopiją ir stemplės impedanciją.

Galimos priežastys

Tulžies refliuksas atsiranda, kai stemplės sfinkteris, kuris atskiria stemplę nuo skrandžio, neveikia tinkamai, o tai gali atsitikti dėl skrandžio operacijų, tulžies pūslės operacijų ar skrandžio opų komplikacijų.

Normaliomis sąlygomis tulžį gamina kepenys ir saugo tulžies pūslėje, išsiskiria, kai yra eritrocitų ir toksinių medžiagų, kurias reikia pašalinti, ir kai yra riebalų, kuriuos reikia skaidyti. Tokiu atveju jis transportuojamas į dvylikapirštę žarną ir sumaišomas su maistu. kad būtų degradacijos procesas. Tada atidaromas pylorinis vožtuvas, leidžiantis praleisti tik maistą.

Tačiau dėl jau minėtų situacijų vožtuvas tinkamai neužsidaro, todėl tulžis grįžta į skrandį ir stemplę, dėl ko atsiranda tulžis.

Kaip atliekamas gydymas

Tulžies refliuksas yra išgydomas, tačiau jo gydymas gali užtrukti ilgiau ir dėl šios priežasties labai svarbu tinkamai laikytis gastroenterologo nurodymų.

Dažniausiai vartojami gydytojo nurodyti vaistai, tokie kaip ursodeoksicholio rūgštis, kuri yra medžiaga, padedanti skatinti tulžies apytaką, taip sumažinant simptomų dažnumą ir intensyvumą. Tačiau taip pat galima nurodyti kitus vaistus, vadinamus tulžies rūgšties šalintojais, kurie jungiasi su jais žarnyne, užkertant kelią jų rezorbcijai.

Tačiau kai simptomai nepagerėja vartojant vaistus, gastroenterologas gali patarti operuotis. Šioje operacijoje, vadinamoje šuntavimo operacija, chirurgas sukuria naują ryšį, kad ištuštintų tulžį toliau plonojoje žarnoje, aplenkdamas tulžį iš skrandžio.