Retrosterninis krūtinės skausmas

Turinys

• Kas yra atgalinis krūtinės skausmas?
• Retrosterninio krūtinės skausmo tipai
• Virškinimo trakto priežastys
• Rūgštinis refliuksas
• Gastroezofaginio refliukso liga (GERL)
• Ezofagitas
• Stemplės opa
• Širdies ir kraujagyslių sistemos priežastys
• Angina
• Miokardinis infarktas
• Perikarditas
• Plaučių embolija
• Prieširdžių virpėjimas
• Kvėpavimo takų priežastys
• Pleuritas
• Tracheitas
• Vėžys
• Naviko priežastys
• Tarpuplaučio limfadenopatija
• Timoma
• Povandeninis skydliaukė / goiteris
• Atimti

Kas yra atgalinis krūtinės skausmas?

Retrosterninis reiškia už krūtinkaulio ar krūtinkaulio. Taigi retrosterninis krūtinės skausmas yra skausmas, atsirandantis krūtinės viduje.

Nors tikėtina, kad skausmas už krūtinkaulio yra susijęs su ten esančiais organais, tokiais kaip širdis ir stemplė, kartais skausmas kyla kitur, bet jaučiamas šioje srityje.

Retrosterninio krūtinės skausmo tipai

Daugeliu atvejų retrosterninis krūtinės skausmas patenka į keturias pagrindines sritis:

• virškinimo trakte arba skrandyje ir žarnyne
• širdies ir kraujagyslių sistemos arba susijusios su širdimi ir kraujagyslėmis
• kvėpavimo takų arba susiję su kvėpavimui skirtais organais
• navikinis arba susijęs su nenormaliu audinio augimu

Virškinimo trakto priežastys

Retrosterninis krūtinės skausmas gali būti daugelio sąlygų, pažeidžiančių viršutinį skrandį ir stemplę, simptomas.

Rūgštinis refliuksas

Kai rūgštis iš jūsų skrandžio juda aukštyn į jūsų stemplę, tai gali sukelti deginantį skausmą jūsų krūtinėje. Rūgštinis refliuksas paprastai gydomas dietos ir gyvenimo būdo pokyčiais kartu su nereceptiniais (OTC) antacidais, tokiais kaip Alka-Seltzer, Maalox, Mylanta, Rolaids ar Tums.

Gastroezofaginio refliukso liga (GERL)

GERL yra sunkesnė ir lėtinė rūgšties refliukso forma ir gydoma vienodai. Kai kuriais atvejais GERL gydymui būtini receptiniai vaistai ir netgi operacija.

Ezofagitas

Ezofagitas yra potencialiai žalingas stemplės uždegimas. Paprastai tai sukelia rūgšties refliuksas, infekcijos ar alergijos. Ezofagito gydymas priklauso nuo pagrindinės priežasties ir jau patirtų audinių pažeidimų.

Stemplės opa

Stemplės opą dažnai sukelia stemplės audinių erozija. Rūgštinis refliuksas ir bakterinė skrandžio infekcija (pvz Helicobacter pylori) gali sukelti šią žalą.

Gydymas dažnai apima ne biržos vaistus, tokius kaip Pepcid ar Zantac, tačiau gydytojas gali skirti:

• esomeprazolas (Nexium)
• lansoprazolas („Prevacid“)
• omeprazolas („Prilosec“)
• kiti vaistai, kurie sustabdo ar sumažina skrandžio rūgšties gamybą

Širdies ir kraujagyslių sistemos priežastys

Retrosterninis krūtinės skausmas gali būti širdies, pagrindinių kraujagyslių, tokių kaip: simptomas, simptomai:

Angina

Krūtinės angina yra krūtinės diskomfortas, kurį sukelia sumažėjęs deguonies prisotinto kraujo srautas į širdį. Angina gali būti gydoma keičiant gyvenimo būdą ir vaistais. Kartais, jei vaistai nėra veiksmingi, rekomenduojama atlikti tokią operaciją kaip angioplastika ar šuntavimo operacija.

Miokardinis infarktas

Miokardo infarktas yra širdies priepuolis, kurį sukelia širdies raumens pažeidimas, nes sumažėja arba visiškai sustoja kraujo srautas į dalį širdies. Širdies priepuoliai dažnai gydomi angioplastika ar vainikinių arterijų šuntavimo transplantatu (CABG) ir tokiais vaistais kaip:

• aspirinas
• karvedilolis (Coreg)
• metoprololis (Toprol)
• lisinoprilis („Zestril“)
• klopidogrelis (Plavix)
• varfarinas (kumadinas)

Perikarditas

Perikarditas yra širdies perikardo arba audinio, apimančio širdį, uždegimas. Įprastinis gydymas apima nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU). Jei reikia, gydytojas gali pasiūlyti steroidų. Jei perikarditą sukėlė infekcija, gali būti paskirti antibiotikai. Jei perikarditas lėtinis, gali būti paskirtas kolchicinas (Colcrys).

Plaučių embolija

Plaučių embolija yra vienos iš plaučių plaučių arterijų užsikimšimas, toks kaip kraujo krešulys. Tipinis plaučių embolijos gydymas apima tokius antikoaguliacinius vaistus kaip:

• varfarinas (kumadinas)
• heparinas („Lovenox“, „Dalteparinas“)
• fondaparinuksas (Arixtra)

Prieširdžių virpėjimas

Prieširdžių virpėjimas, dažnai vadinamas AFib, yra nereguliarus širdies ritmas, galintis padidinti insulto ir širdies ligų riziką. Gydymas AFib gali apimti vaistus, nechirurgines procedūras ir chirurgines procedūras.

Kvėpavimo takų priežastys

Retrosterninis krūtinės skausmas gali būti būklės, paveikiančios plaučius ir apatinius oro praėjimus, simptomas.

Pleuritas

Dar žinomas kaip pleuritas, pleuritą sukelia pleuros - gleivinės aplink plaučius - uždegimas. Pleurito gydymas grindžiamas pagrindine uždegimo priežastimi. Jei tai sukėlė bakterinė pneumonija, gydytojas paskirs antibiotiką. Jei priežastis yra virusinė, jūsų pleuritas dažnai išnyks savaime.

Tracheitas

Tracheitas yra trachėjos (vėjaraupio) uždegimas. Tracheito gydymas priklauso nuo priežasties, kuri paprastai yra alerginė, virusinė ar bakterijų pagrindu.

Vėžys

Vėžys, sukeliantis retrosterninį krūtinės skausmą, apima:

• plaučių vėžys
• stemplės vėžys
• kaulų vėžys (pvz., šonkauliai)
• limfoma (ne Hodžkino)

Naviko priežastys

Retrosterninis krūtinės skausmas gali būti būklės, sukeliančios gerybinį (nejautrinį) arba piktybinį (vėžinį) naviką srityje už krūtinkaulio, simptomas.

Tarpuplaučio limfadenopatija

Tarpuplaučio limfadenopatija - dar vadinama tarpuplaučio adenopatija - yra tarpuplaučio limfmazgių padidėjimas. Jei įtariama bakterinė infekcija, greičiausiai bus paskirti antibiotikai. Jei įtariamas vėžys, gydytojas pasiūlys atlikti biopsiją.

Timoma

Timoma yra užkrūčio augimas. Greičiausiai gydytojas užsisakys biopsiją, jei bus nustatyta timoma.

Povandeninis skydliaukė / goiteris

Retai skydliaukė augs žemyn į krūtinę. Jei aptinkamas vėžys arba augimas sukelia per didelę įtaką trachėjai, plaučiams ar kraujagyslėms, paprastai rekomenduojama jį pašalinti chirurginiu būdu.

Atimti

Krūtinės skausmas, retrospektyvus ar ne, gali būti daugelio priežasčių padarinys. Ir daugelis tų priežasčių yra pakankamai rimtos, kad pateisintų kelionę pas gydytoją. Tai yra viena iš tų „geriau saugių nei gaila“ situacijų.