Skilvelinė tachikardija: kas tai yra, simptomai ir gydymas

Turinys

• Skilvelinės tachikardijos simptomai
• Gydymo galimybės
• Skilvelinės tachikardijos priežastys

Skilvelinė tachikardija yra aritmijos rūšis, kurios širdies susitraukimų dažnis yra aukštas - jos smūgis viršija 120 kartų per minutę. Tai atsiranda apatinėje širdies dalyje ir gali sutrikdyti gebėjimą pumpuoti kraują į kūną, simptomai yra dusulys, spaudimas krūtinėje ir žmogus gali net alpti.

Šis pokytis gali pasireikšti iš pažiūros sveikiems žmonėms be simptomų ir paprastai yra gerybinis, nors tai gali sukelti ir sunkios ligos, kurios gali sukelti net mirtį.

Skilvelinė tachikardija gali būti klasifikuojama kaip:

• Nepalaikoma: kai jis sustoja vienas greičiau nei per 30 sekundžių
• Tvarus: tai yra tada, kai širdis daugiau nei 30 sekundžių pasiekia daugiau nei 120 dūžių per minutę
• Hemodinamiškai nestabilus: kai yra hemodinamikos sutrikimas ir jį reikia nedelsiant gydyti
• Nepaliaujamas: kuri yra nuolat palaikoma ir kuri greitai kurortuojasi
• Elektros audra: kai jie įvyksta 3 ar 4 kartus per 24 valandas
• Monomorfinis: kai su kiekvienu ritmu vyksta tas pats QRS pokytis
• Polimorfinis: kai QRS keičiasi su kiekvienu ritmu
• Pleomorfinis: kai epizodo metu yra daugiau nei 1 QRS
• Torsades de pointes: kai yra ilgas QT ir QRS smailių sukimasis
• Randų grįžimas: kai ant širdies yra randas
• Židinys: kai jis prasideda vienoje vietoje ir plinta skirtingomis kryptimis
• Idiopatinis: kai nėra susijusios širdies ligos

Kardiologas gali žinoti, kokios yra charakteristikos atlikus elektrokardiogramą.

Skilvelinės tachikardijos simptomai

Skilvelinės tachikardijos simptomai gali būti:

• Greitas širdies plakimas, kurį galima jausti krūtinėje;
• Pagreitintas pulsas;
• Gali padidėti kvėpavimo dažnis;
• Gali būti dusulys;
• Krūtinės skausmas;
• Galvos svaigimas ir (arba) alpimas.

Kartais skilvelinė tachikardija sukelia nedaug simptomų, net kai dažnis siekia iki 200 smūgių per minutę, tačiau tai vis tiek yra labai pavojinga. Diagnozę nustato kardiologas, remdamasis elektrokardiogramos, echokardiogramos, širdies magnetinio rezonanso ar širdies kateterizacijos egzaminais.

Gydymo galimybės

Gydymo tikslas yra normalizuoti širdies ritmą, kurį galima pasiekti defibriliatoriumi ligoninėje. Be to, kontroliuojant širdies plakimą svarbu užkirsti kelią būsimiems epizodams. Taigi gydymas gali būti atliekamas:

Kardioversija:jis susideda iš „elektros šoko“ paciento krūtinėje, naudojant ligoninėje defibriliatorių. Procedūros metu pacientas gauna vaistus nuo miego, todėl nejaučia skausmo, o tai yra greita ir saugi procedūra.

Vaistų vartojimas: skirtas žmonėms, kuriems simptomų nėra, tačiau kuris nėra toks efektyvus kaip kardioversija, o šalutinio poveikio tikimybė yra didesnė.

TLK implantacija: TLK yra implantuojamas kardioverterio defibriliatorius, panašus į širdies stimuliatorių, kuris skirtas žmonėms, turintiems didelę galimybę pateikti naujus skilvelių tachikardijos epizodus.

Mažų nenormalių skilvelių sričių pašalinimas:per kateterį, įstatytą į širdį, arba atviros širdies širdies operaciją.

Komplikacijos yra susijusios su širdies nepakankamumu, alpimu ir staigia mirtimi.

Skilvelinės tachikardijos priežastys

Kai kurios situacijos, galinčios sukelti skilvelinę tachikardiją, yra širdies ligos, kai kurių vaistų šalutinis poveikis, sarkoidozė ir neteisėtų narkotikų vartojimas, tačiau yra atvejų, kai jų priežastis negali būti nustatyta.