Ką turėtumėte žinoti apie skydliaukės mazgelius

Turinys

• Kas yra skydliaukės mazgeliai?
• Kokie yra skydliaukės mazgo simptomai?
• Kas sukelia skydliaukės mazgelius?
• Kokie yra skydliaukės mazgų atsiradimo rizikos veiksniai?
• Kaip diagnozuojamas skydliaukės mazgas?
• Kaip gydomi skydliaukės mazgai?
• Ar galima išvengti skydliaukės mazgų?

Kas yra skydliaukės mazgeliai?

Skydliaukės mazgas yra gumbas, kuris gali išsivystyti skydliaukėje. Jis gali būti kietas arba užpildytas skysčiu. Galite turėti vieną mazgą arba mazgų grupę. Skydliaukės mazgai yra gana dažni ir retai būna vėžiniai.

Jūsų skydliaukė yra maža drugelio formos liauka, esanti šalia gerklų (balso dėžutės) ir priešais trachėją (vamzdelį). Ši liauka gamina ir išskiria du hormonus, kurie veikia jūsų širdies ritmą, kūno temperatūrą ir daugelį kūno procesų - cheminių reakcijų grupę, kuri bendrai vadinama medžiagų apykaita.

Skydliaukės mazgeliai klasifikuojami kaip šalti, šilti ar karšti, atsižvelgiant į tai, ar jie gamina skydliaukės hormonus, ar ne: šalti mazgai negamina skydliaukės hormonų. Šilti mazgai veikia kaip normalios skydliaukės ląstelės. Karšti mazgai per daug gamina skydliaukės hormonus.

Daugiau nei 90 procentų visų skydliaukės mazgų yra gerybiniai (nevėžiniai). Dauguma skydliaukės mazgų nėra rimti ir sukelia nedaug simptomų. Ir jums gali būti skydliaukės mazgas to net nežinant.

Niekada negalėsite pastebimų simptomų, nebent jis bus pakankamai didelis, kad prispaustų jūsų vėdinimo vamzdį. Daugybė skydliaukės mazgų atrandami atliekant vaizdo procedūras (pvz., Kompiuterinės tomografijos ar MRT tyrimus), atliekamus norint diagnozuoti ką nors kitą.

Kokie yra skydliaukės mazgo simptomai?

Jums gali būti skydliaukės mazgas ir neturite jokių pastebimų simptomų. Bet jei mazgas tampa pakankamai didelis, galite išsivystyti:

• padidėjusi skydliaukė, žinoma kaip gūžys
• skausmas kaklo apačioje
• rijimo sunkumai
• kvėpavimo sunkumai
• užkimęs balsas

Jei jūsų skydliaukės mazge susidaro skydliaukės hormonų perteklius, gali pasireikšti hipertiroidizmo simptomai, tokie kaip:

• greitas, nereguliarus širdies plakimas
• nepaaiškinamas svorio kritimas
• raumenų silpnumas
• sunku miegoti
• nervingumas

Kai kuriais atvejais skydliaukės mazgai išsivysto žmonėms, sergantiems Hashimoto tiroiditu. Tai yra autoimuninė skydliaukės būklė, didinanti nepakankamos skydliaukės (hipotirozės) atsiradimo riziką. Hipotirozės simptomai yra šie:

• nuolatinis nuovargis
• nepaaiškinamas svorio padidėjimas
• vidurių užkietėjimas
• jautrumas šalčiui
• sausa oda ir plaukai
• trapūs nagai

Kas sukelia skydliaukės mazgelius?

Daugumą skydliaukės mazgelių sukelia normalaus skydliaukės audinio peraugimas. Šio peraugimo priežastis paprastai nežinoma, tačiau yra tvirtas genetinis pagrindas.

Retais atvejais skydliaukės mazgai yra susiję su:

• Hashimoto tiroiditas, autoimuninė liga, sukelianti hipotirozę
• tiroiditas arba lėtinis skydliaukės uždegimas
• skydliaukės vėžys
• jodo trūkumas

Jodo trūkumas Jungtinėse Valstijose yra retas dėl plačiai naudojamo joduotos druskos ir jodo turinčių multivitaminų.

Kokie yra skydliaukės mazgų atsiradimo rizikos veiksniai?

Jums labiau tikėtina, kad atsiras skydliaukės mazgų, jei:

• kūdikystėje ar vaikystėje skydliaukei buvo atlikta rentgeno nuotrauka
• turite skydliaukės būklę, pvz., tiroiditą ar Hashimoto tiroiditą
• Jūsų šeimoje yra skydliaukės mazgų
• esate 60 metų ar vyresnis

Skydliaukės mazgai yra dažnesni moterims. Kai jie vystosi vyrams, jie dažniau būna vėžiniai.

Kaip diagnozuojamas skydliaukės mazgas?

Jūs negalite žinoti, kad turite mazgą, kol gydytojas jo neras per bendrą fizinį egzaminą. Jie gali jausti mazgą.

Jei jie įtaria, kad turite skydliaukės mazgelį, greičiausiai nukreips jus į endokrinologą. Šio tipo gydytojai specializuojasi visose endokrininės (hormonų) sistemos srityse, įskaitant skydliaukę.

Jūsų endokrinologas norės sužinoti, jei:

• kaip kūdikis ar vaikas buvo spinduliuojamas galvos ar kaklo gydymas
• turite šeimos istoriją apie skydliaukės mazgelius
• yra buvę kitų skydliaukės problemų

Jie naudos vieną ar kelis iš šių testų, kad diagnozuotų ir įvertintų jūsų mazgą:

• skydliaukės ultragarsu, norint ištirti mazgelio struktūrą
• skydliaukės nuskaitymas, norint sužinoti, ar mazgas yra karštas, šiltas ar šaltas (šis tyrimas paprastai atliekamas, kai skydliaukė yra per aktyvi)
• smulkių adatų išsiurbimas, norint surinkti mazgelio mėginį tyrimams laboratorijoje
• kraujo tyrimai, siekiant patikrinti skydliaukės hormonų ir skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH) kiekį

Kaip gydomi skydliaukės mazgai?

Jūsų gydymo galimybės priklausys nuo jūsų turimo skydliaukės mazgo dydžio ir tipo.

Jei jūsų mazgas nėra vėžinis ir nesukelia problemų, endokrinologas gali nuspręsti, kad jo visiškai nereikia gydyti. Vietoj to, jie atidžiai stebės mazgą reguliariai apsilankydami biure ir atlikdami ultragarsą.

Gerybiniai prasidedantys mazgai retai tampa vėžiniai. Tačiau jūsų endokrinologas tikriausiai atliks biopsijas retkarčiais, norėdamas atmesti galimybę.

Jei jūsų mazgas yra karštas arba per daug gaminasi skydliaukės hormonai, jūsų endokrinologas greičiausiai naudos radioaktyvųjį jodą ar operaciją, kad pašalintų mazgą. Jei jaučiatės hipertiroidizmo simptomų, tai turėtų ištaisyti jūsų simptomus. Jei proceso metu sunaikinama arba pašalinama per daug skydliaukės, gali tekti nuolat vartoti sintetinius skydliaukės hormonus.

Kaip alternatyva radioaktyviajam jodui ar operacijai, jūsų endokrinologas gali bandyti gydyti karštą mazgą duodamas skydliaukę blokuojančių vaistų.

Anksčiau kai kurie gydytojai, norėdami sumažinti skydliaukės mazgelius, vartojo dideles skydliaukės hormonų dozes. Šios praktikos iš esmės atsisakyta, nes ji dažniausiai buvo neveiksminga.

Tačiau skydliaukės hormonai gali būti reikalingi žmonėms, kurių skydliaukė yra nepakankama (pvz., Tiems, kuriems yra Hashimoto tiroiditas).

Jūsų endokrinologas taip pat gali naudoti smulkių adatų išsiurbimą, kad nusausintų jūsų mazgą, jei jis užpildytas skysčiu.

Ar galima išvengti skydliaukės mazgų?

Jokiu būdu negalima užkirsti kelio skydliaukės mazgeliui. Jei jums diagnozuotas skydliaukės mazgas, jūsų endokrinologas imsis priemonių jį pašalinti ar sunaikinti arba tiesiog nuolat jį stebėti. Dauguma nevėžinių mazgų nėra kenksmingi, todėl daugeliui žmonių gydymas nereikalingas.