Pagrindinės priemonės nuo fibromialgijos

Turinys

• 1. Antidepresantai
• 2. Raumenų relaksantas
• 3. Antiparkinsoninis
• 4. Vaistai nuo skausmo
• 5. Neuromoduliatoriai
• 6. Miego induktoriai
• 7. Anksiolitikai

Fibromialgijos gydymo priemonės paprastai yra antidepresantai, tokie kaip amitriptilinas ar duloksetinas, raumenis atpalaiduojantys vaistai, tokie kaip ciklobenzaprinas, ir neuromoduliatoriai, pavyzdžiui, gabapentinas, kuriuos paskiria gydytojas. Be to, alternatyvios terapijos, tokios kaip aromaterapija, psichoterapija ar akupunktūra, gali padėti gydyti ir padėti kontroliuoti simptomus. Kineziterapija atliekant mankštą ir masažą taip pat yra svarbi, kad padėtų malšinti skausmą ir išvengti tolesnių priepuolių.

Fibromialgijos gydymas yra individualus ir pagrįstas išimtinai simptomais, todėl norint įvertinti, diagnozuoti ir nurodyti geriausią gydymą svarbu kreiptis į reumatologą, neurologą ar psichiatrą. Susipažinkite su 4 fizioterapinėmis fibromialgijos procedūromis.

1. Antidepresantai

Antidepresantai skirti gydyti fibromialgiją, nes jie tiesiogiai veikia smegenis, reguliuodami jo veikimui svarbias medžiagas, tokias kaip serotoninas, norepinefrinas ir dopaminas, taip pagerindami skausmą, nuovargį ir miegą bei pakeldami nuotaiką. Gydytojas dažniausiai skiria antidepresantus:

• Amitriptilinas (Tryptanolis arba Amytrilas): rekomenduojama pradinė dozė yra 10 mg per parą, ją reikia gerti naktį, 2–3 valandas prieš einant miegoti;

• Nortriptilinas (Pamelor arba generinis): kaip ir amitriptilinas, rekomenduojama pradinė dozė yra 10 mg per parą ir, jei reikia, gydytojas gali ją palaipsniui didinti. Kapsulę reikia išgerti naktį prieš miegą;

• Duloksetinas („Cymbalta“ arba „Velija“): paprastai pradinė dozė yra 30 mg ir, atsižvelgiant į medicininį įvertinimą, ją galima padidinti iki didžiausios 60 mg per parą;

• Fluoksetinas („Prozac“ arba „Daforin“): siekiant geriausio efekto, fluoksetiną reikia vartoti didelėmis dozėmis, didesnėmis nei 40 mg per parą, tačiau tik gydytojas gali įvertinti nurodomą dozę;

• Moklobemidas (Aurorix arba generinis): rekomenduojama pradinė dozė yra 300 mg per parą, paprastai padalijama į dvi dozes ir turėtų būti vartojama po valgio. Jei reikia, dozę galima padidinti ne daugiau kaip 600 mg per parą.

  
  

Visų antidepresantų dozė yra individuali ir gydymas turi tęstis mažiausiai 4–6 savaites, kad būtų pasiektas vaisto veiksmingumas.

2. Raumenų relaksantas

Raumenų relaksantas naudojamas fibromialgijai mažinti raumenų standumą, sukeliantį skausmą visame kūne, be to, kad pagerėtų miegas. Tokiu atveju ciklobenzaprinas yra raumenis atpalaiduojantis vaistas, kurį nurodo gydytojas, o rekomenduojamos dozės yra nuo 1 iki 4 mg naktį, o gydymo trukmė turėtų būti nuo 2 iki 3 savaičių.

3. Antiparkinsoninis

Antiparkinsoniniai vaistai, tokie kaip Parkinsono liga gydomi vaistai, tokie kaip pramipeksolis (Stabil arba Quera), taip pat skirti sumažinti fibromialgijos skausmą ir pagerinti miegą. Rekomenduojama pradinė dozė yra 0,375 mg per parą, o dozę galima palaipsniui didinti iki didžiausios - 1,50 mg per parą.

4. Vaistai nuo skausmo

Fibromialgijos skausmui malšinti rekomenduojami paprasti skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip paracetamolis (tilenolis arba generinis) ir opioidai, tokie kaip tramadolis („Tramal“ arba „Novotram“). Šiuos skausmą malšinančius vaistus galima gerti atskirai arba juos galima derinti, kad skausmas būtų geriau malšinamas, nes jie veikia skirtingose ​​skausmo stadijose. Šių vaistų dozes turi nustatyti gydytojas, o tramadolis parduodamas tik pagal receptą.

5. Neuromoduliatoriai

Neuromoduliatoriai veikia tiesiogiai nervų sistemą, reguliuodami už skausmą atsakingus kelius ir tokiu būdu veiksmingai sumažina fibromialgijos sukeltą skausmą. Šie vaistai apima:

• Gabapentina (Neurontin arba Gabaneurin): reikia vartoti per burną pradine 300 mg paros doze, kurią galima padidinti iki didžiausios 900 mg - 3600 mg per parą;

• Pregabalinas (Lyrica arba Insit): pradinė 75 mg dozė per burną, du kartus per parą, tai yra 150 mg per parą. Gydytojo vertinimu, pregabalino dozę galima palaipsniui didinti iki didžiausios 450 mg per parą, padalijus į 2 dozes.

Tiek gabapentiną, tiek pregabaliną galima vartoti prieš valgį arba po jo ir jie parduodami tik su receptu. Pirmąją dozę rekomenduojama vartoti naktį, prieš miegą.

6. Miego induktoriai

Miego sutrikimai būdingi fibromialgijai, tiek nemiga, tiek nemiega. Miego induktoriai paprastai rekomenduojami palengvinti šio tipo sutrikimus ir apima:

• Zopiklonas (Imovane): rekomenduojama dozė yra ne daugiau kaip viena 7,5 mg tabletė per burną naktį, o gydymas neturi trukti ilgiau kaip 4 savaites, kad būtų išvengta priklausomybės;

• Zolpidemas (Stilnox arba Zylinox): prieš pat miegą reikia išgerti ne daugiau kaip 1 mg 10 mg tabletę, nes ji veikia praėjus 30 minučių po dozės išgėrimo, o gydymo trukmė turi būti kuo trumpesnė, neviršijanti 4 savaičių.

Miego induktoriai padeda sumažinti raumenų įtampą, atsirandančią dėl nemalonaus miego, ir dažnai vartojami kaip papildai gydant fibromialgijos skausmą.

7. Anksiolitikai

Anksiolitikai yra vaistai, mažinantys nerimą, sukeliantys raumenų atsipalaidavimą ir sukeliantys miegą, gerinantys fibromialgijos simptomus. Anksiolitikai turėtų būti vartojami trumpą laiką, nes jie gali sukelti priklausomybę ir apima:

• Lorazepamas (Lorax arba Ansirax): tarpinis poveikis trunka nuo 10 iki 20 valandų, o vieną dienos dozę reikia vartoti nuo 1 iki 2 mg, paprastai prieš miegą;

• Diazepamas (Valium arba Uni-Diazepax): diazepamo poveikis trunka ilgiau, nuo 44 iki 48 valandų, o rekomenduojama dozė yra 1 tabletė nuo 5 iki 10 mg per burną, naktį, kurią galima koreguoti pagal medicininį įvertinimą.

Gydymas anksiolitikais visada turėtų prasidėti nuo mažiausios įmanomos dozės ir trukti daugiausiai 2–3 mėnesius.

Be vaistinėje įsigytų vaistų, kai kurie namų gydymo būdai, tokie kaip arbata ir sultys, padeda sušvelninti fibromialgijos skausmą ir sumažinti kai kuriuos simptomus, tokius kaip nuovargis ir miego sutrikimai. Sužinokite daugiau apie namų gydymo būdus fibromialgijai gydyti.