Trombofilija nėštumo metu: kas tai yra, simptomai ir gydymas

Turinys

• Pagrindiniai simptomai
• Nėštumo trombofilijos priežastys
• Kaip atliekamas gydymas

Nėštumo metu pasireiškiančiai trombofilijai būdinga padidėjusi kraujo krešulių rizika, dėl kurios gali atsirasti, pavyzdžiui, trombozė, insultas ar plaučių embolija. Taip yra todėl, kad kraujo krešuliai, atsakingi už krešėjimą, nustoja veikti tinkamai, o tai gali atsitikti dėl kelių veiksnių, įskaitant nėštumą.

Nėštumas yra tromboembolinių reiškinių išsivystymo rizikos veiksnys, galintis sukelti tokius simptomus kaip patinimas, odos pokyčiai, placentos išsiskyrimas, preeklampsija, vaisiaus augimo pokyčiai, priešlaikinio gimdymo atsiradimas ar net persileidimas.

Taigi, norint išvengti komplikacijų nėštumo metu ir išvengti kraujavimo gimdant, svarbu atlikti tinkamą gydymą, kuris apima antikoaguliantų vartojimą. Sužinokite daugiau apie trombofiliją.

Pagrindiniai simptomai

Daugelis nėštumo metu įvykusių trombofilijos požymių ar simptomų nepasireiškia, tačiau kai kurios moterys gali patirti:

• Patinimas, kuris įvyksta staiga;
• Odos pokyčiai;
• Kūdikio augimo pokyčiai;
• Dusulys ar pasunkėjęs kvėpavimas, kuris gali reikšti plaučių emboliją;
• Padidėjęs kraujospūdis.

Be to, dėl trombofilijos yra didesnė placentos išsiskyrimo, priešlaikinio gimdymo ir abortų rizika, tačiau ši komplikacija dažniau pasitaiko moterims, kurios anksčiau yra abortavusios, sirgusios preeklampsija, yra vyresnės nei 35 metų, indeksas yra kūno masė didesnė nei 30 ir dažnai rūko.

Tokiais atvejais, prieš pastodamas, ginekologas gali nurodyti atlikti kraujo tyrimus, kurie leidžia patikrinti, ar krešėjimas vyksta įprastu būdu, ar nėra pokyčių ir kas būtų tas pokytis. Tokiu būdu galima geriau planuoti nėštumą ir išvengti komplikacijų.

Nėštumo trombofilijos priežastys

Nėštumas sukelia fiziologinę hiperkoaguliacijos ir hipofibrinolizės būseną, kuri paprastai apsaugo nėščias moteris nuo kraujavimo, susijusio su gimdymu, tačiau šis mechanizmas gali prisidėti prie trombofilijos išsivystymo, o tai padidina venų trombozės ir akušerinių komplikacijų riziką.

Nėščių moterų trombozės rizika yra 5–6 kartus didesnė nei nėščioms moterims, tačiau yra ir kitų veiksnių, kurie padidina tikimybę susirgti su nėštumu susijusia tromboze, pavyzdžiui, yra buvę venų trombozės, pažengę į priekį motinos amžius, kenčia nuo nutukimo ar, pavyzdžiui, imobilizacijos.

Kaip atliekamas gydymas

Paprastai venų tromboembolijos gydymas ir profilaktika nėštumo metu yra skiriama aspirino doze nuo 80 iki 100 mg per parą, kuris veikia slopindamas trombocitų agregaciją. Nors nėštumo metu, ypač paskutinį trimestrą, šio vaisto vartoti draudžiama, nes jis kelia pavojų kūdikiui, jo vartojimo nauda nusveria galimą riziką, todėl jį gali rekomenduoti gydytojas.

Be to, injekcinis heparinas, kaip ir enoksaparinas, yra antikoaguliantas, plačiai vartojamas trombofilijai nėštumo metu, ir yra saugus vaistas, nes neperžengia placentos barjero. Enoksaparinas turi būti vartojamas kasdien, po oda, ir pats asmuo gali jį vartoti.

Gydymas turėtų būti atliekamas net po gimdymo, maždaug 6 savaites.