Bambos išvarža

Turinys

• Kas yra bambos išvarža?
• Kas sukelia bambos išvaržas?
• Kokie yra bambos išvaržos simptomai?
• Kaip gydytojai diagnozuoja bambos išvaržas
• Ar yra kokių nors komplikacijų, susijusių su bambos išvaržomis?
• Ar galima ištaisyti bambos išvaržas?
• Prieš operaciją
• Operacijos metu
• Atsigauna po operacijos
• Chirurginė rizika
• Kokia yra ilgalaikė bambos išvaržų perspektyva?

Kas yra bambos išvarža?

Virkštelė jungia motiną ir jos vaisių būdama gimdoje. Kūdikių virkštelės praeina per mažą angą tarp pilvo sienos raumenų. Daugeliu atvejų skylė užsidaro netrukus po gimimo. Virkštelės išvarža atsiranda, kai pilvo sienos sluoksniai nesusijungia visiškai, o žarnynas ar kiti audiniai iš pilvo ertmės išlenda per silpną vietą aplink pilvo mygtuką. Apie 20 procentų kūdikių gimsta su bambos išvarža.

Virkštinės išvaržos paprastai yra neskausmingos ir nesukelia nepatogumų. Pasak Johnso Hopkinso medicinos, apie 90 procentų bambos išvaržų galiausiai užsidarys savaime. Jei bambos išvarža neužsidaro vaikui sulaukus 4 metų, tai reikės gydyti.

Kas sukelia bambos išvaržas?

Virkštelės išvarža atsiranda, kai pilvo raumens anga, leidžianti praeiti virkštelei, visiškai neužsidaro. Bambos išvaržos dažniausiai būna kūdikiams, tačiau jos gali pasireikšti ir suaugusiesiems.

Dar didesnė bambos išvaržos rizika yra afroamerikiečių kūdikiams, neišnešiotiems kūdikiams ir mažo gimimo svorio kūdikiams. Pasak Cincinnati vaikų ligoninės centro, berniukų ir mergaičių nėra skirtumų.

Suaugusiųjų bambos išvarža dažniausiai atsiranda, kai per daug spaudžiama silpna pilvo raumenų dalis. Galimos priežastys:

• turintis antsvorio
• dažnas nėštumas
• daugiavaisis nėštumas (turint dvynių, trynukų ir kt.)
• skysčių perteklius pilvo ertmėje
• pilvo operacija
• turintis nuolatinį, stiprų kosulį

Kokie yra bambos išvaržos simptomai?

Bambos išvaržas dažniausiai galima pastebėti, kai kūdikis verkia, juokiasi ar verčiasi naudotis vonios kambariu. Signalinis simptomas yra patinimas ar išsipūtimas šalia bambos srities. Šio simptomo gali nebūti, kai jūsų kūdikis yra atsipalaidavęs. Dauguma bambos išvaržų vaikams neskausmingi.

Suaugusieji taip pat gali susirgti bambos išvaržomis. Pagrindinis simptomas yra tas pats - patinimas ar išsipūtimas šalia bambos srities. Tačiau bambos išvaržos gali sukelti diskomfortą ir būti labai skausmingos suaugusiesiems. Paprastai reikalingas chirurginis gydymas.

Šie simptomai gali rodyti rimtesnę situaciją, kuriai reikalingas gydymas:

• kūdikiui akivaizdžiai skauda
• kūdikis staiga pradeda vemti
• išsipūtimas (tiek vaikams, tiek suaugusiems) yra labai švelnus, patinęs arba pakitęs spalva

Kaip gydytojai diagnozuoja bambos išvaržas

Gydytojas atliks fizinį egzaminą, kad nustatytų, ar kūdikiui ar suaugusiajam yra bambos išvarža. Gydytojas patikrins, ar išvaržą galima atstumti atgal į pilvo ertmę (mažinama), ar ji įstrigusi savo vietoje (įkalinta). Įkalinta išvarža yra potencialiai rimta komplikacija, nes įstrigusiai išvaržos daliai gali netekti kraujo (pasmaugti).Tai gali sukelti nuolatinį audinių pažeidimą.

Gydytojas gali atlikti rentgeno nuotrauką arba atlikti ultragarsą pilvo srityje, kad įsitikintų, jog nėra komplikacijų. Jie taip pat gali nurodyti atlikti kraujo tyrimus, kad būtų galima nustatyti infekciją ar išemiją, ypač jei žarnynas yra įkalintas ar smaugiamas.

Ar yra kokių nors komplikacijų, susijusių su bambos išvaržomis?

Vaikams bambos išvaržų komplikacijos pasireiškia retai. Tačiau, jei yra virkštelė, gali atsirasti papildomų komplikacijų tiek vaikams, tiek suaugusiems.

Žarnos, kurių negalima išstumti atgal per pilvo sieną, kartais nepakankamai aprūpinamos krauju. Tai gali sukelti skausmą ir net užmušti audinį, o tai gali sukelti pavojingą infekciją ar net mirtį.

Pilvo išvaržoms, susijusioms su pasmaugta žarna, reikia skubios operacijos. Jei žarnynas užsikimšęs ar pasmaugtas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba eikite į greitosios pagalbos skyrių.

Pasmaugtos bambos išvaržos simptomai yra šie:

• karščiavimas
• vidurių užkietėjimas
• stiprus pilvo skausmas ir jautrumas
• pykinimas ir vėmimas
• išsipūtęs gumbas pilve
• paraudimas ar kitas spalvos pasikeitimas

Ar galima ištaisyti bambos išvaržas?

Mažiems vaikams bambos išvaržos dažnai gyja negydomos. Suaugusiesiems paprastai siūloma operuoti, kad būtų išvengta jokių komplikacijų. Prieš pasirinkdami operaciją, gydytojai paprastai laukia išvaržos:

• tampa skausminga
• yra didesnis nei pusės colio skersmens
• nesumažėja per vienerius ar dvejus metus
• neišnyksta vaikui sulaukus 3 ar 4 metų
• įstringa arba užstoja žarnyną

Prieš operaciją

Pagal chirurgo nurodymus, prieš operaciją turėsite pasninkauti. Bet jūs tikriausiai galite toliau gerti skaidrius skysčius iki operacijos likus trims valandoms.

Operacijos metu

Operacija truks apie valandą. Chirurgas padarys pjūvį šalia pilvo mygtuko iškilimo vietoje. Tada jie stumia žarnyno audinį atgal per pilvo sieną. Vaikams jie uždarys angą siūlėmis. Suaugusiesiems jie dažnai sustiprins pilvo sieną tinkleliu, prieš uždarydami siūles.

Atsigauna po operacijos

Paprastai operacija yra tos pačios dienos procedūra. Maždaug kitos savaitės veikla turėtų būti ribota, ir jūs neturėtumėte grįžti į mokyklą ar darbą per šį laiką. Siūlomos kempinės vonios, kol praeis trys dienos.

Chirurginė juosta per pjūvį turėtų pati nukristi. Jei taip nėra, palaukite, kol pašalinsite paskesniame paskyrime.

Chirurginė rizika

Komplikacijos yra retos, tačiau gali pasireikšti. Kreipkitės į savo gydytoją, jei pastebite šiuos simptomus:

• infekcija žaizdos vietoje
• išvaržos pasikartojimas
• galvos skausmas
• tirpimas kojose
• pykinimas Vėmimas
• karščiavimas

Kokia yra ilgalaikė bambos išvaržų perspektyva?

Dauguma kūdikių atvejų išnyks savaime iki 3 ar 4 metų amžiaus. Jei manote, kad jūsų kūdikiui gali būti bambos išvarža, pasitarkite su savo pediatru. Kreipkitės į neatidėliotiną pagalbą, jei atrodo, kad jūsų kūdikiui skauda arba išsipūtimas tampa labai patinęs ar pakitęs. Suaugusieji, kurių pilvukas išsipūtęs, taip pat turėtų kreiptis į gydytoją.

Išvaržos atstatymo operacija yra gana paprasta ir įprasta procedūra. Nors visoms operacijoms yra rizika, dauguma vaikų gali grįžti namo po bambos išvaržos operacijos per kelias valandas. Sinajaus kalno ligoninė rekomenduoja po operacijos palaukti tris savaites, kad galėtumėte užsiimti sunkia fizine veikla. Vargu ar išvarža atsinaujins, kai ji bus tinkamai sumažinta ir uždaryta.