Diabetinės komos supratimas ir prevencija
Turinys
- Kaip diabetas gali sukelti komą
- Hipoglikemija
- DKA
- Netketozinis hiperosmolinis sindromas (NKHS)
- ženklai ir simptomai
- Kada kreiptis skubios pagalbos
- Prevencija
- „Outlook“
- Išsinešimas
Kas yra diabetinė koma?
Diabetinė koma yra rimta, potencialiai gyvybei pavojinga komplikacija, susijusi su diabetu. Diabetinė koma sukelia sąmonės netekimą, iš kurio negalima pabusti be medicininės priežiūros. Dauguma diabetinės komos atvejų pasireiškia žmonėms, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu. Tačiau žmonėms, sergantiems kitokiu diabetu, taip pat gresia pavojus.
Jei sergate diabetu, svarbu sužinoti apie diabetinę komą, įskaitant jos priežastis ir simptomus. Tai padarius, išvengsite šios pavojingos komplikacijos ir iškart galėsite gauti reikiamą gydymą.
Kaip diabetas gali sukelti komą
Diabetinė koma gali atsirasti, kai cukraus kiekis kraujyje yra nekontroliuojamas. Tai turi tris pagrindines priežastis:
- sunkus mažas cukraus kiekis kraujyje arba hipoglikemija
- diabetinė ketoacidozė (DKA)
- diabetinis hiperosmolinis (neketozinis) sindromas sergant 2 tipo cukriniu diabetu
Hipoglikemija
Hipoglikemija atsiranda, kai kraujyje nėra pakankamai gliukozės ar cukraus. Žemas cukraus kiekis laikas nuo laiko gali pasireikšti bet kam. Jei nedelsdami gydote lengvą ar vidutinio sunkumo hipoglikemiją, ji paprastai praeina, neprogresuojant sunkiai hipoglikemijai. Žmonės, vartojantys insuliną, turi didžiausią riziką, nors žmonėms, vartojantiems geriamuosius diabeto vaistus, kurie padidina insulino kiekį organizme, taip pat gali kilti pavojus. Negydomas arba nereaguojantis mažas cukraus kiekis kraujyje gali sukelti sunkią hipoglikemiją. Tai yra dažniausia diabetinės komos priežastis. Turėtumėte imtis papildomų atsargumo priemonių, jei sunku nustatyti hipoglikemijos simptomus. Šis diabeto reiškinys yra žinomas kaip hipoglikemijos nesuvokimas.
DKA
Diabetinė ketoacidozė (DKA) atsiranda, kai jūsų organizmui trūksta insulino ir energijai naudoti riebalus, o ne gliukozę. Ketoniniai kūnai kaupiasi kraujotakoje. DKA pasireiškia abiem diabeto formomis, tačiau dažniau tai būna 1 tipo. Ketonų kūnus galima aptikti naudojant specialius gliukozės kiekio kraujyje matuoklius arba su šlapimo juostelėmis, siekiant patikrinti, ar nėra DKA. Amerikos diabeto asociacija rekomenduoja patikrinti ketonų kūnus ir DKA, jei gliukozės kiekis kraujyje yra didesnis nei 240 mg / dl. Negydomas DKA gali sukelti diabetinę komą.
Netketozinis hiperosmolinis sindromas (NKHS)
Šis sindromas pasireiškia tik sergant 2 tipo cukriniu diabetu. Tai dažniausiai būdinga vyresnio amžiaus žmonėms. Ši būklė atsiranda, kai cukraus kiekis kraujyje yra per didelis. Tai gali sukelti dehidrataciją.Mayo klinikos duomenimis, žmonėms, turintiems šį sindromą, cukraus kiekis viršija 600 mg / dl.
ženklai ir simptomai
Nėra vieno simptomo, būdingo tik diabetinei komai. Jos simptomai gali skirtis, priklausomai nuo diabeto tipo. Prieš šią būklę dažnai baigiasi keli požymiai ir simptomai. Taip pat yra simptomų skirtumų tarp mažo ir didelio cukraus kiekio kraujyje.
Požymiai, kad jums gali būti sumažėjęs cukraus kiekis kraujyje ir rizikuojate progresuoti iki sunkiai sumažėjusio cukraus kiekio kraujyje, yra šie:
- staigus nuovargis
- drebulys
- nerimas ar irzlumas
- nepaprastas ir staigus alkis
- pykinimas
- prakaituojantys ar užgulę delnai
- galvos svaigimas
- sumišimas
- sumažėjo motorinė koordinacija
- kalbėjimo sunkumai
Simptomai, kuriems jums gali grėsti DKA, yra šie:
- padidėjęs troškulys ir burnos džiūvimas
- padidėjęs šlapinimasis
- didelis cukraus kiekis kraujyje
- ketonai kraujyje ar šlapime
- niežtinti oda
- pilvo skausmas su vėmimu ar be jo
- greitas kvėpavimas
- vaisių kvapo kvapas
- sumišimas
Simptomai, kuriems jums gali grėsti NKHS, yra šie:
- sumišimas
- didelis cukraus kiekis kraujyje
- priepuoliai
Kada kreiptis skubios pagalbos
Svarbu išmatuoti cukraus kiekį kraujyje, jei atsiranda kokių nors neįprastų simptomų, kad neperaugtumėte komos. Diabetinės komos laikomos ekstremaliomis situacijomis, kurioms reikalinga greita medicinos pagalba ir kurios gydomos ligoninėje. Kaip ir simptomai, diabetinės komos gydymas gali skirtis priklausomai nuo priežasties.
Taip pat svarbu padėti pamokyti savo artimuosius, kaip elgtis, jei pereisite į diabetinę komą. Idealiu atveju jie turėtų būti mokomi apie aukščiau išvardytų būklių požymius ir simptomus, kad jūs nepažengtumėte taip toli. Tai gali būti bauginanti diskusija, bet jūs turite tai turėti. Jūsų šeima ir artimi draugai turi išmokti padėti nelaimės atveju. Patekęs į komą, negalėsi sau padėti. Nurodykite savo artimiesiems skambinti 911, jei prarandate sąmonę. Tą patį reikėtų daryti ir patyrus įspėjamuosius diabetinės komos simptomus. Parodykite kitiems, kaip vartoti gliukagoną diabetinės komos nuo hipoglikemijos atveju. Būtinai visada dėvėkite medicininio įspėjimo apyrankę, kad kiti žinotų apie jūsų būklę ir galėtų kreiptis į skubios pagalbos tarnybas, jei esate toli nuo namų.
Kai asmuo gydosi, jis gali atgauti sąmonę po to, kai bus normalizuotas cukraus kiekis kraujyje.
Prevencija
Prevencinės priemonės yra svarbiausios siekiant sumažinti diabetinės komos riziką. Veiksmingiausia priemonė yra diabeto gydymas. 1 tipo cukrinis diabetas sukelia didesnę komos riziką, tačiau rizikuoja ir 2 tipo žmonės. Dirbkite su savo gydytoju, kad įsitikintumėte, jog cukraus kiekis kraujyje yra tinkamas. Ir kreipkitės į gydytoją, jei nepaisant gydymo nesijaučiate geriau.
Diabetu sergantys žmonės turėtų kasdien stebėti cukraus kiekį kraujyje, ypač jei jie vartoja vaistus, kurie padidina insulino kiekį organizme. Tai padarę galėsite pastebėti problemas, kol jos netaps ekstremaliomis situacijomis. Jei turite problemų stebėdami cukraus kiekį kraujyje, apsvarstykite galimybę dėvėti nepertraukiamą gliukozės matuoklį (CGM). Tai ypač naudinga, jei nežinote hipoglikemijos.
Kiti būdai, kaip išvengti diabetinės komos, yra šie:
- ankstyvas simptomų nustatymas
- laikytis dietos
- Reguliari mankšta
- saikingai vartoti alkoholį ir valgyti geriant alkoholį
- hidratuotas, geriausia su vandeniu
„Outlook“
Diabetinė koma yra rimta komplikacija, kuri gali būti mirtina. Mirties tikimybė didėja, kol ilgiau lauki gydymo. Per ilgas gydymo laukimas taip pat gali pakenkti smegenims. Ši diabetinė komplikacija yra reta. Bet tai taip rimta, kad visi pacientai turi imtis atsargumo priemonių.
Išsinešimas
Diabetinė koma yra rimta, potencialiai gyvybei pavojinga komplikacija, susijusi su diabetu. Galia apsisaugoti nuo diabetinės komos yra jūsų rankose. Žinokite požymius ir simptomus, kurie gali sukelti komą, ir būkite pasirengę pastebėti problemas, kol jos netaps ekstremaliomis situacijomis. Paruoškite sau ir kitiems, ką daryti, jei tapsite komos būsena. Būtinai valdykite diabetą, kad sumažintumėte riziką.