Naujajame pranešime sakoma, kad moterys gali turėti didesnę priklausomybės nuo skausmą malšinančių vaistų riziką

Turinys

• Apžvalga skirta

Atrodo, kad visata yra lygiavertė oportunistė, kai kalbama apie skausmą. Tačiau yra didelių skirtumų tarp vyrų ir moterų, kaip jie jaučia skausmą ir kaip jie reaguoja į gydymą. Nesuprantant šių esminių skirtumų, moterims gali kilti didesnė problemų rizika, ypač kai kalbama apie galingus opioidus, tokius kaip „Vicodin“ ir „OxyContin“, sakoma naujoje ataskaitoje.

Kadangi opioidų epidemija įsibėgėjo pagal receptinius skausmo malšintuvus, vien tik 2015 m. Mirė nuo perdozavimo-moterys gali būti labiau pažeidžiamos priklausomybės, rašo „Jungtinės Valstijos dėl nepriklausomybės: opioidų perrašymo poveikio analizė“. Amerika, "šiandien paskelbta „Plan Against Pain“ ataskaita. Jame mokslininkai pažvelgė į įrašus apie milijonus amerikiečių, kuriems buvo atlikta operacija 2016 metais ir kuriems gydytojai skyrė teisėtai paskirtus vaistus nuo skausmo. Jie atrado, kad 90 procentų pacientų, kuriems buvo atlikta operacija, gavo opioidų receptą, vidutiniškai 85 tabletes vienam asmeniui.

Tačiau jei šie duomenys nėra pakankamai stulbinantys, jie nustatė, kad moterims šių tablečių buvo skiriama iki 50 procentų daugiau nei vyrams, o moterys 40 procentų dažniau pradėjo vartoti tabletes nei vyrai. Keletas įdomių suskirstymų: jaunesnės moterys buvo labiausiai pažeidžiamos po kelio operacijos, beveik ketvirtadalis jų vis dar vartojo skausmą malšinančius preparatus praėjus šešiems mėnesiams po operacijos. (Jau nekalbant apie tai, kad moterys labiau linkusios suplėšyti savo ACL.)Moterims, vyresnėms nei 40 metų, taip pat dažniausiai buvo skiriami vaistai ir jos greičiausiai mirė nuo perdozavimo. Baisūs dalykai.

Paprasčiau pasakius? Moterys gauna daugiau receptinių skausmą malšinančių vaistų ir yra labiau linkusios tapti nuo jų priklausomos, dažnai sukeldamos pražūtingų padarinių. (Vartodama skausmą malšinančius vaistus nuo krepšinio traumos, ši sportininkė netgi privedė prie priklausomybės nuo heroino.) Lyčių skirtumų priežastis nėra visiškai aiški, tačiau šį klausimą turi aptarti ir gydytojai, ir pacientai, sako Paul Sethi, MD. ortopedijos chirurgas ortopedijos ir neurochirurgijos specialistų Grinviče, Konektikute.

Dalis atsakymo gali slypėti biologijoje. Remiantis ankstesniu tyrimu, paskelbtu 2010 m. Neurologijos žurnalas. Nors tyrimas buvo atliktas su žiurkėmis, ši išvada gali paaiškinti, kodėl moterims paprastai to reikia du kartus tiek morfino, opiato, kad jaustų palengvėjimą kaip vyrai. Be to, moterys dažniau kenčia nuo lėtinio skausmo, pavyzdžiui, lėtinės migrenos, kurios dažnai gydomos opioidais, sako dr. Sethi. Galiausiai jis priduria, kad mokslas tiria, ar didesnis moterų polinkis į priklausomybę nuo opioidų gali būti dėl kūno riebalų, medžiagų apykaitos ir hormonų skirtumų. Blogiausia dalis: tai yra viskas, ko moterys akivaizdžiai nekontroliuoja.

„Kol neturime daugiau tyrimų, negalime tiksliai pasakyti, kodėl opioidai labiau veikia moteris nei vyrus“, - sako jis. „Tačiau mes žinome, kad tai vyksta, ir turime ką nors padaryti.

Ką galite padaryti kaip pacientas, kad sumažintumėte savo riziką? „Užduokite daugiau klausimų savo gydytojui, ypač jei jums reikia operacijos“, - sako daktaras Sethi. „Nuostabu, kaip gydytojai jums pasakys visą chirurginės procedūros riziką, bet beveik nieko nepasakys apie skausmą malšinančius vaistus“.

Pirmiausia galite paklausti, ar gauti trumpesnį receptą, tarkime, 10 dienų, o ne mėnesį, ir galite paprašyti vengti naujesnių „nedelsiant atpalaiduojančių“ opioidų, nes jie labiau linkę sukelti priklausomybę, sako dr. Sethi. (Siekdamas kovoti su epidemija, spręsdamas abi šias problemas, CVS ką tik paskelbė, kad nustos pildyti opioidinių skausmą malšinančių vaistų receptus daugiau nei septynias dienas ir išleis tik greito atpalaidavimo preparatus tam tikromis aplinkybėmis.) Jis priduria, kad jūs taip pat be opioidų, skirtų skausmui malšinti operacijos metu ir po jos, įskaitant priešuždegiminius vaistus, naudojamus operacijos metu, ir ilgiau trunkantį anestetiką, kuris gali sumažinti skausmą iki 24 valandų po operacijos. Svarbiausia yra pasikalbėti su savo gydytoju ir chirurgu apie savo susirūpinimą ir parengti skausmo valdymo planą, kurį jaučiatės patogiai.

Norėdami gauti daugiau informacijos apie skausmo gydymą be opioidų, įskaitant tai, kokius klausimus užduoti gydytojui ir gydymo galimybes, skaitykite planą prieš skausmą.

Apžvalga skirta