Zika virusas nėštumo metu: simptomai, rizika kūdikiui ir kaip diagnozuojama

Turinys

• Zika viruso simptomai nėštumo metu
• Rizika ir komplikacijos kūdikiui
• Kaip vyksta perdavimas
• Kaip nustatoma diagnozė
• 1. PGR molekulinis tyrimas
• 2. Greitas Zikos testas
• 3. Dengės, Zikos ir Chikungunya diferencinis tyrimas
• Kaip apsisaugoti nuo Zikos nėštumo metu

Nėštumo metu užsikrėtus Zika virusu, rizika kyla kūdikiui, nes virusas gali prasiskverbti per placentą ir pasiekti kūdikio smegenis bei pakenkti jo vystymuisi, dėl kurio gali pasireikšti mikrocefalija ir kiti neurologiniai pokyčiai, pvz., Motorinės koordinacijos stoka ir pažinimo sutrikimai.

Ši infekcija nustatoma pagal nėščios moters požymius ir simptomus, tokius kaip raudonų dėmių atsiradimas ant odos, karščiavimas, skausmas ir sąnarių patinimas, taip pat atliekant tyrimus, kuriuos turi nurodyti gydytojas ir kurie leidžia viruso identifikavimas

Zika viruso simptomai nėštumo metu

Moteris, užsikrėtusi Zika virusu nėštumo metu, turi tuos pačius požymius ir simptomus kaip ir visi kiti, kurie buvo užsikrėtę virusu, pavyzdžiui:

• Raudonos dėmės ant odos;
• Kūno niežėjimas;
• Karščiavimas;
• Galvos skausmas;
• Akių paraudimas;
• Sąnarių skausmas;
• Patinimas kūne;
• Silpnumas.

Viruso inkubacinis laikotarpis yra nuo 3 iki 14 dienų, tai yra, pirmieji simptomai pradeda pasireikšti po to laikotarpio ir paprastai išnyksta po 2–7 dienų. Tačiau net jei simptomai išnyksta, svarbu, kad moteris kreiptųsi į akušerį-ginekologą ar infekcinę ligą, kad būtų galima atlikti tyrimus ir patikrinti viruso perdavimo kūdikiui riziką.

Nors kūdikio smegenų funkcijos sutrikimas yra didesnis, kai motina pirmąjį nėštumo trimestrą turi Ziką, kūdikis gali būti paveiktas bet kuriame nėštumo etape. Todėl prieš nėščiųjų priežiūrą visos nėščios moterys turi būti lydimos gydytojų ir turi apsisaugoti nuo uodo, kad išvengtų Zikos, be to, jos taip pat turi naudoti prezervatyvus, kai partneris turi Zika simptomų.

Rizika ir komplikacijos kūdikiui

Zika virusas sugeba prasiskverbti per placentą ir pasiekti kūdikį. Kadangi jis linkęs į nervų sistemą, jis nukeliauja į kūdikio smegenis, trukdo jo vystymuisi ir sukelia mikrocefaliją, kuriai būdinga mažesnė nei 33 galvos apimtis. centimetrų. Dėl blogo smegenų vystymosi kūdikis turi pažinimo sutrikimų, sunkiai mato ir neturi motorinės koordinacijos.

Nors kūdikį galima pasiekti bet kuriame nėštumo etape, rizika yra didesnė, kai motinos infekcija pasireiškia pirmaisiais nėštumo trimestrais, nes kūdikis vis dar yra vystymosi stadijoje, vis dar yra didesnė persileidimo ir mirties rizika gimdoje, tuo tarpu paskutiniais nėštumo trimestrais kūdikis praktiškai susiformuoja, todėl virusas turi mažiau įtakos.

Vieninteliai būdai sužinoti, ar kūdikiui yra mikrocefalija, yra ultragarsas, kuriame galima pastebėti mažesnį smegenų perimetrą, ir matuojant galvos dydį vos gimus kūdikiui. Tačiau jokie tyrimai negali įrodyti, kad Zika virusas bet kuriuo nėštumo metu buvo kūdikio kraujyje. Atliktais tyrimais buvo patikrinta, ar virusas yra mikrocefalija sergančių naujagimių amniono skysčiuose, serume, smegenų audinyje ir CSF, o tai rodo, kad yra infekcija.

Kaip vyksta perdavimas

Pagrindinė Zika viruso perdavimo forma yra įkandus Aedes aegypti uodui, tačiau taip pat gali būti, kad virusas perduodamas motinai vaikui nėštumo metu arba gimdymo metu. Taip pat aprašyti Zika viruso perdavimo per neapsaugotą lytinį kontaktą atvejai, tačiau norint jį patvirtinti, vis dar reikia ištirti šią perdavimo formą.

Kaip nustatoma diagnozė

Nėštumo metu Zika diagnozę turėtų nustatyti gydytojas, remdamasis asmens pateiktais požymiais ir simptomais, taip pat atlikdamas keletą tyrimų. Svarbu, kad tyrimai būtų atliekami simptomų laikotarpiu, didesnė tikimybė nustatyti cirkuliuojantį virusą.

Trys pagrindiniai testai, kuriais galima nustatyti, kad asmuo turi „Zika“, yra šie:

1. PGR molekulinis tyrimas

Molekulinis tyrimas yra labiausiai naudojamas Zikos viruso infekcijai nustatyti, nes be infekcijos buvimo ar nebuvimo nurodomas ir cirkuliuojančio viruso kiekis, kuris yra svarbus nurodant gydytojo gydymą.

PGR testas gali nustatyti viruso daleles kraujyje, placentoje ir vaisiaus vandenyse. Rezultatas yra lengviau gaunamas, kai jis atliekamas, kai asmeniui pasireiškia ligos simptomai, kurie svyruoja nuo 3 iki 10 dienų. Po šio laikotarpio imuninė sistema kovoja su virusu ir kuo mažiau virusų yra šiuose audiniuose, tuo sunkiau bus nustatyti diagnozę.

Kai rezultatas yra neigiamas, o tai reiškia, kad kraujyje, placentoje ar vaisiaus vandenyse nerasta Zika viruso dalelių, tačiau kūdikis turi mikrocefaliją, reikia ištirti kitas šios ligos priežastis. Žinokite mikrocefalijos priežastis.

Tačiau sunku žinoti, ar moteris taip seniai sirgo Zika, kad imuninei sistemai pavyko iš organizmo pašalinti visus viruso pėdsakus. Tai būtų galima išsiaiškinti tik atlikus dar vieną testą, įvertinantį antikūnus, susidariusius prieš Zika virusą, kurių dar nėra, nors mokslininkai visame pasaulyje tuo užsiima.

2. Greitas Zikos testas

Greitasis „Zika“ testas atliekamas atrankos tikslu, nes jis tik parodo, ar nėra infekcijos, remiantis organizme cirkuliuojančių antikūnų prieš virusą įvertinimu. Teigiamų rezultatų atveju nurodomas molekulinis tyrimas, tuo tarpu neigiamų testų metu rekomenduojama tyrimą pakartoti, o jei yra simptomų ir greitas neigiamas testas, nurodomas ir molekulinis tyrimas.

3. Dengės, Zikos ir Chikungunya diferencinis tyrimas

Kadangi dengės karštinė, Zika ir Chikungunya sukelia panašius simptomus, vienas iš tyrimų, kurį galima atlikti laboratorijoje, yra diferencinis šių ligų tyrimas, kurį sudaro specifiniai kiekvienos ligos reagentai ir kurio rezultatas gaunamas daugiau nei mažiau nei per 2 valandas.

Sužinokite daugiau apie Zikos diagnozę.

Kaip apsisaugoti nuo Zikos nėštumo metu

Norėdami apsisaugoti ir išvengti Zikos, nėščios moterys turėtų dėvėti ilgus drabužius, padengiančius didžiąją dalį odos, ir kiekvieną dieną naudoti repelentus, kad uodai nebūtų. Pažiūrėkite, kurie repelentai yra nėštumo metu.

Kitos strategijos, kurios gali būti naudingos, yra citronelės sodinimas arba citronella kvepiančių žvakių uždegimas šalia, nes jos apsaugo nuo uodų. Investicijos į maisto, kuriame gausu vitamino B1, vartojimą taip pat padeda išvengti uodų, nes tai pakeičia odos kvapą ir neleidžia uodams patraukti jų kvapo.