Radiacinė liga

Radiacinė liga yra liga ir simptomai, atsirandantys dėl per didelio jonizuojančiosios spinduliuotės poveikio.

Yra dvi pagrindinės spinduliuotės rūšys: nejonizuojanti ir jonizuojanti.

• Nejonizuojanti spinduliuotė yra šviesos, radijo bangų, mikrobangų ir radarų forma. Šios formos paprastai nepažeidžia audinių.
• Jonizuojančioji spinduliuotė daro tiesioginį poveikį žmogaus audiniams. Rentgeno spinduliai, gama spinduliai ir dalelių bombardavimas (neutronų pluoštas, elektronų pluoštas, protonai, mezonai ir kiti) skleidžia jonizuojančią spinduliuotę. Ši spinduliuotės rūšis naudojama medicininiams tyrimams ir gydymui. Jis taip pat naudojamas pramonės ir gamybos tikslais, ginklų ir ginklų kūrimui ir kt.

Radiacinė liga pasireiškia tada, kai žmonės (ar kiti gyvūnai) patiria labai didelę jonizuojančiosios spinduliuotės dozę.

Radiacijos poveikis gali atsirasti kaip vienas didelis poveikis (ūmus). Arba tai gali pasireikšti kaip mažų ekspozicijų serija, pasklidusi laikui bėgant (lėtinė). Poveikis gali būti atsitiktinis arba tyčinis (kaip ir gydant spindulinę terapiją gydant ligas).

Spindulinė liga paprastai siejama su ūmaus poveikio poveikiu ir turi būdingą simptomų rinkinį, kuris pasirodo tvarkingai. Lėtinis poveikis paprastai yra susijęs su uždelstomis medicininėmis problemomis, tokiomis kaip vėžys ir ankstyvas senėjimas, kurie gali atsitikti ilgą laiką.

Vėžio rizika priklauso nuo dozės ir pradeda kauptis, net vartojant labai mažas dozes. Nėra „minimalios ribos“.

Rentgeno ar gama spindulių poveikis matuojamas valgio vienetais. Pavyzdžiui:

• Bendras kūno apšviečiamas 100 ramentų / rad arba 1 pilkos spalvos vienetas (Gy) sukelia radiacijos ligą.
• Bendras kūno poveikis, kurį sukelia 400 ramentų / rad (arba 4 Gy), pusei apšvitintų asmenų sukelia radiacinę ligą ir mirtį. Negydant medikamento, beveik visi, kurie gauna daugiau nei tokį radiacijos kiekį, mirs per 30 dienų.
• 100 000 roentgens / rad (1000 Gy) per valandą sukelia beveik betarpišką sąmonės netekimą ir mirtį.

Simptomų ir ligos (ūminės radiacijos ligos) sunkumas priklauso nuo radiacijos rūšies ir kiekio, nuo to, kiek laiko jūs buvote paveiktas ir kuri kūno dalis buvo veikiama. Spindulinės ligos simptomai gali pasireikšti iškart po poveikio arba per kelias kitas dienas, savaites ar mėnesius. Kaulų čiulpai ir virškinamasis traktas yra ypač jautrūs radiacijos pažeidimams. Vaikai ir kūdikiai, kurie vis dar yra įsčiose, yra labiau linkę sunkiai sužeisti dėl radiacijos.

Kadangi nuo branduolinių avarijų sunku nustatyti radiacijos poveikį, geriausi poveikio sunkumo požymiai yra šie: laiko tarpas nuo poveikio iki simptomų atsiradimo, simptomų sunkumas ir baltos spalvos pokyčių sunkumas kraujo ląstelės. Jei asmuo vemia mažiau nei valandą po poveikio, tai paprastai reiškia, kad gaunama radiacijos dozė yra labai didelė ir gali būti tikimasi mirties.

Vaikai, kuriems taikoma radiacijos procedūra arba kurie netyčia yra veikiami radiacijos, bus gydomi atsižvelgiant į jų simptomus ir kraujo ląstelių kiekį. Norint gauti kraujo mėginius, būtina atlikti dažnai kraujo tyrimus, kuriems atlikti reikia nedidelio punkcijos per odą į veną.

Priežastys:

• Netyčinis didelių radiacijos dozių poveikis, pavyzdžiui, atominės elektrinės avarijos metu.
• Poveikis per dideliam spinduliavimui gydant.

Radiacinės ligos simptomai gali būti:

• Silpnumas, nuovargis, alpimas, sumišimas
  
• Kraujavimas iš nosies, burnos, dantenų ir tiesiosios žarnos
• Mėlynės, odos nudegimai, atviros opos ant odos, odos sulėtėjimas
• Dehidratacija
• Viduriavimas, kruvina išmatos
• Karščiavimas
• Plaukų slinkimas
• Uždengtų vietų uždegimas (paraudimas, švelnumas, patinimas, kraujavimas)
• Pykinimas ir vėmimas, įskaitant kraujo vėmimą
• Burnos, stemplės (maisto vamzdžio), skrandžio ar žarnų opos (opos)

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas patars, kaip geriausiai gydyti šiuos simptomus. Gali būti skiriami vaistai, kurie padės sumažinti pykinimą, vėmimą ir skausmą. Kraujo perpylimas gali būti atliekamas dėl mažakraujystės (mažai sveikų raudonųjų kraujo kūnelių). Antibiotikai naudojami infekcijų prevencijai ar kovai su ja.

Suteikus pirmąją pagalbą radiacijos aukoms, gelbėjimo personalas gali patekti į radiją, nebent jie būtų tinkamai apsaugoti. Nukentėjusieji turi būti nukenksminti, kad jie nesužalotų kitų radiacijos.

• Patikrinkite asmens kvėpavimą ir pulsą.
• Jei reikia, pradėkite CPR.
• Nuimkite asmens drabužius ir įdėkite daiktus į sandarų indą. Tai sustabdo nuolatinį užteršimą.
• Energingai nuplaukite auką muilu ir vandeniu.
• Nusausinkite auką ir apvyniokite minkšta, švaria antklode.
• Kreipkitės į neatidėliotiną medicinos pagalbą arba nuvežkite asmenį į artimiausią greitosios medicinos pagalbos įstaigą, jei tai galite padaryti saugiai.
• Praneškite apie avarijos pareigūnų poveikį.

Jei simptomai pasireiškia gydomojo radiacinio gydymo metu arba po jo:

• Pasakykite paslaugų teikėjui arba nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
• Su paveiktomis vietomis elkitės švelniai.
• Gydykite simptomus ar ligas, kaip rekomendavo paslaugų teikėjas.

• NELIKKITE toje vietoje, kur įvyko poveikis.
• NETEISKITE tepalų ant sudegusių vietų.
• NELIKKITE užterštų drabužių.
• NEVARTOKITE kreiptis į skubią medicininę pagalbą.

Prevencinės priemonės apima:

• Venkite nereikalingo radiacijos poveikio, įskaitant nereikalingus kompiuterinius tyrimus ir rentgeno spindulius.
• Žmonės, dirbantys radiacijos pavojaus zonose, turėtų nešioti ženklelius, kad matuotų jų poveikio lygį.
• Apsauginiai skydai visada turėtų būti uždėti ant kūno dalių, kurios negydomos ar netiriamos atliekant rentgeno vizualizavimo bandymus ar spindulinę terapiją.

Apsinuodijimas radiacija; Radiacinė trauma; Rad apsinuodijimas

• Terapija radiacija

Hryhorczukas D, Theobaldas JL. Radiacinės traumos. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Roseno greitoji medicina: koncepcijos ir klinikinė praktika. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m.: 138 skyrius.

Sundaram T. Radiacijos dozė ir saugumo aspektai vaizduojant. In: Torigian DA, Ramchandani P, red. Radiologijos paslaptys plius. 4-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2017 m.: 7 skyrius.