Smaugimas - suaugęs arba vaikas nuo 1 metų

Smaugimas yra tada, kai kažkas labai sunkiai kvėpuoja, nes maistas, žaislas ar kitas daiktas užstoja gerklę ar vėdinimo vamzdį (kvėpavimo takus).

Smaugiančio žmogaus kvėpavimo takai gali būti užblokuoti, kad nepakankamai deguonies pasiektų plaučius. Be deguonies smegenų pažeidimas gali pasireikšti vos per 4–6 minutes. Greita pirmoji pagalba smaugiant gali išgelbėti žmogaus gyvybę.

Užspringti gali bet kuris iš šių būdų:

• Valgyti per greitai, gerai nekramtyti maisto ar valgyti su netinkamais protezais
• Alkoholio vartojimas (net nedidelis alkoholio kiekis turi įtakos sąmoningumui)
• Būdamas be sąmonės ir kvėpuodamas vėmimu
• Kvėpavimas mažais daiktais (mažiems vaikams)
• Galvos ir veido sužalojimas (pavyzdžiui, patinimas, kraujavimas ar deformacija gali sukelti užspringimą)
• Nurijimo problemos po insulto
• Kaklo ir gerklės tonzilių ar navikų padidėjimas
• Stemplės problemos (maisto vamzdis arba rijimo vamzdelis)

Kai užspringsta vyresnis vaikas ar suaugęs, jie dažnai griebia už gerklės ranka. Jei asmuo to nedaro, ieškokite šių pavojaus ženklų:

• Nesugebėjimas kalbėti
• Kvėpavimo pasunkėjimas
• Įkvėpus triukšmingas kvėpavimas ar aukšti garsai
• Silpnas, neveiksmingas kosulys
• Melsva odos spalva
• Sąmonės praradimas (nereagavimas), jei nepašalinamas blokavimas
  

Pirmiausia paklauskite: "Ar jūs smaugiate? Ar galite kalbėti?" NEGALIMA teikti pirmosios pagalbos, jei asmuo kosėja stipriai ir gali kalbėti. Stiprus kosulys gali išstumti daiktą. Paraginkite asmenį toliau kosėti, kad išstumtų daiktą.

Jei asmuo negali kalbėti arba jam sunku kvėpuoti, turite veikti greitai, kad padėtumėte asmeniui. Galite atlikti pilvo veržimus, smūgius atgal ar abu.

Norėdami atlikti pilvo traumas (Heimlicho manevras):

1. Atsistokite už žmogaus ir apglėbkite žmogaus liemenį. Vaikui gali tekti atsiklaupti.
2. Padarykite kumštį viena ranka. Kumščio nykščio pusę uždėkite tiesiai virš žmogaus bambos, gerokai žemiau krūtinės.
3. Stipriai suimkite kumštį kita ranka.
4. Sukite kumščiu greitai, aukštyn ir į vidų.
5. Patikrinkite, ar objektas nėra išstumtas.
6. Tęskite šias pastangas tol, kol objektas bus išstumtas arba asmuo neteks sąmonės (žr. Toliau).

Norėdami atlikti smūgius atgal:

1. Atsistok už žmogaus. Vaikui gali tekti atsiklaupti.
2. Apvyniokite vieną ranką, kad palaikytumėte viršutinę kūno dalį. Palenkite asmenį į priekį, kol krūtinė bus maždaug lygiagreti žemei.
3. Naudokite kitos rankos kulną, kad atliktumėte tvirtą smūgį tarp žmogaus pečių.
4. Patikrinkite, ar objektas nėra išstumtas.
5. Tęskite smūgius tol, kol daiktas bus išstumtas arba asmuo neteks sąmonės (žr. Toliau).

Norėdami atlikti pilvo smūgius IR nugaros smūgius (5 ir 5 požiūris):

1. Duokite 5 smūgius atgal, kaip aprašyta aukščiau.
2. Jei daiktas nėra išstumtas, duokite 5 pilvo atramas.
3. Vykdykite 5 ir 5, kol objektas bus išstumtas arba asmuo neteks sąmonės (žr. Toliau).

JEI ŽMOGUS APMANO ARBA NETEKA SĄMONĖS

• Nuleiskite žmogų ant grindų.
• Skambinkite 911 arba vietiniu pagalbos numeriu arba liepkite tai padaryti kam nors kitam.
• Pradėkite CPR. Krūtinės suspaudimas gali padėti išstumti objektą.
• Jei matote, kad kažkas blokuoja kvėpavimo takus ir yra laisvas, pabandykite jį pašalinti. Jei daiktas paguldytas į žmogaus gerklę, nebandykite jo suvokti. Tai gali nustumti objektą toliau į kvėpavimo takus.

NĖŠČIAMS ARBA NETURTIEMS ŽMONĖMS

1. Apsukite rankas ant žmogaus krūtinės.
2. Padėkite kumštį ant krūtinės kaulo vidurio tarp spenelių.
3. Padarykite tvirtas, atgalines jėgas.

Pašalinę smaugimo sukėlusį daiktą, palaikykite asmenį nejudantį ir gaukite medicinos pagalbos. Kiekvienam, kuris užspringsta, turėtų būti atlikta medicininė apžiūra. Komplikacijų gali kilti ne tik dėl užspringimo, bet ir dėl pirmosios pagalbos priemonių, kurių buvo imtasi.

• NESikiškite, jei asmuo stipriai kosėja, geba kalbėti arba gali tinkamai kvėpuoti ir kvėpuoti. Bet būkite pasirengę veikti iš karto, jei žmogaus simptomai pablogės.
• NEVERSKITE žmogaus burnos bandyti suimti ir ištraukti daiktą, jei asmuo yra sąmoningas. Atlikite pilvo veržimus ir (arba) nugaros smūgius, kad pabandytumėte išstumti daiktą.

Nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos, jei radote ką nors be sąmonės.

Kai asmuo smaugia:

• Liepkite kam nors paskambinti 911 arba vietiniu skubios pagalbos telefono numeriu, kol pradėsite pirmąją pagalbą / CPR.
• Jei esate vienas, šaukitės pagalbos ir pradėkite pirmąją pagalbą / CPR.

Po to, kai objektas yra sėkmingai išstumtas, asmuo turėtų kreiptis į gydytoją, nes gali kilti komplikacijų.

Per kelias dienas po smaugimo epizodo nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei asmuo vystosi:

• Nepraeinantis kosulys
• Karščiavimas
• Rijimas ar kalbėjimas
• Dusulys
• Švokštimas

Pirmiau minėti ženklai gali rodyti:

• Objektas pateko į plaučius, užuot jį išvaręs
• Balso dėžutės (gerklų) sužalojimas

Norėdami išvengti užspringimo:

• Valgykite lėtai ir kruopščiai sukramtykite maistą.
• Įsitikinkite, kad protezai yra tinkami.
• Negerkite per daug alkoholio prieš valgį ar jo metu.
• Laikykite mažus daiktus atokiau nuo mažų vaikų.

Pilvo atramos - suaugęs ar vyresnis nei 1 metų vaikas; Heimlicho manevras - suaugęs ar vyresnis nei 1 metų vaikas; Smaugimas - nugaros smūgiai - suaugęs ar vyresnis nei 1 metų vaikas

• Smaugianti pirmoji pagalba - suaugusiesiems ar vyresniems nei 1 metų vaikams - serija

Amerikos Raudonasis kryžius. Pirmosios pagalbos / CPR / AED dalyvio vadovas. 2-asis leidimas Dalasas, Teksasas: Amerikos Raudonasis Kryžius; 2016 m.

Atkins DL, Berger S, Duff JP ir kt. 11 dalis. Pagrindinė vaikų gyvybės palaikymo ir kardiopulmoninės gaivinimo kokybė: 2015 m. Amerikos širdies asociacijos gairių atnaujinimas dėl širdies ir plaučių gaivinimo bei skubios širdies ir kraujagyslių priežiūros. Tiražas. 2015; 132 (18 priedas 2): S519-S525. PMID: 26472999 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26472999.

Velykų JS, Scott HF. Vaikų gaivinimas. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Roseno greitoji medicina: koncepcijos ir klinikinė praktika. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m.: 163 skyrius.

Kleinmanas ME, Brennanas EE, Goldberger ZD ir kt. 5 dalis. Suaugusiųjų pagrindinė gyvybės palaikymo ir kardiopulmoninės gaivinimo kokybė: 2015 m. Amerikos širdies asociacijos gairių atnaujinimas dėl širdies ir plaučių gaivinimo bei skubios širdies ir kraujagyslių priežiūros. Tiražas. 2015; 132 (18 priedas 2): S414-S435. PMID: 26472993 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26472993.

„Kurz MC“, „Neumar RW“. Suaugusiųjų gaivinimas. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Roseno greitoji medicina: koncepcijos ir klinikinė praktika. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m.: 8 skyrius.

Thomas SH, Goodloe JM. Svetimkūniai. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Roseno greitoji medicina: koncepcijos ir klinikinė praktika. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m.: 53 skyrius.