Pirminė alveolių hipoventiliacija

Pirminė alveolių hipoventiliacija yra retas sutrikimas, kai žmogus per minutę nepakankamai kvėpuoja. Plaučiai ir kvėpavimo takai yra normalūs.

Paprastai, kai deguonies kiekis kraujyje yra mažas arba anglies dvideginio lygis yra aukštas, iš smegenų yra signalas kvėpuoti giliau ar greičiau. Žmonėms, turintiems pirminę alveolinę hipoventiliaciją, šis kvėpavimo pokytis neįvyksta.

Šios būklės priežastis nežinoma. Kai kurie žmonės turi specifinį genetinį defektą.

Šia liga dažniausiai serga vyrai nuo 20 iki 50 metų. Tai gali pasireikšti ir vaikams.

Simptomai dažniausiai būna blogesni miegant. Sustojusio kvėpavimo (apnėjos) epizodai dažnai pasitaiko miegant. Dažnai dienos metu nėra dusulio.

Simptomai yra:

• Melsva odos spalva, kurią sukelia deguonies trūkumas
• Dienos mieguistumas
• Nuovargis
• Rytiniai galvos skausmai
• Kulkšnių patinimas
• Pabudimas iš miego neramus
• Naktį daug kartų pabudau

Šia liga sergantys žmonės yra labai jautrūs net mažoms raminamųjų ar narkotinių medžiagų dozėms. Šie vaistai gali žymiai pabloginti jų kvėpavimo problemas.

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks fizinį egzaminą ir teirausis apie simptomus.

Bandymai bus atliekami siekiant pašalinti kitas priežastis. Pavyzdžiui, dėl raumenų distrofijos gali susilpnėti šonkaulių raumenys, o lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL) pažeidžia patį plaučių audinį. Mažas insultas gali paveikti kvėpavimo centrą smegenyse.

Galimi bandymai apima:

• Deguonies ir anglies dioksido kiekio kraujyje matavimas (arterinio kraujo dujos)
  
• Krūtinės ląstos rentgeno ar kompiuterinė tomografija
• Hematokrito ir hemoglobino kraujo tyrimai, siekiant patikrinti raudonųjų kraujo kūnelių gebėjimą pernešti deguonį
• Plaučių funkcijos tyrimai
• Deguonies deguonies lygio matavimai per naktį (oksimetrija)
• Kraujo dujos
• Miego tyrimas (polisomnografija)

Kvėpavimo sistemą stimuliuojantys vaistai gali būti naudojami, bet ne visada veiksmingi. Kai kuriems žmonėms gali būti naudingi mechaniniai prietaisai, kurie padeda kvėpuoti, ypač naktį.Deguonies terapija gali padėti keliems žmonėms, tačiau kitiems gali pabloginti nakties simptomus.

Atsakymas į gydymą skiriasi.

Mažas deguonies kiekis kraujyje gali sukelti aukštą kraujospūdį plaučių kraujagyslėse. Tai gali sukelti cor pulmonale (dešinysis širdies nepakankamumas).

Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei turite šio sutrikimo simptomų. Jei atsiranda melsvos odos (cianozės), nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Žinomos prevencijos nėra. Turėtumėte vengti vaistų nuo miego ar kitų vaistų, kurie gali sukelti mieguistumą.

Ondinės prakeiksmas; Vėdinimo nepakankamumas; Sumažėjęs hipoksinio ventiliatoriaus pavaras; Sumažėjo hiperkapninio ventiliatoriaus pavara

• Kvėpavimo sistema

Cielo C, Marcusas CL. Centrinės hipoventiliacijos sindromai. „Sleep Med Clin“. 2014; 9 (1): 105–118. PMID: 24678286 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24678286/.

Malhotra A, Powell F. Vėdinimo kontrolės sutrikimai. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 26-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 80 skyrius.

Weinberger SE, Cockrill BA, Mandel J. Vėdinimo kontrolės sutrikimai. In: Weinberger SE, Cockrill BA, Mandel J, red. Plaučių medicinos principai. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2019 m.: 18 skyrius.