Insultas - išskyros

Jūs patyrėte insultą ligoninėje. Insultas įvyksta, kai kraujotaka smegenyse sustoja.

Namuose vykdykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo instrukcijas dėl savęs priežiūros. Kaip priminimą naudokite toliau pateiktą informaciją.

Pirma, jūs gydėtės, kad išvengtumėte tolesnio smegenų pažeidimo ir padėtumėte išgydyti širdį, plaučius ir kitus svarbius organus.

Po to, kai buvote stabilus, gydytojai atliko tyrimus ir pradėjo gydymą, kad padėtų atsigauti po insulto ir užkirsti kelią būsimam insultui. Gali būti, kad apsistojote specialiame skyriuje, kuris padeda žmonėms pasveikti po insulto.

Dėl galimo smegenų sužalojimo dėl insulto galite pastebėti problemų dėl:

• Elgesio pokyčiai
• Lengvų užduočių atlikimas
• Atmintis
• Judinti vieną kūno pusę
• Raumenų spazmai
• Atkreipti dėmesį
• Vienos kūno dalies jutimas ar suvokimas
• Nurijimas
• Kalbėti ar suprasti kitus
• Mąstymas
• Matymas į vieną pusę (hemianopija)

Jums gali prireikti pagalbos atliekant kasdienę veiklą, kurią anksčiau darėte vienas prieš insultą.

Depresija po insulto yra gana dažna, kai moki gyventi su pokyčiais. Jis gali išsivystyti netrukus po insulto arba iki 2 metų po insulto.

Nevairuokite automobilio be gydytojo leidimo.

Po insulto gali būti sunku judėti ir atlikti įprastas užduotis.

Įsitikinkite, kad jūsų namai yra saugūs. Paklauskite savo gydytojo, terapeuto ar slaugytojos apie pakeitimus savo namuose, kad būtų lengviau atlikti kasdienę veiklą.

Sužinokite, ką galite padaryti, kad išvengtumėte kritimo ir kad jūsų vonios kambarys būtų saugus naudoti.

Šeimai ir globėjams gali tekti padėti:

• Pratimai, kad alkūnės, pečiai ir kiti sąnariai būtų laisvi
• Stebima sąnarių priveržimas (kontraktūros)
• Įsitikinkite, ar įtvarai naudojami teisingai
• Įsitikinkite, kad sėdint ar gulint rankos ir kojos yra geroje padėtyje

Jei jūs ar jūsų mylimasis naudojasi neįgaliųjų vežimėliu, norint išvengti odos opų, svarbu tęsti apsilankymus, siekiant įsitikinti, kad jis gerai tinka.

• Kiekvieną dieną patikrinkite, ar nėra opų ant kulnų, kulkšnių, kelių, klubų, uodegos kaulų ir alkūnių.
• Kelis kartus per valandą dienos metu keiskite vežimėlio padėtį, kad išvengtumėte spaudimo opų.
• Jei turite problemų dėl spastiškumo, sužinokite, kas jį blogina. Jūs arba jūsų globėjas gali išmokti pratimų, kad jūsų raumenys netektų.
• Sužinokite, kaip išvengti slėgio opų.

Patarimai, kaip palengvinti drabužių apsivilkimą ir nusivilkimą, yra šie:

• Velcro yra daug lengviau nei sagos ir užtrauktukai. Visi mygtukai ir užtrauktukai turi būti drabužio priekyje.
• Naudokite megztinius drabužius ir užsegamus batus.

Insultą patyrę žmonės gali turėti kalbos ar kalbos problemų. Patarimai šeimai ir globėjams, kaip pagerinti bendravimą, yra šie:

• Saugokitės trukdžių ir triukšmo. Laikykite žemesnį balsą. Persikelkite į ramesnį kambarį. Nerėk.
• Skirkite daug laiko asmeniui atsakyti į klausimus ir suprasti instrukcijas. Po insulto reikia ilgiau apdoroti tai, kas pasakyta.
• Naudokite paprastus žodžius ir sakinius, kalbėkite lėtai. Užduokite klausimus taip, kad į juos būtų galima atsakyti taip arba ne. Kai įmanoma, pateikite aiškius pasirinkimus. Neduokite per daug variantų.
• Išskaidykite instrukcijas į mažus ir paprastus veiksmus.
• Jei reikia, pakartokite. Naudokite pažįstamus vardus ir vietas. Paskelbkite, kai keisite temą.
• Prieš liesdami ar kalbėdami, jei įmanoma, palaikykite akių kontaktą.
• Jei įmanoma, naudokite rekvizitus ar vaizdinius raginimus. Neduokite per daug variantų. Gali būti, kad galėsite naudoti nukreipimo ar rankos gestus ar piešinius. Naudokite elektroninį prietaisą, pvz., Planšetinį kompiuterį ar mobilųjį telefoną, norėdami parodyti paveikslėlius, kad būtų lengviau bendrauti.

Nervai, padedantys sklandžiai dirbti žarnyne, gali būti pažeisti po insulto. Turi rutinos. Radę tinkamą žarnyno rutiną, laikykitės jos:

• Pasirinkite įprastą laiką, pavyzdžiui, po valgio ar šiltos vonios, kad pabandytumėte tuštintis.
• Būk kantrus. Žarnyno judėjimas gali užtrukti 15–45 minutes.
• Pabandykite švelniai patrinti skrandį, kad išmatos galėtų judėti per storąją žarną.

Venkite vidurių užkietėjimo:

• Gerkite daugiau skysčių.
• Likite aktyvūs arba tapkite kuo aktyvesni.
• Valgykite daug skaidulų turinčius maisto produktus.

Paklauskite savo paslaugų teikėjo apie vaistus, kuriuos vartojate, kurie gali sukelti vidurių užkietėjimą (pvz., Vaistus nuo depresijos, skausmo, šlapimo pūslės kontrolės ir raumenų spazmų).

Prieš eidami namo, užpildykite visus receptus. Labai svarbu vaistus vartoti taip, kaip liepė jūsų paslaugų teikėjas. Nevartokite jokių kitų vaistų, papildų, vitaminų ar žolelių, prieš tai nepaklausę savo paslaugų teikėjo.

Jums gali būti skiriamas vienas ar keli iš šių vaistų. Jie skirti kraujospūdžiui ar cholesterolio kiekiui kontroliuoti ir kraujui krešėti. Jie gali padėti išvengti kito insulto:

• Antitrombocitiniai vaistai (aspirinas ar klopidogrelis) padeda kraujui krešėti.
• Beta blokatoriai, diuretikai (vandens tabletės) ir AKF inhibitoriai kontroliuoja jūsų kraujospūdį ir apsaugo jūsų širdį.
• Statinai mažina cholesterolio kiekį.
• Jei sergate diabetu, kontroliuokite cukraus kiekį kraujyje tokiu lygiu, kokį rekomenduoja jūsų paslaugų teikėjas.

Nenustokite vartoti nė vieno iš šių vaistų.

Jei vartojate kraują skystinantį vaistą, pvz., Varfariną (Coumadin), gali reikėti atlikti papildomus kraujo tyrimus.

Jei turite rijimo problemų, turite išmokti laikytis specialios dietos, dėl kurios valgymas tampa saugesnis. Rijimo problemų požymiai yra užspringimas ar kosulys valgant. Sužinokite patarimų, kaip lengviau ir saugiau maitinti ir ryti.

Venkite sūraus ir riebaus maisto ir būkite atokiau nuo greito maisto restoranų, kad jūsų širdis ir kraujagyslės būtų sveikesnės.

Apribokite alkoholio kiekį iki 1 gėrimo per dieną, jei esate moteris, ir 2 gėrimus per dieną, jei esate vyras. Paklauskite savo paslaugų teikėjo, ar gerai vartoti alkoholį.

Atnaujinkite savo skiepus. Kasmet pasiskiepykite gripu. Paklauskite savo gydytojo, jei jums reikia plaučių uždegimo.

Nerūkyti. Jei reikia, paprašykite savo paslaugų teikėjo pagalbos mesti. Niekam neleiskite rūkyti savo namuose.

Stenkitės atsiriboti nuo stresinių situacijų. Jei visą laiką jaučiate stresą arba labai liūdite, pasitarkite su savo paslaugų teikėju.

Jei kartais jaučiatės liūdnas ar prislėgtas, pasikalbėkite apie tai su šeima ar draugais. Paklauskite savo paslaugų teikėjo apie profesionalios pagalbos paiešką.

Skambinkite savo paslaugų teikėjui, jei turite:

• Problemos vartojant vaistus nuo raumenų spazmų
• Sąnarių judėjimo problemos (sąnario kontraktūra)
• Problemos judant ar išlipant iš lovos ar kėdės
• Odos opos ar paraudimas
• Skausmas, kuris vis stiprėja
• Naujausi kritimai
• Užspringti ar kosėti valgant
• Šlapimo pūslės infekcijos požymiai (karščiavimas, deginimas šlapinantis arba dažnas šlapinimasis)

Skambinkite 911 arba vietiniu skubios pagalbos telefono numeriu, jei šie simptomai atsiranda staiga arba yra nauji:

• Veido, rankos ar kojos tirpimas ar silpnumas
• Neryškus ar susilpnėjęs regėjimas
• Nesugeba kalbėti ar suprasti
• Galvos svaigimas, pusiausvyros praradimas ar kritimas
• Stiprus galvos skausmas

Smegenų ir kraujagyslių ligos - išskyros; CVA - iškrovimas; Smegenų infarktas - išskyros; Smegenų kraujavimas - išskyros; Išeminis insultas - išskyros; Insultas - išeminis - išskyros; Insultas antrinis prieširdžių virpėjimui - išskyros; Kardioembolinis insultas - išskyros; Smegenų kraujavimas - išskyros; Smegenų kraujavimas - išskyros; Insultas - hemoraginis - išskyros; Hemoraginė smegenų kraujagyslių liga - išskyros; Smegenų kraujotakos sutrikimas - išskyros

• Intracerebrinis kraujavimas

Dobkinas BH. Insulto paciento reabilitacija ir sveikimas. In: Grotta JC, Albers GW, Broderick JP ir kt., Red. Insultas: patofiziologija, diagnostika ir valdymas. 6-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2016 m.: 58 skyrius.

Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR ir kt. Insulto prevencijos pacientams, sergantiems insultu ir trumpalaikiu išemijos priepuoliu, gairės: Amerikos širdies ir Amerikos insulto asociacijos sveikatos priežiūros specialistų gairės. Insultas. 2014; 45 (7): 2160-2236. PMID: 24788967 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24788967/.

Nacionaliniai sveikatos institutai. Nacionalinio neurologinių sutrikimų ir insulto instituto svetainė. Po insulto reabilitacijos informacinis lapas. www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Post-Stroke-Rehabilitation-Fact-Sheet. Atnaujinta 2020 m. Gegužės 13 d. Žiūrėta 2020 m. Lapkričio 5 d.

Winstein CJ, Steinas J, „Arena R“ ir kt. Suaugusiųjų insulto reabilitacijos ir atkūrimo gairės: gairės sveikatos priežiūros specialistams iš Amerikos širdies asociacijos / Amerikos insulto asociacijos. Insultas. 2016; 47 (6): e98-e169. PMID: 27145936 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27145936/.

• Smegenų aneurizmos taisymas
• Smegenų operacija
• Miego arterijos operacija - atvira
• Aukštas cholesterolio kiekis kraujyje
• Atsigauna po insulto
• Insultas
• Patarimai, kaip mesti rūkyti
• Laikinas išemijos priepuolis

• AKF inhibitoriai
• Antitrombocitiniai vaistai - P2Y12 inhibitoriai
• Aspirinas ir širdies ligos
• Vonios kambario saugumas suaugusiems
• Smegenų operacija - išskyros
• Sviestas, margarinas ir kepimo aliejai
• Rūpinimasis raumenų spazmu ar spazmais
• Cholesterolis ir gyvenimo būdas
• Cholesterolis - gydymas vaistais
• Bendravimas su afazija
• Bendravimas su disartrija sergančiu asmeniu
• Vidurių užkietėjimas - rūpinimasis savimi
• Vidurių užkietėjimas - ko paklausti gydytojo
• Kontroliuokite aukštą kraujospūdį
• Kasdieninė žarnyno priežiūros programa
• Demencija ir vairavimas
• Demencija - elgesio ir miego problemos
• Demencija - kasdienė priežiūra
• Demencija - saugumas namuose
• Demencija - ko paklausti savo gydytojo
• Dietiniai riebalai paaiškinti
• Greito maisto patarimai
• Gastrostomos maitinimo vamzdelis - boliusas
• Jejunostomy maitinimo vamzdelis
• Kegelio pratimai - rūpinimasis savimi
• Dieta, kurioje mažai druskos
• Viduržemio jūros dieta
• Slėginės opos - ko paklausti gydytojo
• Užkirsti kelią kritimams
• Nukritimų prevencija - ko paklausti gydytojo
• Slėginių opų prevencija
• Savarankiška kateterizacija - moteris
• Savarankiška kateterizacija - vyras
• Suprapubinio kateterio priežiūra
• Nurijimo problemos
• Šlapimo nutekėjimo maišeliai
• Kai turite šlapimo nelaikymą

• Hemoraginis insultas
• Išeminis insultas
• Insultas