Visiška kolektomija arba proktokolektomija - išskyros

Jums buvo atlikta storosios žarnos pašalinimo operacija. Jūsų išangė ir tiesioji žarna taip pat galėjo būti pašalinti. Jums taip pat galėjo būti atlikta ileostomija.

Šiame straipsnyje aprašoma, ko tikėtis po operacijos ir kaip pasirūpinti savimi namuose.

Operacijos metu ir po jos jums buvo leidžiama į veną (IV) skysčių. Jums taip pat galėjo būti vamzdelis, įdėtas per nosį ir į skrandį. Gali būti, kad gavote antibiotikų.

Vykdykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo instrukcijas, kaip pasirūpinti savimi namuose.

Jei lieka tiesiosios žarnos ar išangės, vis tiek gali kilti jausmas, kad reikia pajudinti vidurius. Per pirmąsias kelias savaites taip pat galite ištekėti išmatose ar gleivėse.

Jei jūsų tiesioji žarna buvo pašalinta, galite jausti dygsnius šioje srityje. Sėdint gali jaustis švelniai.

Tikriausiai skaudės, kai kosėsite, čiaudėsite ir atliksite staigius judesius. Tai gali trukti kelias savaites, bet laikui bėgant pagerės.

Veikla:

• Gali praeiti kelios savaitės, kol grįšite prie įprastos veiklos. Paklauskite savo gydytojo, jei yra veiklos, kurios neturėtumėte atlikti.
• Pradėkite nuo trumpų pasivaikščiojimų.
• Lėtai didinkite savo mankštą. Nespauskite savęs per stipriai.

Gydytojas duos jums vaistų nuo skausmo, kuriuos galėsite vartoti namuose.

• Jei vartojate vaistus nuo skausmo 3 ar 4 kartus per dieną, gerkite jį tuo pačiu laiku 3–4 dienas. Tokiu būdu jis geriau kontroliuoja skausmą.
• Nevartokite ir nevaldykite kitų sunkiųjų mašinų, jei vartojate narkotinių vaistų nuo skausmo. Šie vaistai gali sukelti mieguistumą ir sulėtinti reakcijos laiką.
• Paspauskite pagalvę ant pjūvio, kai reikia kosėti ar čiaudėti. Tai padeda sušvelninti skausmą.

Paklauskite savo gydytojo, kada po operacijos vėl turėtumėte pradėti vartoti įprastus vaistus.

Jei jūsų kabės buvo nuimtos, tikriausiai turėsite mažus juostos gabalėlius, įdėtus į pjūvį. Šie juostos gabalai nukris patys. Jei jūsų pjūvis buvo uždarytas tirpstančiomis siūlėmis, gali būti, kad pjūvį dengia klijai. Šie klijai atsilaisvins ir atsiskirs savaime. Arba ją galima nulupti po kelių savaičių.

Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, kada galite nusiprausti po dušu ar pasimaudyti vonioje.

• Gerai, jei juostos sušlaps. Nemirkykite ir nešveiskite jų.
• Visą kitą laiką laikykite sausą žaizdą.
• Juostelės savaime nukris po savaitės ar dviejų.

Jei turite padažą, paslaugų teikėjas jums pasakys, kaip dažnai jį keisti ir kada galite nustoti jį naudoti.

• Laikykitės instrukcijų, kaip kasdien valyti žaizdą muilu ir vandeniu. Atlikdami tai, atidžiai stebėkite, ar nėra žaizdos pokyčių.
• Paglostyk sausą žaizdą. Negalima jo trinti sausai.
• Prieš uždėdami ant žaizdos losjoną, kremą ar vaistažoles, paklauskite savo paslaugų teikėjo.

Negalima dėvėti aptemptų drabužių, kurie trinasi prie žaizdos, kol ji gyja. Jei reikia, apsaugokite jį nuo plonos marlės pagalvėlės.

Jei turite ileostomiją, vadovaukitės savo teikėjo priežiūros instrukcijomis.

Valgykite nedidelį kiekį maisto kelis kartus per dieną. Nevalgykite 3 didelių patiekalų. Tu turėtum:

• Vieta jūsų maži patiekalai.
• Į savo mitybą lėtai įtraukite naujus maisto produktus.
• Stenkitės valgyti baltymus kiekvieną dieną.

Kai kurie maisto produktai gali pasireikšti dujomis, išmatomis ar vidurių užkietėjimu. Venkite maisto, kuris sukelia problemų.

Jei susergate skrandžiu ar viduriuojate, paskambinkite savo gydytojui.

Paklauskite savo paslaugų teikėjo, kiek skysčių turėtumėte gerti kiekvieną dieną, kad išvengtumėte dehidracijos.

Grįžti į darbą tik tada, kai jaučiatės pasirengęs. Šie patarimai gali padėti:

• Galite būti pasirengęs, kai 8 valandas galite būti aktyvūs namuose ir vis tiek jaučiatės gerai, kai atsibundate kitą rytą.
• Iš pradžių galbūt norėsite pradėti dirbti ne visą darbo dieną ir būti lengvas.
• Jūsų paslaugų teikėjas gali parašyti laišką, kad apribotų jūsų darbinę veiklą, jei dirbate sunkų darbą.

Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei turite bet kurį iš šių dalykų:

• Karščiavimas nuo 101 ° F (38,3 ° C) ar aukštesnis arba karščiavimas, kuris nepraeina vartojant acetaminofeną (tilenolį)
• Patinęs pilvas
• Pykina skrandžiu ar daug mėtosi ir negali išlaikyti maisto
• Praėjus 4 dienoms po išvykimo iš ligoninės tuštinimasis nebuvo atliktas
• Ar tuštinosi, ir jie staiga sustoja
• Juodos ar deguto išmatos, arba išmatose yra kraujo
• Pilvo skausmas, kuris vis stiprėja, ir vaistai nuo skausmo nepadeda
• Kolostomija nustojo išleisti vandenį ar išmatas dienai ar dviem
• Jūsų pjūvio pokyčiai, pvz., Kraštų atsiskyrimas, drenažas ar kraujavimas iš jo, paraudimas, šiluma, patinimas ar blogėjantis skausmas
• Dusulys arba krūtinės skausmas
• Kojų patinimas ar blauzdų skausmas
• Padidėjęs drenažas iš tiesiosios žarnos
• Sunkumo jausmas tiesiosios žarnos srityje

Pabaigos ileostomija - kolektomija arba proktolektomija - išskyros; Žemyno ileostomija - išskyros; Ostomija - kolektomija arba proktolektomija - išskyros; Atkuriamoji proktokolektomija - išskyros; Ileal-analinis rezekcija - išskyros; Ileal-analinis maišelis - išskyros; J-maišelis - iškrovimas; S maišelis - iškrovimas; Dubens maišelis - išskyros; Ileal-analinė anastomozė - išskyros; Ileal-analinis maišelis - išskyros; Ilealinis maišelis - išangės anastomozė - išskyros; IPAA - iškrovimas; Ilealo-išangės rezervuaro operacija - išskyros

Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugen S, Fry RD. Gaubtinė ir tiesioji žarnos. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabistono chirurgijos vadovėlis: šiuolaikinės chirurginės praktikos biologinis pagrindas. 20-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2017 m.: 51 skyrius.

Smith SF, „Duell DJ“, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Perioperacinė priežiūra. In: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, red. Klinikiniai slaugos įgūdžiai: pagrindiniai ir aukštesni įgūdžiai. 9-asis leidimas Niujorkas, NY: Pearsonas; 2016 m.: 26 skyrius.

• Storosios žarnos vėžys
• Ileostomija
• Žarnyno obstrukcija ir Ileus
• Pilna pilvo kolektomija
• Visiška proktokolektomija ir klubinės žarnos-išangės maišelis
• Visiška proktokolektomija su ileostomija
• Opinis kolitas

• Blando dieta
• Viso skysčio dieta
• Pakilimas iš lovos po operacijos
• Ileostomija ir jūsų vaikas
• Ileostomija ir jūsų dieta
• Ileostomija - rūpinimasis savo stoma
• Ileostomija - maišelio keitimas
• Ileostomija - išskyros
• Ileostomija - ko paklausti savo gydytojo
• Dieta, turinti mažai ląstelienos
• Chirurginė žaizdų priežiūra - atvira
• Ileostomijos tipai

• Storosios žarnos ligos
• Storosios žarnos vėžys
• Krono liga
• Divertikuliozė ir divertikulitas
• Žarnyno obstrukcija
• Opinis kolitas