Išmatų smūgis

Išmatų atsitrenkimas yra didelis sausos, kietos išmatos gabalas, kuris lieka įstrigęs tiesiojoje žarnoje. Dažniausiai tai pastebima žmonėms, kuriems ilgą laiką yra vidurių užkietėjimas.

Vidurių užkietėjimas yra tada, kai tuštinimosi nepraleidi taip dažnai ar taip lengvai, kaip tau įprasta. Jūsų išmatos tampa kietos ir sausos. Tai apsunkina pravažiavimą.

Išmatos sutrinka dažnai žmonėms, kuriems ilgą laiką buvo vidurių užkietėjimas ir kurie vartojo vidurius. Problema dar didesnė, kai vidurius paleidžiantys vaistai staiga sustabdomi. Žarnyno raumenys pamiršta, kaip savarankiškai perkelti išmatas ar išmatas.

Jums yra didesnė lėtinio vidurių užkietėjimo ir išmatų pažeidimo rizika, jei:

• Jūs mažai judate ir didžiąją laiko dalį praleidžiate kėdėje ar lovoje.
• Jūs sergate smegenų ar nervų sistemos liga, pažeidžiančia nervus, einančius į žarnyno raumenis.

Tam tikri vaistai sulėtina išmatų patekimą per žarnyną:

• Anticholinerginiai vaistai, turintys įtakos žarnyno nervų ir raumenų sąveikai
• Vaistai, vartojami viduriavimui gydyti, jei jie vartojami per dažnai
• Narkotiniai skausmo vaistai, tokie kaip metadonas, kodeinas ir oksikontinas

Dažni simptomai yra:

• Pilvo mėšlungis ir pilvo pūtimas
• Skystų ar staigių vandeningo viduriavimo nutekėjimas žmogui, kuriam yra lėtinis (ilgalaikis) vidurių užkietėjimas
• Kraujavimas iš tiesiosios žarnos
• Mažos, pusiau suformuotos išmatos
• Įsitempimas bandant praleisti išmatas

Kiti galimi simptomai yra:

• Šlapimo pūslės slėgis arba šlapimo pūslės valdymo praradimas
• Apatinės nugaros dalies skausmas
• Greitas širdies plakimas ar apsvaigimas nuo įtempimo iki išmatų

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas ištirs jūsų skrandžio sritį ir tiesiąją žarną. Tiesiosios žarnos tyrimas parodys kietą išmatų masę tiesiojoje žarnoje.

Jums gali prireikti atlikti kolonoskopiją, jei neseniai pasikeitė jūsų žarnyno įpročiai. Tai daroma norint patikrinti gaubtinės arba tiesiosios žarnos vėžį.

Būties gydymas prasideda pašalinus paveiktą išmatą. Po to imamasi veiksmų, kad būtų išvengta būsimų išmatų smūgių.

Išmatoms suminkštinti ir sutepti dažnai naudojama šilto mineralinio aliejaus klizma. Tačiau norint pašalinti didelį, sukietėjusį smūgį, daugeliu atvejų nepakanka vien klizmos.

Masę gali tekti suskaidyti rankomis. Tai vadinama rankiniu pašalinimu:

• Teikėjui reikės įkišti vieną ar du pirštus į tiesiąją žarną ir lėtai suskaidyti masę į mažesnes dalis, kad ji galėtų išeiti.
• Šis procesas turi būti atliekamas mažais žingsniais, kad nebūtų sužeista tiesioji žarna.
• Žvakučių, įterptų į tiesiąją žarną, galima skirti tarp bandymų išvalyti išmatas.

Chirurgija retai reikalinga išmatų pažeidimui gydyti. Dėl pernelyg išsiplėtusios gaubtinės žarnos (megakolono) arba visiško žarnos užsikimšimo gali prireikti skubiai pašalinti smūgį.

Daugumai žmonių, patyrusių išmatas, reikės žarnyno perkvalifikavimo programos. Jūsų paslaugų teikėjas ir specialiai apmokyta slaugytoja ar terapeutas:

• Paimkite išsamią dietos, žarnyno, vidurių vartojimo, vaistų ir medicininių problemų istoriją
• Atidžiai apžiūrėkite.
• Rekomenduokite keisti savo mitybą, kaip naudoti vidurius ir išmatų minkštiklius, specialius pratimus, gyvenimo būdo pokyčius ir kitas specialias žarnyno treniruotes.
• Atidžiai stebėkite, ar programa veikia jums.

Gydant rezultatas yra geras.

Komplikacijos gali būti:

• Tiesiosios žarnos audinio plyšimas (išopėjimas)
• Audinių mirtis (nekrozė) arba tiesiosios žarnos audinių pažeidimas

Pasakykite savo paslaugų teikėjui, jei po ilgo vidurių užkietėjimo turite lėtinį viduriavimą ar išmatų nelaikymą. Taip pat pasakykite savo paslaugų teikėjui, jei turite kokių nors iš šių simptomų:

• Pilvo skausmas ir pilvo pūtimas
• Kraujas išmatose
• Staigus vidurių užkietėjimas su pilvo spazmais ir negalėjimas praleisti dujų ar išmatų. Tokiu atveju nevartokite vidurių laisvinančių vaistų. Iš karto paskambinkite savo paslaugų teikėjui.
• Labai plonos, panašios į pieštukus išmatos

Žarnų smūgis; Vidurių užkietėjimas - smūgis; Neurogeninė žarna - smūgis

• Vidurių užkietėjimas - rūpinimasis savimi

• Virškinimo sistema
• Virškinimo sistemos organai

Lembo AJ. Vidurių užkietėjimas. In: Feldmanas M, Friedmanas LS, Brandtas LJ, red. Sleisenger ir Fordtran virškinamojo trakto ir kepenų ligos. 10-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2016 m.: 19 skyrius.

Zainea GG. Išmatų smūgio valdymas. In: Fowler GC, red. Pfenningerio ir Fowlerio pirminės sveikatos priežiūros procedūros. 4-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 208 skyrius.