Kasos pseudocista

Kasos pseudocista yra skysčių pripildytas pilvo maišelis, atsirandantis iš kasos. Jame taip pat gali būti kasos audinių, fermentų ir kraujo.

Kasa yra organas, esantis už skrandžio. Jis gamina chemines medžiagas (vadinamas fermentais), reikalingus maistui virškinti. Jis taip pat gamina hormonus insuliną ir gliukagoną.

Kasos pseudocistos dažniausiai išsivysto po sunkaus pankreatito epizodo. Pankreatitas įvyksta, kai kasa uždegama. Yra daug šios problemos priežasčių.

Kartais gali kilti ši problema:

• Asmeniui, kuriam yra ilgalaikis (lėtinis) kasos patinimas
• Po pilvo traumos, dažniau vaikams

Pseudocista įvyksta, kai kasos kanalai (vamzdeliai) yra pažeisti, o skystis su fermentais negali nutekėti.

Po pankreatito priepuolio simptomai gali atsirasti per kelias dienas ar mėnesius. Jie įtraukia:

• Pilvo pūtimas
• Nuolatinis pilvo skausmas ar gilus skausmas, kuris taip pat gali būti jaučiamas nugaroje
• Pykinimas ir vėmimas
  
• Apetito praradimas
  
• Sunkumas valgyti ir virškinti maistą

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali jausti jūsų pilvą dėl pseudocistos. Tai jausis kaip gumulas vidurinėje arba kairėje viršutinėje pilvo dalyje.

Testai, kurie gali padėti nustatyti kasos pseudocistą, yra šie:

• Pilvo kompiuterinė tomografija
• Pilvo MRT
• Pilvo ultragarsas
• Endoskopinis ultragarsas (EUS)

Gydymas priklauso nuo pseudocistos dydžio ir nuo to, ar jis sukelia simptomus. Daugelis pseudocistų praeina savaime. Tiems, kurie išlieka ilgiau nei 6 savaites ir kurių skersmuo yra didesnis nei 5 cm, dažnai reikia gydyti.

Galimi gydymo būdai:

• Drenažas per odą naudojant adatą, dažniausiai atliekamas pagal kompiuterinę tomografiją.
• Endoskopinis drenažas naudojant endoskopą. Vamzdelis su fotoaparatu ir šviesa perduodamas į skrandį)
• Chirurginis pseudocistos drenažas. Užmezgamas ryšys tarp cistos ir skrandžio ar plonosios žarnos. Tai gali būti padaryta naudojant laparoskopą.

Gydymo rezultatas paprastai yra geras. Svarbu įsitikinti, kad ne kasos vėžys, prasidedantis cistoje, turi blogesnį rezultatą.

Komplikacijos gali būti:

• Kasos pūlinys gali išsivystyti, jei pseudocista užsikrečia.
• Pseudocista gali prasiverti (plyšti). Tai gali būti rimta komplikacija, nes gali išsivystyti šokas ir perteklinis kraujavimas (kraujavimas).
• Pseudocista gali nuspausti (suspausti) netoliese esančius organus.

Pseudocistos plyšimas yra neatidėliotina medicinos pagalba. Eikite į greitosios pagalbos skyrių arba paskambinkite vietiniu pagalbos numeriu (pvz., 911), jei atsiranda kraujavimo ar šoko simptomų, tokių kaip:

• Alpimas
• Karščiavimas ir šaltkrėtis
• Greitas širdies plakimas
• Stiprus pilvo skausmas

Kasos pseudocistų prevencijos būdas yra užkertant kelią pankreatitui. Jei pankreatitą sukelia tulžies akmenys, paslaugų teikėjas atliks tulžies pūslės pašalinimo operaciją (cholecistektomija).

Kai pankreatitas atsiranda dėl piktnaudžiavimo alkoholiu, turite nutraukti alkoholio vartojimą, kad ateityje išvengtumėte išpuolių.

Kai pankreatitas atsiranda dėl padidėjusio trigliceridų kiekio kraujyje, šią būklę reikia gydyti.

Pankreatitas - pseudocista

• Virškinimo sistema
• Endokrininės liaukos
• Kasos pseudocista - kompiuterinė tomografija
• Kasa

„Forsmark CE“. Pankreatitas. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 26-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 135 skyrius.

Martin MJ, Brown CVR. Kasos pseudocistos valdymas. In: Cameron AM, Cameron JL, red. Dabartinė chirurginė terapija. 13-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020: 525–536.

Tenneris SC, Steinbergas WM. Ūminis pankreatitas. In: Feldmanas M, Friedmanas LS, Brandtas LJ, red. Sleisenger ir Fordtran virškinamojo trakto ir kepenų ligos: patofiziologija / diagnostika / valdymas. 10-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2016 m.: 58 skyrius.