Hemorojus

Hemorojus yra išsipūtusios venos išangėje arba tiesiosios žarnos apatinėje dalyje.

Hemorojus yra labai dažnas. Jie atsiranda dėl padidėjusio išangės spaudimo. Tai gali pasireikšti nėštumo ar gimdymo metu ir dėl vidurių užkietėjimo. Dėl slėgio išbrinksta normalios išangės venos ir audiniai. Šis audinys gali kraujuoti, dažnai tuštinantis.

Hemorojus gali sukelti:

• Įtempimas tuštinimosi metu
• Vidurių užkietėjimas
• Sėdi ilgą laiką, ypač ant tualeto
• Tam tikros ligos, tokios kaip cirozė

Hemorojus gali būti kūno viduje arba išorėje.

• Vidiniai hemorojus atsiranda tiesiai išangės viduje, tiesiosios žarnos pradžioje. Kai jie yra dideli, jie gali iškristi lauke (iškristi). Dažniausia vidaus hemorojaus problema yra kraujavimas tuštinantis.
• Išoriniai hemorojus atsiranda už išangės ribų. Jie gali sukelti sunkumų valant teritoriją po tuštinimosi. Jei išoriniame hemorojus susidaro kraujo krešulys, jis gali būti labai skausmingas (trombuotas išorinis hemorojus).

Hemorojus dažniausiai nėra skausmingas, tačiau jei susidaro kraujo krešulys, jie gali būti labai skausmingi.

Dažni simptomai yra:

• Neskausmingas ryškiai raudonas kraujas iš tiesiosios žarnos
• Išangės niežėjimas
• Išangės skausmas ar skausmas, ypač sėdint
• Skausmas tuštinantis
• Vienas ar keli kieti gumbai šalia išangės

Dažniausiai sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali diagnozuoti hemorojus paprasčiausiai žiūrėdamas į tiesiosios žarnos plotą. Tokiu būdu dažnai galima nustatyti išorinius hemorojus.

Testai, kurie gali padėti diagnozuoti problemą, yra šie:

• Rektalinis egzaminas
• Sigmoidoskopija
• Anoskopija

Hemorojaus gydymas apima:

• Nereceptiniai kortikosteroidų (pavyzdžiui, kortizono) kremai, padedantys sumažinti skausmą ir patinimą
• Hemorojaus kremai su lidokainu, kurie padės sumažinti skausmą
• Išmatų minkštikliai padeda sumažinti įtampą ir vidurių užkietėjimą

Tai, ką galite padaryti, kad sumažintumėte niežėjimą, yra šie:

• Raganą lazdele užtepkite ant medvilnės tampono.
• Dėvėkite medvilninius apatinius drabužius.
• Venkite tualetinio audinio su kvepalais ar spalvomis. Vietoj to naudokite kūdikių servetėles.
• Stenkitės nesubraižyti vietos.

„Sitz“ vonios gali padėti jaustis geriau. Sėdėkite šiltame vandenyje 10–15 minučių.

Jei gydant namus hemorojus nepagerėja, jums gali prireikti tam tikro tipo biuro gydymo, kad sumažintumėte hemorojus.

Jei nepakanka gydymo įstaigoje, gali prireikti tam tikros rūšies operacijos, pavyzdžiui, pašalinti hemorojus (hemorrhoidektomija). Šios procedūros paprastai naudojamos žmonėms, kuriems yra sunkus kraujavimas ar prolapsas ir kurie nereagavo į kitą terapiją.

Hemorojaus kraujas gali formuoti krešulius. Tai gali sukelti audinių aplinkui mirtį. Kartais norint pašalinti hemorojus su krešuliais, reikalinga operacija.

Retai gali pasireikšti ir sunkus kraujavimas. Geležies stokos anemija gali atsirasti dėl ilgalaikio kraujo netekimo.

Skambinkite savo paslaugų teikėjui, jei:

• Gydant namuose hemorojaus simptomai nepagerėja.
• Jums kraujas iš tiesiosios žarnos. Jūsų paslaugų teikėjas gali norėti patikrinti, ar nėra kitų, rimtesnių kraujavimo priežasčių.

Nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos, jei:

• Prarandate daug kraujo
• Jūs kraujuojate ir jaučiate svaigulį, apsvaigimą ar alpimą

Vidurių užkietėjimas, įtempimas tuštinimosi metu ir per ilgas sėdėjimas ant tualeto kelia riziką susirgti hemorojumi. Norėdami išvengti vidurių užkietėjimo ir hemorojaus, turėtumėte:

• Gerkite daug skysčių.
• Valgykite daug ląstelienos turinčių vaisių, daržovių ir neskaldytų grūdų dietą.
• Apsvarstykite galimybę naudoti pluošto papildus.
• Norėdami išvengti įtempimo, naudokite išmatų minkštiklius.

Tiesiosios žarnos vienkartinė; Poliai; Gumbelis tiesiojoje žarnoje; Kraujavimas iš tiesiosios žarnos - hemorojus; Kraujas išmatose - hemorojus

• Hemorojus
• Hemorojaus chirurgija - serija

Abdelnaby A, Downs JM. Anorectum ligos. In: Feldmanas M, Friedmanas LS, Brandtas LJ, red. „Sleisenger“ ir „Fordtran“ virškinimo trakto ir kepenų ligos. 10-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2016 m.: 129 skyrius.

Blumetti J, Cintron JR. Hemorojaus gydymas. In: Cameron JL, Cameron AM, red. Dabartinė chirurginė terapija. 12-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2017: 271–277.

Zainea GG, Pfenninger JL. Hemorojaus gydymas biure. In: Fowler GC, red. Pfenningerio ir Fowlerio pirminės sveikatos priežiūros procedūros. 4-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 87 skyrius.