Pieno-šarmų sindromas

Pieno-šarmų sindromas yra būklė, kai organizme yra didelis kalcio kiekis (hiperkalcemija). Tai sukelia kūno rūgščių / šarmų pusiausvyros poslinkį į šarminę (metabolinę alkalozę). Dėl to gali sumažėti inkstų funkcija.

Pieno-šarmų sindromą beveik visada sukelia per didelis kalcio papildų vartojimas, dažniausiai kalcio karbonato pavidalu. Kalcio karbonatas yra įprastas kalcio papildas. Jis dažnai vartojamas siekiant užkirsti kelią kaulų nykimui (osteoporozei) ar gydyti. Kalcio karbonatas taip pat yra ingredientas, esantis antacidiniuose vaistuose (pvz., Tums).

Didelis vitamino D kiekis organizme, pavyzdžiui, vartojant papildus, gali pabloginti pieno ir šarmų sindromą.

Kalcio nuosėdos inkstuose ir kituose audiniuose gali atsirasti sergant pieno-šarmų sindromu.

Pradžioje būklė paprastai neturi simptomų (besimptomė). Kai pasireiškia simptomai, jie gali apimti:

• Nugaros, kūno vidurio ir juosmens skausmas inkstų srityje (susijęs su inkstų akmenimis)
• Sumišimas, keistas elgesys
• Vidurių užkietėjimas
• Depresija
• Pernelyg didelis šlapinimasis
• Nuovargis
• Nereguliarus širdies plakimas (aritmija)
• Pykinimas ar vėmimas
• Kitos problemos, kurios gali atsirasti dėl inkstų nepakankamumo

Kalcio nuosėdos inksto audinyje (nefrokalcinozė) gali būti matomos:

• Rentgeno spinduliai
• Kompiuterinė tomografija
• Ultragarsas

Kiti testai, naudojami diagnozei nustatyti, gali būti:

• Elektrolitų lygis, norint patikrinti mineralų kiekį organizme
• Elektrokardiograma (EKG) širdies elektriniam aktyvumui patikrinti
• Elektroencefalograma (EEG) smegenų elektriniam aktyvumui matuoti
• Glomerulų filtracijos greitis (GFR), siekiant patikrinti inkstų darbą
• Kalcio kiekis kraujyje

Sunkiais atvejais gydymas apima skysčių leidimą per veną (pagal IV). Priešingu atveju gydymas apima skysčių gėrimą, taip pat kalcio papildų ir antacidinių vaistų, kuriuose yra kalcio, mažinimą arba sustabdymą. Taip pat reikia mažinti arba nutraukti vitamino D papildus.

Ši būklė dažnai būna grįžtama, jei inkstų funkcija išlieka normali. Sunkūs užsitęsę atvejai gali sukelti nuolatinį inkstų nepakankamumą, dėl kurio reikia dializės.

Dažniausios komplikacijos yra:

• Kalcio nuosėdos audiniuose (kalcinozė)
• Inkstų nepakankamumas
• Inkstų akmenys

Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei:

• Jūs vartojate daug kalcio papildų arba dažnai naudojate antacidinius vaistus, kuriuose yra kalcio, pavyzdžiui, Tums. Gali tekti pasitikrinti dėl pieno-šarmų sindromo.
• Jūs turite kokių nors simptomų, kurie gali reikšti inkstų sutrikimus.

Jei dažnai vartojate kalcio turinčių antacidinių vaistų, pasakykite savo paslaugų teikėjui apie virškinimo problemas. Jei bandote užkirsti kelią osteoporozei, nevartokite daugiau kaip 1,2 g (1200 miligramų) kalcio per dieną, nebent jūsų paslaugų teikėjas nurodė.

Kalcio-šarmų sindromas; Cope sindromas; Burnetto sindromas; Hiperkalcemija; Kalcio apykaitos sutrikimas

„Bringhurst FR“, „Demay MB“, „Kronenberg HM“. Hormonai ir mineralų apykaitos sutrikimai. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, red. Williamso endokrinologijos vadovėlis. 14-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 29 skyrius.

„DuBose TD“. Metabolinė alkalozė. In: Gilbert SJ, Weiner DE, red. Nacionalinio inkstų fondo pradžia apie inkstų ligas. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m.: 14 skyrius.