Gastrostomos maitinimo vamzdelis - siurblys - vaikas

Jūsų vaikas turi gastrostomos mėgintuvėlį (G vamzdelį arba PEG vamzdelį). Tai minkštas, plastikinis vamzdelis, įdėtas į vaiko skrandį. Jis tiekia maistą (maistą) ir vaistus, kol jūsų vaikas gali kramtyti ir nuryti.

Turėsite sužinoti, kaip maitinti vaiką ir kaip prižiūrėti G vamzdelį. Vykdykite visas konkrečias instrukcijas, kurias jums duoda slaugytoja. Toliau pateiktą informaciją naudokite kaip priminimą, ką daryti.

Jūsų vaiko G vamzdelis praėjus 3–8 savaitėms po operacijos gali būti pakeistas mygtuku, vadinamu Bardo mygtuku arba MIC-KEY.

Greitai priprasite maitinti vaiką per mėgintuvėlį ar mygtuką. Tai užtruks maždaug tiek pat laiko, kaip įprastas maitinimas, maždaug 20–30 minučių. Šie maitinimai padės jūsų vaikui augti stipriam ir sveikam.

Gydytojas jums pasakys, kokį tinkamą mišinių mišinį arba mišrų maitinimą reikia naudoti ir kaip dažnai maitinti vaiką. Norėdami pašildyti maistą, prieš naudojimą 2–4 valandas išimkite jį iš šaldytuvo. Prieš kalbėdami su slaugytoja, nedėkite daugiau mišinių ar kieto maisto.

Maitinimo maišeliai turėtų būti keičiami kas 24 valandas. Visą įrangą galima nuvalyti karštu, muiluotu vandeniu ir pakabinti išdžiūti.

Nepamirškite reguliariai plauti rankų, kad išvengtumėte mikrobų plitimo. Gerai rūpinkitės ir savimi, kad galėtumėte išlikti ramus ir pozityvus bei susidoroti su stresu.

Odą aplink G vamzdelį reikia keisti 1–3 kartus per dieną švelniu muilu ir vandeniu. Pabandykite pašalinti bet kokį drenažą ar plutą ant odos ir vamzdelio. Būk švelnus. Gerai nusausinkite odą švariu rankšluosčiu.

Oda turėtų išgydyti per 2–3 savaites.

Jūsų slaugytoja gali liepti uždėti specialų sugeriamąjį įklotą ar marlę aplink G vamzdelio vietą. Ją reikia keisti bent kasdien arba jei ji tampa drėgna ar sutepta.

Nenaudokite jokių tepalų, miltelių ar purškalų aplink G mėgintuvėlį, nebent slaugytoja sako, kad tai gerai.

Įsitikinkite, kad vaikas sėdi ant rankų arba ant kėdės.

Jei jūsų vaikas maitinasi ar verkia, pirštais suimkite mėgintuvėlį, kad sustabdytumėte maitinimą, kol jūsų vaikas bus ramesnis ir tylesnis.

Maitinimo laikas yra socialus, laimingas laikas. Padaryk tai malonu ir smagu. Jūsų vaikui patiks švelnus pokalbis ir žaidimas.

Stenkitės, kad vaikas netrauktų mėgintuvėlio.

Kadangi jūsų vaikas dar nenaudoja burnos, gydytojas aptars su jumis kitus būdus, kaip leisti vaikui žįsti ir vystyti burnos ir žandikaulio raumenis.

Surinkite atsargas:

• Tiekimo siurblys (elektroninis arba maitinamas baterijomis)
• Tiekimo rinkinys, atitinkantis tiekimo siurblį (apima maitinimo maišelį, lašinimo kamerą, ritininį spaustuką ir ilgą vamzdelį)
• Prailginimo rinkinys, skirtas „Bard“ mygtukui arba „MIC-KEY“ (tai sujungia mygtuką su ilgu maitinimo rinkinio vamzdeliu)

Jūsų vaiko slaugytoja jums parodys geriausią būdą, kaip naudotis jūsų sistema, nepatekus į vamzdelius oro. Pirmas:

• Gerai nusiplaukite rankas muilu ir šiltu vandeniu.
• Patikrinkite, ar mišinys ar maistas yra šiltas ar kambario temperatūros.

Tada atlikite šiuos veiksmus ir visus slaugytojo nurodytus veiksmus:

• Pradėkite nuo maitinimo rinkinio, uždarykite volelio spaustuką ir pripildykite maitinimo maišelį maisto. Jei naudojamas mygtukas, prijunkite prailginimo rinkinį prie tiekimo rinkinio galo.
• Pakabinkite maitinimo maišelį aukštai ant kablio ir išspauskite lašinimo kamerą žemiau maišo, kad užpildytumėte bent pusė maisto.
• Atidarykite volelio spaustuką taip, kad maistas užpildytų ilgą vamzdelį, tūbelėje neliktų oro.
• Uždarykite volelio spaustuką.
• Užmaukite ilgą vamzdelį per tiekimo siurblį. Vykdykite siurblio nurodymus.
• Įkiškite ilgojo vamzdelio galiuką į G vamzdelį ir atidarykite spaustuką. Jei naudojamas mygtukas, atidarykite atvartą ir įkiškite pratęsimo rinkinio galiuką į mygtuką.
• Atidarykite volelio spaustuką ir įjunkite tiekimo siurblį. Įsitikinkite, kad siurblys nustatytas pagal slaugytojo nurodytą greitį.

Kai maitinimas bus baigtas, slaugytoja gali rekomenduoti į maišą įpilti vandens ir leisti vandeniui tekėti per maitinimo rinkinį, kad jį nuplautų.

Jei atjungiate tiekimo rinkinį nuo G vamzdelio, užmaukite vamzdį ir uždarykite ritininį spaustuką. Norėdami gauti mygtuką, uždarykite tiekimo rinkinio spaustuką, atjunkite pratęsimo rinkinį nuo mygtuko ir uždarykite mygtuko atvartą.

Maitinimo maišelį reikia keisti kas 24 valandas. Maisto (mišinio) negalima palikti maiše ilgiau kaip 4 valandas. Taigi, į maitinimo maišelį vienu metu įdėkite tik 4 valandų (ar mažiau) maisto.

Visą įrangą galima nuvalyti šiltu muiluotu vandeniu ir pakabinti išdžiūti.

Jei po maitinimo jūsų vaiko pilvas tampa kietas ar patinęs, pabandykite išleisti orą ar „išgraužti“ mėgintuvėlį ar mygtuką:

• Pritvirtinkite tuščią švirkštą prie G mėgintuvėlio ir jį atlaisvinkite, kad išeitų oras.
• Pritvirtinkite pratęsimo rinkinį prie „MIC-KEY“ mygtuko ir atidarykite vamzdelį į orą, kad jis atsiskleistų.
• Paprašykite savo slaugytojos specialaus dekompresijos mėgintuvėlio, kad „išgraužtumėte“ Bardo mygtuką.

Kartais vaistus reikia duoti per mėgintuvėlį. Vykdykite šias gaires:

• Vaistus duokite prieš maitinimą, kad jie geriau veiktų. Jums taip pat gali būti liepta duoti vaistus, kai jūsų vaiko skrandis tuščias.
• Vaistas turi būti skystas arba smulkiai susmulkintas ir ištirpintas vandenyje, kad vamzdelis neužsikimštų. Kaip tai padaryti, pasitarkite su savo gydytoju arba vaistininku.
• Tarp vaistų visada mėgintuvėlį praplaukite trupučiu vandens. Tai užtikrins, kad visi vaistai patektų į skrandį ir neliktų maitinimo vamzdelyje.

Kreipkitės į savo vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei jūsų vaikas:

• Po maitinimo atrodo alkanas
• Po maitinimo viduriuoja
• 1 valandą po maitinimo turi kietą ir patinusį pilvą
• Atrodo, kad skauda
• Turi jų būklės pokyčių
• Yra dėl naujų vaistų
• Yra vidurių užkietėjimas ir praeina kietos, sausos išmatos

Taip pat skambinkite teikėjui, jei:

• Šėrimo vamzdelis išėjo ir jūs nežinote, kaip jį pakeisti.
• Aplink vamzdį ar sistemą yra nuotėkio.
• Odos aplink vamzdelį yra paraudimas ar dirginimas.

PEG mėgintuvėlių maitinimas; PEG mėgintuvėlių priežiūra; Maitinimas - gastrostomos vamzdelis - siurblys; G-vamzdis - siurblys; Gastrostomijos mygtukas - pompa; Bardo mygtukas - siurblys; MIC-KEY - siurblys

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Mitybos valdymas ir enterinis intubavimas. In: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, red. Klinikiniai slaugos įgūdžiai: pagrindiniai ir aukštesni įgūdžiai. 9-asis leidimas Niujorkas, NY: Pearsonas; 2017 m.: 19 skyrius.

Pham AK, „McClave SA“. Mitybos valdymas. In: Feldmanas M, Friedmanas LS, Brandtas LJ, red. „Sleisenger“ ir „Fordtran“ virškinimo trakto ir kepenų ligos. 11-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2021 m .: 6 skyrius.

• Mitybos palaikymas