Informuotas sutikimas - suaugusieji

Jūs turite teisę padėti nuspręsti, kokią medicininę priežiūrą norite gauti. Pagal įstatymą jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai turi jums paaiškinti jūsų sveikatos būklę ir gydymo pasirinkimą.

Informuotas sutikimas reiškia:

• Jūs esate informuotas. Gavote informaciją apie savo sveikatos būklę ir gydymo galimybes.
• Jūs suprantate savo sveikatos būklę ir gydymo galimybes.
• Jūs galite nuspręsti, kokį sveikatos priežiūros gydymą norite gauti, ir duoti sutikimą jį gauti.

Norėdami gauti informuotą sutikimą, paslaugų teikėjas gali pasikalbėti su jumis apie gydymą. Tada perskaitysite jo aprašymą ir pasirašysite formą. Tai yra rašytinis sutikimas.

Arba jūsų paslaugų teikėjas gali paaiškinti jums gydymą ir paklausti, ar sutinkate gydytis. Ne visoms medicinos procedūroms reikalingas rašytinis informuotas sutikimas.

Medicininės procedūros, dėl kurių gali tekti duoti rašytinį sutikimą, apima:

• Dauguma operacijų, net kai jos nedaromos ligoninėje.
• Kiti pažangūs ar sudėtingi medicininiai tyrimai ir procedūros, pvz., Endoskopija (vamzdelio įdėjimas į gerklę, kad pažvelgtumėte į skrandžio vidų) arba kepenų adatos biopsija.
• Radiacija arba chemoterapija vėžiui gydyti.
• Didelės rizikos medicininis gydymas, pavyzdžiui, opioidų gydymas.
• Dauguma skiepų.
• Kai kurie kraujo tyrimai, pavyzdžiui, ŽIV tyrimai. Dauguma valstybių panaikino šį reikalavimą, kad pagerintų ŽIV testų skaičių.

Prašydamas jūsų sutikimo, gydytojas ar kitas paslaugų teikėjas turi paaiškinti:

• Jūsų sveikatos problema ir gydymo priežastis
• Kas vyksta gydymo metu
• Gydymo rizika ir jų atsiradimo tikimybė
• Kiek tikėtina, kad gydymas bus veiksmingas
• Jei gydymas reikalingas dabar arba jis gali palaukti
• Kitos sveikatos problemos gydymo galimybės
• Rizika ar galimas šalutinis poveikis, galintis atsirasti vėliau

Turėtumėte turėti pakankamai informacijos, kad galėtumėte apsispręsti dėl gydymo. Jūsų teikėjas taip pat turėtų įsitikinti, kad suprantate informaciją. Vienas iš būdų, kaip teikėjas gali tai padaryti, yra paprašyti pakartoti informaciją savo žodžiais.

Jei norite gauti daugiau informacijos apie gydymo pasirinkimą, paklauskite savo paslaugų teikėjo, kur ieškoti. Yra daugybė patikimų svetainių ir kitų šaltinių, kuriuos gali suteikti jūsų paslaugų teikėjas, įskaitant sertifikuotą sprendimų pagalbą.

Esate svarbus jūsų sveikatos priežiūros komandos narys. Turėtumėte užduoti klausimus apie viską, ko nesuprantate. Jei jums reikia, kad jūsų paslaugų teikėjas ką nors paaiškintų kitaip, paprašykite tai padaryti. Gali būti naudinga naudoti patvirtintą sprendimo pagalbą.

Jūs turite teisę atsisakyti gydymo, jei sugebate suprasti savo sveikatos būklę, gydymo galimybes ir kiekvienos galimybės riziką ir naudą. Gydytojas ar kitas sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali jums pasakyti, kad nemano, kad tai yra geriausias pasirinkimas. Tačiau jūsų paslaugų teikėjai neturėtų bandyti priversti jus gydyti, kurio nenorite.

Svarbu dalyvauti informuoto sutikimo procese. Galų gale, jūs duosite gydymą, jei duosite sutikimą.

Informuoto sutikimo nereikia esant kritinei situacijai, kai atidėtas gydymas būtų pavojingas.

Kai kurie žmonės nebegali priimti pagrįsto sprendimo, pavyzdžiui, kas serga pažengusia Alzheimerio liga ar kas yra komoje. Abiem atvejais asmuo negalėtų suprasti informacijos, kad galėtų nuspręsti, kokios medicininės priežiūros jis nori. Tokio pobūdžio situacijose paslaugų teikėjas bandytų gauti pagrįstą sutikimą gydytis iš pakaitalo ar pakaitinio sprendimo priėmėjo.

Net kai jūsų paslaugų teikėjas neprašo jūsų rašytinio sutikimo, jums vis tiek turėtų būti pranešta, kokie tyrimai ar gydymas yra daromi ir kodėl. Pavyzdžiui:

• Prieš atlikdami tyrimą, vyrai turėtų žinoti apie prostatos specifinio antigeno (PSA) kraujo tyrimo privalumus, trūkumus ir priežastis, kurie tikrina, ar nėra prostatos vėžio.
• Moterys turėtų žinoti „Pap“ tyrimo (gimdos kaklelio vėžio patikrinimas) arba mamografijos (krūties vėžio patikra) privalumus, trūkumus ir priežastis.
• Kiekvienam, kuriam atliekama infekcija, atsirandanti po seksualinio kontakto, turėtų būti pasakyta apie testą ir kodėl jis atliekamas.

Emanuelis EJ. Bioetika medicinos praktikoje. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 26-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 2 skyrius.

Jungtinių Valstijų Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamento svetainė. Informuoto sutikimo. www.hhs.gov/ohrp/regulations-and-policy/guidance/informed-consent/index.html. Žiūrėta 2019 m. Gruodžio 5 d.

• Paciento teisės