Mažakraujystė

Anemija yra būklė, kai organizme nėra pakankamai sveikų raudonųjų kraujo kūnelių. Raudonieji kraujo kūneliai aprūpina kūno audinius deguonimi.

Įvairūs anemijos tipai:

• Anemija dėl vitamino B12 trūkumo
• Anemija dėl folatų (folio rūgšties) trūkumo
• Anemija dėl geležies trūkumo
• Lėtinės ligos anemija
• Hemolizinė anemija
• Idiopatinė aplazinė anemija
• Megaloblastinė anemija
• Sunki anemijos forma
• Pjautuvo pavidalo ląstelių anemija
• Talasemija

Geležies stokos anemija yra dažniausia anemijos rūšis.

Nors daugelis kūno dalių padeda gaminti raudonuosius kraujo kūnelius, didžioji dalis darbo atliekama kaulų čiulpuose. Kaulų čiulpai yra minkštas audinys kaulų centre, kuris padeda formuoti visas kraujo ląsteles.

Sveiki raudonieji kraujo kūneliai trunka nuo 90 iki 120 dienų. Tada jūsų kūno dalys pašalina senas kraujo ląsteles. Inkstuose gaminamas hormonas, vadinamas eritropoetinu (epo), signalizuoja jūsų kaulų čiulpuose, kad susidarytų daugiau raudonųjų kraujo kūnelių.

Hemoglobinas yra deguonį pernešantis baltymas raudonųjų kraujo kūnelių viduje. Tai suteikia raudonųjų kraujo kūnelių spalvą. Anemija sergantiems žmonėms hemoglobino nepakanka.

Kūnui reikia tam tikrų vitaminų, mineralų ir maistinių medžiagų, kad būtų pakankamai raudonųjų kraujo kūnelių. Geležis, vitaminas B12 ir folio rūgštis yra trys svarbiausi. Kūnas gali neturėti pakankamai šių maistinių medžiagų dėl:

• Skrandžio ar žarnų gleivinės pokyčiai, turintys įtakos maistinių medžiagų absorbcijai (pavyzdžiui, celiakija)
• Prasta dieta
• Chirurgija, pašalinanti dalį skrandžio ar žarnų

Galimos anemijos priežastys yra:

• Geležies trūkumas
• Vitamino B12 trūkumas
• Folatų trūkumas
• Tam tikri vaistai
• Raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas anksčiau nei įprasta (tai gali sukelti imuninės sistemos problemos)
• Ilgalaikės (lėtinės) ligos, tokios kaip lėtinė inkstų liga, vėžys, opinis kolitas ar reumatoidinis artritas
• Kai kurios anemijos formos, pavyzdžiui, talasemija ar pjautuvinė anemija, kurios gali būti paveldimos
• Nėštumas
• Kaulų čiulpų problemos, tokios kaip limfoma, leukemija, mielodisplazija, išsėtinė mieloma ar aplastinė anemija
• Lėtas kraujo netekimas (pavyzdžiui, dėl sunkių mėnesinių ar skrandžio opų)
• Staigus didelis kraujo netekimas

Jums gali nebūti jokių simptomų, jei anemija yra lengva arba problema vystosi lėtai. Pirmiausia gali pasireikšti tokie simptomai:

• Dažniau nei įprastai jaučiamas silpnumas ar nuovargis arba mankšta
• Galvos skausmas
• Susikaupimo ar mąstymo problemos
• Dirglumas
• Apetito praradimas
• Rankų ir kojų tirpimas ir dilgčiojimas

Jei anemija blogėja, simptomai gali būti:

• Mėlyna spalva iki akių baltymų
• Trapūs nagai
• Noras valgyti ledą ar kitus ne maisto produktus (pikos sindromas)
• Apsvaigimas atsistojus
• Blyški odos spalva
• Dusulys su nedideliu aktyvumu ar net ramybės būsenoje
• Skaudantis ar uždegęs liežuvis
• Burnos opos
• Nenormalus ar padidėjęs menstruacinis kraujavimas moterims
• Vyrų seksualinio potraukio praradimas

Teikėjas atliks fizinę apžiūrą ir gali rasti:

• Širdies murmėjimas
• Žemas kraujospūdis, ypač atsistojus
• Nedidelis karščiavimas
• Blyški oda
• Greitas širdies ritmas

Kai kurios anemijos rūšys gali sukelti kitų fizinio egzamino išvadų.

Kraujo tyrimai, naudojami diagnozuojant kai kuriuos įprastus anemijos tipus, gali būti:

• Geležies, vitamino B12, folio rūgšties ir kitų vitaminų bei mineralų kiekis kraujyje
• Pilnas kraujo tyrimas
• Retikulocitų skaičius

Kiti tyrimai gali būti atliekami siekiant rasti medicininių problemų, galinčių sukelti anemiją.

Gydymas turėtų būti nukreiptas į anemijos priežastį ir gali apimti:

• Kraujo perpylimas
• Kortikosteroidai ar kiti vaistai, slopinantys imuninę sistemą
• Eritropoetinas - vaistas, padedantis kaulų čiulpams gaminti daugiau kraujo ląstelių
• Geležies, vitamino B12, folio rūgšties ar kitų vitaminų ir mineralų papildai

Sunki anemija gali sukelti mažą deguonies kiekį gyvybiškai svarbiuose organuose, pavyzdžiui, širdyje, ir sukelti širdies nepakankamumą.

Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei turite anemijos simptomų ar neįprastą kraujavimą.

• Raudonieji kraujo kūneliai - eliptocitozė
• Raudonieji kraujo kūneliai - sferocitozė
• Raudonieji kraujo kūneliai - daugybė pjautuvinių ląstelių
• Ovalocitozė
• Raudonieji kraujo kūneliai - pjautuvas ir Pappenheimeris
• Raudonieji kraujo kūneliai, tikslinės ląstelės
• Hemoglobinas

Elghetany MT, Schexneider KI, Banki K. Eritrocitiniai sutrikimai. In: McPherson RA, Pincus MR, red. Henry klinikinė diagnostika ir valdymas laboratoriniais metodais. 23-asis leidimas Sent Luisas, MO: Elsevier; 2017 m.: 32 skyrius.

Linas JC. Požiūris į suaugusiųjų ir vaikų mažakraujystę. In: Hoffmanas R, Benzas EJ, Silberstein LE ir kt., Red. Hematologija: pagrindiniai principai ir praktika. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m.: 34 skyrius.

Reiškia RT. Požiūris į anemijas. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 26-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 149 skyrius.