Makšties gimimas po C sekcijos

Jei anksčiau turėjote cezario pjūvį (C skyrius), tai nereiškia, kad vėl turėsite gimdyti tokiu pačiu būdu. Daugelis moterų gali turėti makšties gimdymą po to, kai praeityje turėjo C skyrių. Tai vadinama makšties gimdymu po cezario pjūvio (VBAC).

Dauguma moterų, išbandžiusių VBAC, gali gimdyti makšties keliu. Yra daug svarių priežasčių išbandyti VBAC, o ne turėti C sekciją. Kai kurie yra:

• Trumpesnis buvimas ligoninėje
• Greitesnis atsigavimas
• Jokios operacijos
• Mažesnė infekcijų rizika
• Mažesnė tikimybė, kad jums reikės perpilt kraują
• Galite išvengti būsimų C skyrių - tai geras dalykas moterims, norinčioms turėti daugiau vaikų

Rimčiausia rizika vartojant VBAC yra gimdos plyšimas (lūžis). Kraujo netekimas dėl plyšimo gali sukelti riziką mamai ir gali sužeisti kūdikį.

Moterims, kurios išbando VBAC ir kurioms nesiseka, taip pat dažniau prireikia kraujo perpylimo. Taip pat yra didesnė rizika užsikrėsti gimda.

Plyšimo tikimybė priklauso nuo to, kiek C sekcijų ir kokių turėjote anksčiau. Galite turėti VBAC, jei anksčiau turėjote tik vieną C sekcijos pristatymą.

• Gimdos pjūvis iš praeities C pjūvio turėtų būti vadinamas žemu skersiniu. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali paprašyti ataskaitos iš jūsų ankstesnio C skyriaus.
• Jums neturėtų būti buvę gimdos plyšimų ar randų dėl kitų operacijų.

Jūsų paslaugų teikėjas norės įsitikinti, kad jūsų dubuo yra pakankamai didelis makšties gimdymui, ir stebės, ar turite didelį kūdikį. Kūdikiui gali būti nesaugu praeiti pro dubenį.

Kadangi problemos gali kilti greitai, tai taip pat yra veiksnys, kuriame planuojate pristatymą.

• Turėsite būti kažkur, kur jus galima stebėti per visą savo darbą.
• Medicinos komanda, apimanti anesteziją, akušeriją ir operacinės personalą, turi būti netoliese, kad atliktų skubią C sekciją, jei viskas nevyksta taip, kaip planuota.
• Mažesnėse ligoninėse gali nebūti tinkamos komandos. Jums gali tekti vykti į didesnę ligoninę pristatyti.

Jūs ir jūsų paslaugų teikėjas nuspręs, ar VBAC jums tinka. Pasitarkite su savo paslaugų teikėju apie riziką ir naudą jums ir jūsų kūdikiui.

Kiekvienos moters rizika yra skirtinga, todėl paklauskite, kokie veiksniai jums yra svarbiausi. Kuo daugiau žinosite apie VBAC, tuo lengviau bus nuspręsti, ar jis jums tinka.

Jei jūsų paslaugų teikėjas sako, kad galite turėti VBAC, yra didelė tikimybė, kad jį galėsite sėkmingai įgyvendinti. Dauguma moterų, išbandžiusių VBAC, gali gimdyti makštį.

Atminkite, kad galite išbandyti VBAC, bet vis tiek gali prireikti C sekcijos.

VBAC; Nėštumas - VBAC; Darbas - VBAC; Pristatymas - VBAC

Kaštonas DH. Gimdymo ir makšties tyrimas po cezario pjūvio. In: Chestnut DH, Wong CA, Tsen LC ir kt., Red. Kaštono akušerinė nejautra: principai ir praktika. 6-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 19 skyrius.

Landonas MB, Grobmanas WA. Makšties gimimas po cezario pjūvio. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM ir kt., Red. Gabbe's Akušerija: normalus ir probleminis nėštumas. 8-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2021 m .: 20 skyrius.

Williamsas DE, Pridjianas G. Akušerija. In: Rakel RE, Rakel DP, red. Šeimos medicinos vadovėlis. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2016 m.: 20 skyrius.

• Cezario pjūvis
• Gimdymas